Questões de Farmácia do ano 2011

É estabelecido que benzodiazepínicos e barbitúricos são empregados no controle de crises epilépticas em crianças. Avalie as sentenças a seguir e aponte a VERDADEIRA.

• A. O fenobarbital é eficaz em todos os tipos de epilepsia; entretanto, causa sedação excessiva, hipercinesia e alteração de comportamento.
• B. Atualmente, o diazepam é considerado medicamento de escolha no controle de crises epilépticas em crianças, sendo administrado na dose de 0,3 mg/kg/dose por via intravenosa, sob infusão lenta de no máximo 5 mg/minuto, a cada 15 a 30 minutos, com dose máxima de 10 mg/dia em crianças com peso superior a 10 kg.
• C. O controle de crises epilépticas parciais simples e complexas e tônico-clônicas e convulsões febris em crianças pode ser alcançado com fenobarbital na dose de 5 a 8 mg/kg/dia, por via oral, fracionadas em até 2 doses.
• D. Fenobarbital sódico na dose de 5 a 10 mg/kg por via intravenosa, em infusão de 30 mg/minuto, podendo ser repetida, se necessário, até atingir a dose máxima de 40 mg/kg é empregado no tratamento do estado do mal epiléptico em crianças.
• E. Todas as alternativas acima estão corretas.

O sistema de distribuição de medicamentos que proporciona ao hospital a redução do estoque de medicamentos nas unidades assistenciais, a otimização da qualidade assistencial aos pacientes e a redução de gastos com medicamentos é o de:

• A. distribuição de medicamentos por dose unitária.
• B. dispensação coletiva de medicamentos.
• C. dispensação ambulatorial.
• D. dispensação por dose individualizada.
• E. dispensação mista.

Analise as afirmativas abaixo e assinale aquela cujo conteúdo é VERDADEIRO.

• A. O uso racional de medicamentos é definido, pela Organização Mundial de Saúde, como sendo a administração de fármacos apropriados ao pacientes conforme suas características individuais, por período de tempo adequado e com menor custo ao indivíduo exclusivamente.
• B. O ciclo da assistência farmacêutica inclui a seleção, a programação, a aquisição, o armazenamento e a distribuição dos fármacos, sem que seja considerada a utilização do mesmo.
• C. O objetivo do Centro de Informação sobre Medicamento é promove o uso racional do medicamento por meio de informação técnico-científica objetiva atualizada, devidamente processada e avaliada.
• D. O Centro de Informação sobre Medicamento, em conformidade com a Política Nacional de Medicamentos, são tem a prerrogativa de elaborar formulários terapêuticos.
• E. Atualmente, a região sudeste do Brasil dispõe de 15 Centros de Informação sobre Medicamentos.

A farmácia hospitalar recebe uma prescrição com fins de dispensação de dexametasona 2 mg IV de 8/8h ao paciente A. Ao analisar os estoques, o responsável técnico conclui que há disponível dexametasona 4 mg/mL, 2,5 mL fa. Para suprir 24 horas de tratamento do paciente A, quantos frascos serão dispensados?

• A. 6
• B. 1
• C. 2
• D. 4
• E. 3

A farmácia hospitalar recebe uma prescrição com fins de dispensação de dexametasona 2 mg IV de 8/8h ao paciente A. Ao analisar os estoques, o responsável técnico conclui que há disponível dexametasona 4 mg/mL, 2,5 mL fa. Para suprir 24 horas de tratamento do paciente A, quantos frascos serão dispensados?

• A. Fase intensiva da tuberculose pulmonar e extrapulmonar: 4 comprimidos por dia, durante 2 meses, contendo 150 mg de isoniazida, 75 mg de rifampicina, 400 mg de pirazinamida e 275 mg de etambutol
• B. Terapia profilática da febre reumática em adultos: benzilpenicilina benzatina, 1.200.000 UI a cada 4 semanas ou 600.000 UI a cada 2 semanas, sempre por via intramuscular
• C. Terapia de manutenção da tuberculose pulmonar e extrapulmonar: 2 cápsulas por dia contendo 200 mg de isoniazida e 300 mg de rifampicina
• D. Terapia profilática de endocardite bacteriana: ampicilina sódica, 50 mg/kg por via intramuscular ou intravenosa lenta a cada 4 a 6 horas
• E. Todas as sentenças acima são verdadeiras.

