Questões sobre Fisioterapia Respiratória
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Sobre o O2 e o mecanismo de transporte das vias aéreas superiores aos alvéolos, assinale a alternativa incorreta.
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A) O transporte de O2 ocorre por dois mecanismos: convecção e difusão molecular.
B) A relação entre a capacidade de transporte e a pressão parcial para o O2 é curvilínea (forma de S) e chamada de curva de dissociação do O2.
C) O fluxo convectivo requer uma fonte de energia para construir uma diferença de pressão, sendo que em equilíbrio estável gases ou sangue fluem em direção à maior pressão.
D) Em um sistema de tubos, a quantidade de fluido que passa pelo sistema por unidade de tempo é proporcional à diferença de pressão entre os extremos e à geometria dos tubos, de tal forma que a queda na pressão é causada por resistência friccional e pela necessidade de aumentar o fluxo molecular nos pontos de estreitamento.
E) Em condições normais a difusão não é fator limitante para a troca gasosa, porque a anatomia das unidades de troca é favorável a este transporte.
Paciente L.T.E.A. realiza aferição de dados vitais e gasometria arterial e constata-se os seguintes dados: FR: 29 irpm; FC: 129 bpm; PA: 111x79 mmHg; SpO2: 97%; pH: 7,21; PaCO2: 20 mmHg; HCO3: 15 mEq/L. De acordo com as dados obtidos podemos concluir que:
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A) O paciente apresenta acidose respiratória pura.
B) O paciente apresenta alcalose metabólica pura.
C) O paciente apresenta alcalose respiratória com tentativa de compensação metabólica.
D) O paciente apresenta acidose respiratória com tentativa de compensação metabólica.
E) O paciente apresenta acidose metabólica com tentativa de compensação respiratória
O corpo humano produz diariamente ácidos orgânicos que necessitam de um sistema de tamponamento ou eliminação de ácidos. Quando há alterações nesse processo ocorrem os distúrbios ácido-base. Sobre o tema, assinale a alternativa incorreta.
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A) Asma e enfisema são causas comuns de acidose respiratória.
B) Acidose metabólica é causada pela queda primária de HCO3, levando a queda do PH como ocorre por exemplo com a cetoacidose diabética.
C) A acidose respiratória é ocasionada pelo aumento da PaCO2.
D) Alcalose respiratória é o resultado da diminuição do pH arterial, provocada por uma hiperventilação aguda com queda da PaCO2.
E) Alcalose metabólica ocorre quando há a elevação do bicarbonato plasmático.
São critérios clínicos para considerar o paciente apto ao desmame, exceto:
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A) Motivo solucionado ou amenizado do início da ventilação mecânica.
B) Tosse eficaz.
C) Paciente sem hipersecreção.
D) PaO2/FiO2 < 150 mmHg.
E) Ausência de distúrbios eletrolíticos.
Paciente asmático realiza um exame de espirometria. O resultado esperado é
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A) a redução da capacidade vital forçada (CVF), diminuição do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) e aumento da capacidade residual funcional (CRF).
B) o aumento do volume de reserva expiratória (VRE), diminuição da capacidade residual funcional (CRF) e diminuição do espaço morto anatômico.
C) a redução do volume de reserva inspiratório (VRI), aumento do volume corrente (VC) e aumento da capacidade vital forçada (CVF).
D) o aumento da capacidade vital forçada (CVF), diminuição da capacidade residual funcional (CRF) e aumento do volume corrente (VC).
E) a redução do volume de reserva expiratória (VRE), aumento do volume expiratório final (VEF) e redução do espaço morto fisiológico.
As percussões pulmonares proporcionam ondas de energia mecânica que são aplicadas na parede torácica e transmitidas aos pulmões. O objetivo da percussão torácica é:
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A) relaxar ao máximo a musculatura paravertebral.
B) ganhar um trajeto mais distal na árvore bronquial.
C) a abertura menor da máscara obstruída pela mão do fisioterapeuta.
D) mobilizar a secreção pulmonar viscosa, facilitando sua condução para uma região superior da árvore brônquica, promovendo a eliminação.
E) desinsuflar os pulmões, fisiologicamente, levando a uma diminuição do espaço morto e, consequentemente, do volume residual (VR).
Shaking é uma manobra utilizada com a finalidade de acelerar a remoção de secreções por meio do sistema de transporte mucociliar. Sobre essa técnica, considere a alternativa correta:
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A) É realizada apenas durante a fase inspiratória da respiração.
B) O objetivo desta técnica é o deslocamento de secreções das vias aéreas de grande calibre para as de pequeno calibre.
C) Para a realização do shaking, as mãos devem estar relaxadas e colocadas sobre a região apropriada do tórax (com acúmulo de secreções ou diminuição da ventilação).
D) O shaking só deve ser aplicado, bilateralmente.
E) Nos pacientes após toracotomia, as mãos devem ser colocadas sobre a região anterior e posterior do tórax, acima da incisão e sobre o dreno intercostal.
A vibração é uma técnica de higiene brônquica. Sobre essa técnica, considere a alternativa incorreta:
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A) tem como objetivo mobilizar secreções já livres na árvore brônquica em direção aos brônquios de maior calibre, visando à expulsão de secreções.
B) em neonatos, a vibração deve ser realizada com a superfície palmar dos dedos com pressão.
C) a vibração consiste em movimentos rítmicos rápidos e intensos, realizados com as mãos espalmadas, acopladas, e com certa pressão no tórax do paciente.
D) com a vibração, objetiva-se o deslocamento das secreções pulmonares já soltas por meio dos brônquios de maior calibre para a traqueia, e então para fora do sistema respiratório.
E) apresenta melhor eficiência quando realizada após a tapotagem ou percussão torácica.
Observe o traçado espirométrico, abaixo, e assinale a alternativa que indique, corretamente, o ritmo patológico indicado:
Fonte: https://paginas.uepa.br/eduepa/wp-content/uploads/2019/06/MANUAL-DE-SEMIOLOGIA-MEDICA.pdf
Fonte: https://paginas.uepa.br/eduepa/wp-content/uploads/2019/06/MANUAL-DE-SEMIOLOGIA-MEDICA.pdf -
A) Respiração de Biot.
B) Respiração de Cantani.
C) Respiração de Kussmaul.
D) Respiração de Cheyne-Stokes.
E) Hiperventilação Neurogênica Central.
A principal intervenção de fisioterapia respiratória em portadores de DPOC é a reabilitação pulmonar. Em um programa de reabilitação pulmonar, qual dos componentes deve obrigatoriamente constar?
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A) Fortalecimento de musculatura expiratória.
B) Oxigenioterapia.
C) Exercícios de membros inferiores em bicicleta ou esteira.
D) Fortalecimento de musculaturas acessória da inspiração.
E) Nebulização com soro fisiológico para fluidificar as secreções.
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