Questões de Enfermagem do ano 2004

Acerca do processo de enfermagem, assinale a opção correta.

• A.

  É uma abordagem intencional de solucionar problemas para atender às necessidades de assistência à saúde dos pacientes e de enfermagem por meio de várias etapas.

• B.

  Todo o processo é cíclico, sendo suas etapas interligadas, recorrentes, mas não interdependentes.

• C.

  A coleta sistemática de dados para determinar o estado de saúde do paciente e identificar quaisquer problemas reais, faz parte do diagnóstico.

• D.

  Identificar problemas de saúde que são possíveis de resolução por meio das atividades de enfermagem é chamada de investigação no processo de enfermagem.

• E.

  A formulação de um plano de cuidados de enfermagem está inclusa na etapa de implementação no processo de enfermagem.

Quanto à Comissão Interna de Proteção de Acidentes (CIPA) e a atuação do enfermeiro, assinale a opção incorreta.

• A.

  A CIPA é um instrumento de que os trabalhadores e as empresas dispõem para tratar da prevenção de acidentes e das condições do ambiente de trabalho.

• B.

  Para a determinação da dimensão da CIPA, levase em conta, além do número de funcionários, o grau de risco do local de trabalho.

• C.

  Cabe ao enfermeiro como presidente da CIPA, manter especificamente os empregados informados sobre o trabalho da CIPA.

• D.

  O enfermeiro, enquanto membro da CIPA, deve zelar pela saúde e pela integridade física do trabalhador.

• E.

  A CIPA tem como objetivo proteger a integridade física do trabalhador e de todos os aspectos que potencialmente podem afetar sua saúde.

Quanto às medidas de higiene e segurança para o trabalhador, assinale a opção incorreta.

• A.

  A industrialização e o conseqüente desenvolvimento econômico e social trazem muitos benefícios; uma está associada à exposição a agentes químicos, físicos, biológicos ou psicossociais capazes de gerar agravos à saúde dos trabalhadores.

• B.

  Entre os principais objetivos da higiene ocupacional ou higiene do trabalho um é proporcionar ambientes de trabalhos salubres, promover e proteger a saúde dos trabalhadores e proteger o meio ambiente.

• C.

  O momento ideal para a instalação das medidas de controle de engenharia é durante a construção ou instalação do processo, que requer o manuseio de agentes potencialmente agressivos.

• D.

  A adoção de medidas relativas ao trabalhador tais como o rodízio de função, a limitação no tempo de exposição, educação e uso de equipamento de proteção individual – EPIs substitui as medidas relativas ao ambiente de trabalho.

• E.

  A adoção de medidas de controle restrita ao uso de EPIs não configura uma prática adequada de higiene ocupacional.

Acerca das lesões crânio-encefálicas que acontecem diariamente em acidentes, quedas ou assaltos, assinale a opção correta.

• A.

  Sendo a anoxia cerebral a causa mais comum de lesão cranio-encefálica, é importante a administração de alto fluxo de oxigênio.

• B.

  Na avaliação dos sinais vitais, pode-se afirmar que a hipertensão e a taquicardia indicam aumento de pressão intracraniana.

• C.

  É importante a observação do nível de consciência, apesar de não ser o indicador mais sensível de mudança da condição clínica do paciente.

• D.

  Concussão ou contusão refere-se à perda temporária da consciência em função de lesão craniana grave.

• E.

  Não é correto afirmar que se deve admitir uma fratura de coluna cervical para qualquer paciente com uma lesão crânio-encefálica.

Durante a parada cardiorrespiratória é fundamental e importante o conhecimento das medicações mais utilizadas. A respeito desse item, assinale a opção correta.

• A.

  A adrenalina aumenta a força de contração do músculo cardíaco, diminuindo a necessidade miocárdica de oxigênio.

• B.

  A dobutamina atua diretamente na constratibilidade miocárdica, aumentando o fluxo sangüíneo renal e diminuindo o débito cardíaco.

• C.

  A atropina é usada no tratamento da taquicardia sinusal e na assistolia ventricular.

• D.

