Questões de Enfermagem da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma adolescente de 15 anos de idade deu entrada no serviço de pronto atendimento de um hospital, com um ataque agudo de asma. Relatou ter apresentado piora respiratória pela manhã, quando se aprontava para ir à escola. Apresentava-se dispnéica, agitada e ansiosa devido à internação. A ausculta pulmonar revelou sibilos bilaterais. Referiu que, nos últimos dois anos, tem tido uma rotina diária muito atribulada, pois tem estudado e trabalhado como vendedora, para melhorar a renda familiar. Referiu alimentar-se irregularmente por estar realizando muitas atividades e não ter tempo para ir até em casa almoçar. Estava apresentando dificuldades para dormir, perdendo o sono durante a madrugada. Queixou-se de cefaléias freqüentes, com intensidade moderada. Tem tido ataques asmáticos recorrentes e não vem utilizando os medicamentos indicados pelo médico há um ano. Apresentava cianose labial e tosse improdutiva. Na avaliação dos sinais vitais, a temperatura foi de 36,8 ºC, pulso de 110 batimentos por minuto, pressão arterial de 122 mmHg × 66 mmHg e freqüência respiratória de 34 movimentos por minuto. Peso de 60 kg, altura de 1,77 m.

Diante do quadro clínico acima apresentado e acerca do processo de enfermagem, julgue os itens subseqüentes.

Conforme a classificação dos diagnósticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), desobstrução ineficaz das vias aéreas pode ser identificada como diagnóstico real, na situação apresentada, pois existem características definidoras suficientes que o evidenciam.

• C. Certo
• E. Errado

Um jovem de 21 anos de idade, internado em uma clínica para tratamento de hérnia de disco na coluna cervical, referiu sofrer dores intensas, que aliviavam apenas com o uso de analgésicos potentes. Imediatamente após ter recebido uma dose de um analgésico usual injetável, o jovem começou a apresentar congestão nasal, tosse e dor torácica, seguidas de dificuldade respiratória — cornagem, tiragem e sibilos respiratórios difusos.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

No caso apresentado, não é indicado o uso da aminofilina intravenosa, tendo em vista que o paciente apresentou hipersensibilidade ao analgésico utilizado.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, relativos às necessidades humanas básicas.

Maslow, em sua teoria da motivação humana, afirma que todo ser humano possui necessidades comuns que influenciam o seu comportamento. Essas necessidades são classificadas em cinco níveis distintos e hierárquicos: fisiológicas, de segurança, amor, estima e auto-estima.

• C. Certo
• E. Errado

Nas últimas décadas, os enfermeiros têm buscado a aplicação de princípios científicos para nortear a prática de enfermagem, surgindo, por volta da metade do século XX, o processo de enfermagem. Desde então, o planejamento da assistência permeia a profissão e está presente em qualquer situação de cuidado. Na década passada, deu-se preferência pela terminologia Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e atualmente se retoma o termo processo de enfermagem. Em face desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

A entrevista está relacionada à primeira etapa do processo de enfermagem, quando são empregadas técnicas verbais e nãoverbais. As perguntas abertas ou fechadas são exemplos de técnicas verbais. O reflexo e as declarações suplementares, bem como as expressões faciais, são exemplos de técnicas não-verbais.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência à doença de Alzheimer, julgue os itens a seguir.

As manifestações clínicas dessa doença são divididas em três estágios, observando-se, no segundo estágio, acentuado distúrbio da memória, desorientação espacial, afasia, incapacidade de realizar cálculos, indiferença, irritabilidade e inquietude.