A quimioterapia adjuvante de tumores sólidos pode incluir os agentes antineoplásicos listados abaixo, EXCETO:

• A. Cisplatina, 20 mg/m²/dia por 5 dias ou 50-70 mg/m² como dose única a cada 3 semanas ou 100 mg/m² de 4 em 4 semanas, sempre por via intravenosa
• B. Mercaptopurina, 50-100 mg/m² por via oral durante 6 meses
• C. Ciclofosfamida, 50 mg/m² a cada 2 a 4 semanas por via intravenosa
• D. Doxorrubicina lipossomal 20 mg/m² em infusão intravenosa de 30 minutos a cada 3 semanas
• E. Gencitabina, infusão intravenosa de 30 minutos contendo 1 a 1,2 mg/m² do fármaco nos dias 1, 8 e 15 em ciclos de 28 dias.

Os últimos anos foram marcados pelo avanço no tratamento do câncer, fato atribuído à introdução de fármacos direcionados a alvos específicos. Nesse contexto, correlacione a coluna de cima, que lista os agentes quimioterápicos, com a coluna de baixo, que indica o alvo celular dos mesmos.

(1) Bevacizumabe

(2) Cetuximabe

(3) Trastuzumabe

(4) Bortezomibe

(5) Everolimus

(6) Rituximabe

(7) Imatinibe

( ) CD 20

( ) Receptor tirosinacinase

( ) Proteassoma

( ) mTOR

( ) Receptor do fator de crescimento epidermal HER2

( ) Receptor do fator de crescimentp vascular endotelial

( ) Receptor do fator de crescimento epidermal

A sequência que completa corretamente os parênteses da coluna de baixo é:

• A. (7), (6), (4), (5), (3), (1), (2)
• B. (7), (6), (4), (3), (5), (2), (1)
• C. (4), (2), (7), (6), (1), (5), (3)
• D. (6), (7), (4), (5), (3), (1), (2)
• E. (1), (3), (4), (7), (2), (5), (4)

Em observância à Política Nacional de Medicamentos, a promoção do uso racional de medicamentos envolve, além da implementação da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais, em especial, as medidas a seguir indicadas, EXCETO:

• A. campanhas educativas
• B. formulários terapêuticos regionais
• C. registro e uso de medicamentos genéricos
• D. ações de farmacovigilância e farmacoepidemiologia
• E. formação de recursos humanos.

Assinale a alternativa que apresenta o conceito correto de medicamento genérico.

• A.

  Produto inovador registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária e comercializado no país, cuja eficácia, segurança e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao órgão federal competente, por ocasião do registro.

• B.

  Medicamento utilizado em doenças raras, geralmente de custo elevado, cuja dispensação atende a casos específicos.

• C.

  Medicamento similar a um produto de referência ou inovador, que se pretende ser com este intercambiável, geralmente produzido após a expiração ou a renúncia da proteção patentária ou de outros direitos de exclusividade, comprovadas a sua eficácia, a sua segurança e a sua qualidade por rígidos testes laboratoriais e clínicos.

• D.

  Medicamento que contém o mesmo ou os mesmos princípios ativos; apresenta a mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica; e que é equivalente ao medicamento registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária, podendo diferir somente em características relativas a tamanho e forma do produto, prazo de validade, embalagem, rotulagem, excipientes e veículos, devendo sempre ser identificado por nome comercial ou marca.

• E.

  Medicamento preparado mediante manipulação em farmácia, com base em fórmula constante de prescrição médica, destinado a um paciente individualizado.

Com relação à infraestrutura de uma central de manipulação de medicamentos estéreis, assinale a alternativa correta.

• A.

  Os filtros de ar de alta eficiência (filtros HEPA) não podem ser utilizados para filtrar o ar injetado nas salas de manipulação e envase dos medicamentos estéreis.

• B.

  O uso de pia e ralo sifonado é permitido na sala de pesagem e na sala de manipulação e envase.

• C.

  As salas destinadas à manipulação e ao envase das preparações estéreis não precisam ser independentes nem exclusivas, podendo ser utilizadas para outras finalidades.

• D.

  As capelas de fluxo laminar horizontal são recomendadas para a manipulação de quimioterápicos porque são capazes de fornecer proteção tanto para o manipulador quanto para o medicamento manipulado.

• E.

  As superfícies, nas salas de pesagem, manipulação e envase, devem sempre ser revestidas com material resistente aos agentes sanitizantes, os quais devem ser monitorados quanto à contaminação microbiana.