  A hipóxia induz ao metabolismo anaeróbico que leva a uma acidose metabólica, sendo utilizado o bicarbonato de sódio.

• E.

  A noradrenalina é um potente vasoconstritor periférico, que geralmente provoca uma elevação da pressão sangüínea, sendo indicado na hipotensão por hipovolemia.

Quanto às finalidades e os limites da auditoria de enfermagem, avalie os itens abaixo e marque com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e assinale a opção correta.

• A.

  V, V, V

• B.

  V, F, V

• C.

  V, V, F

• D.

  F, V, F

• E.

  F, F, F

Com relação à auditoria em geral, assinale a opção incorreta.

• A.

  São características dos membros de uma auditoria ter noções básicas da auditoria, conhecer a instituição, ter interesse e compromisso pelo assunto e pelo desenvolvimento do trabalho, ter envolvimento com o cuidado do paciente, bem como a capacidade do trabalhador em grupo.

• B.

  São funções da comissão de auditoria elaborar normas e objetos, revisar o instrumento de auditoria, tabular e analisar os dados, aplicar o instrumento e elaborar o relatório.

• C.

  Na auditoria o grupo deve possuir independência e privacidade para a realização do trabalho podendo possuir características sigilosas ou não.

• D.

  Entende-se como auditoria contábil o exame dos registros dos fatos administrativos e dos componentes do patrimônio.

• E.

  A auditoria periódica avalia tempos determinados dando ênfase à continuidade.

A respeito da classificação e tipos de auditoria de enfermagem, assinale a opção incorreta.

• A.

  A auditoria retrospectiva é feita após a alta do paciente utilizando o prontuário para avaliação.

• B.

  A auditoria operacional ou concorrente é a auditoria feita enquanto o paciente está internado ou em atendimento ambulatorial.

• C.

  Auditoria interna, que é realizada por elementos da própria instituição, tem a vantagem de conhecer as inovações e expectativas dos serviços e não ter dependência administrativa.

• D.

  A auditoria externa é realizada por elemento não-pertencente à instituição, especialmente contratado para a auditoria, que tem a desvantagem de não vivenciar a realidade da instituição.

• E.

  Auditoria contínua, que avalia períodos determinados, tem a revisão seguinte sempre iniciada a partir da última auditoria.

De acordo com a 10ª Conferência Nacional de Saúde realizada em setembro de 1996, foi decidida a implementação efetiva do Sistema Nacional de Auditoria do SUS, com várias diretrizes. A respeito, assinale a opção correta.

• A.

  Descentralizar as auditorias, implantando os sistemas regional, estadual e municipal de auditoria, com controle central do Ministério da Saúde.

• B.

  Realizar inspeções anuais, ou quando existir denúncia ou solicitação específica ou relação dos prestadores públicos e privados de saúde.

• C.

  Avaliar a eficiência e eficácia da gestão no cumprimento das metas estabelecidas nos planos de saúde não é competência dos auditores do SUS.

• D.

  Não é de responsabilidade dos Conselhos de saúde exigir o acompanhamento dos auditores.

• E.

  Organizar sistema de informação adequada para as ações de controle, avaliação e auditoria de saúde.

O objetivo fundamental da administração do hospital é a manutenção do equilíbrio entre custos, despesas e receitas. Assinale a opção correta acerca de custos hospitalares.

• A.

  O plano de contas do hospital é o instrumento que só proporciona o controle dos custos hospitalares.

• B.

  O sistema de custos e planos de contas hospitalar deve corresponder à divisão organizacional do hospital, de modo a não responsabilizar gerentes, chefes e encarregados pelos custos departamentais incorridos.

• C.

  Os custos hospitalares devem ser determinados por meio da Ordem de Serviço Médico (OSM), conhecido como prontuário.

• D.

  Os materiais médicos, medicamentos e mão-deobra direta, são também denominados custos indiretos de produção médica, sendo facilmente identificados nos diversos procedimentos médicos.

• E.

  Entendemos como conta de produção médica pessoal, os débitos ou conta básica utilizada para informar os materiais médicos e medicamentos consumidos pela produção médica no mês.