• C. Certo
• E. Errado

Uma adolescente de 15 anos de idade deu entrada no serviço de pronto atendimento de um hospital, com um ataque agudo de asma. Relatou ter apresentado piora respiratória pela manhã, quando se aprontava para ir à escola. Apresentava-se dispnéica, agitada e ansiosa devido à internação. A ausculta pulmonar revelou sibilos bilaterais. Referiu que, nos últimos dois anos, tem tido uma rotina diária muito atribulada, pois tem estudado e trabalhado como vendedora, para melhorar a renda familiar. Referiu alimentar-se irregularmente por estar realizando muitas atividades e não ter tempo para ir até em casa almoçar. Estava apresentando dificuldades para dormir, perdendo o sono durante a madrugada. Queixou-se de cefaléias freqüentes, com intensidade moderada. Tem tido ataques asmáticos recorrentes e não vem utilizando os medicamentos indicados pelo médico há um ano. Apresentava cianose labial e tosse improdutiva. Na avaliação dos sinais vitais, a temperatura foi de 36,8 ºC, pulso de 110 batimentos por minuto, pressão arterial de 122 mmHg × 66 mmHg e freqüência respiratória de 34 movimentos por minuto. Peso de 60 kg, altura de 1,77 m.

Diante do quadro clínico acima apresentado e acerca do processo de enfermagem, julgue os itens subseqüentes.

Considerando o estilo de vida da paciente, os diagnósticos de enfermagem de nutrição alterada para mais que as necessidades corporais e dor podem ser formulados como diagnósticos de risco, obedecendo à classificação da NANDA, pois existem fatores que fundamentam esse julgamento clínico.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, relativos às necessidades humanas básicas.

O sono promove a diminuição do metabolismo e, conseqüentemente, a diminuição da freqüência cardíaca, da temperatura e da pressão arterial.

• C. Certo
• E. Errado

Nas últimas décadas, os enfermeiros têm buscado a aplicação de princípios científicos para nortear a prática de enfermagem, surgindo, por volta da metade do século XX, o processo de enfermagem. Desde então, o planejamento da assistência permeia a profissão e está presente em qualquer situação de cuidado. Na década passada, deu-se preferência pela terminologia Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e atualmente se retoma o termo processo de enfermagem. Em face desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Considere a seguinte situação hipotética.

Um homem com 83 anos de idade, após uma queda em domicílio, teve fratura de quadril, vindo a sofrer riscos de danos na pele por estar imobilizado no leito, incapacitado de andar ou se movimentar de acordo com seu padrão normal. Nessa situação, quanto aos riscos descritos, um objetivo correto a ser elaborado seria: evitar danos à pele.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência à doença de Alzheimer, julgue os itens a seguir.

O tratamento disponível atualmente permite apenas o alívio sintomático, pois não existe qualquer tratamento curativo para a doença de Alzheimer.

• C. Certo
• E. Errado

Uma adolescente de 15 anos de idade deu entrada no serviço de pronto atendimento de um hospital, com um ataque agudo de asma. Relatou ter apresentado piora respiratória pela manhã, quando se aprontava para ir à escola. Apresentava-se dispnéica, agitada e ansiosa devido à internação. A ausculta pulmonar revelou sibilos bilaterais. Referiu que, nos últimos dois anos, tem tido uma rotina diária muito atribulada, pois tem estudado e trabalhado como vendedora, para melhorar a renda familiar. Referiu alimentar-se irregularmente por estar realizando muitas atividades e não ter tempo para ir até em casa almoçar. Estava apresentando dificuldades para dormir, perdendo o sono durante a madrugada. Queixou-se de cefaléias freqüentes, com intensidade moderada. Tem tido ataques asmáticos recorrentes e não vem utilizando os medicamentos indicados pelo médico há um ano. Apresentava cianose labial e tosse improdutiva. Na avaliação dos sinais vitais, a temperatura foi de 36,8 ºC, pulso de 110 batimentos por minuto, pressão arterial de 122 mmHg × 66 mmHg e freqüência respiratória de 34 movimentos por minuto. Peso de 60 kg, altura de 1,77 m.

Diante do quadro clínico acima apresentado e acerca do processo de enfermagem, julgue os itens subseqüentes.

Não existem dados suficientes que confirmem a existência do diagnóstico de enfermagem da NANDA de enfrentamento ineficaz, sendo necessária a retomada da coleta de dados para a complementação das informações.

• C. Certo
• E. Errado