Questões sobre Traumatismo Dentoalveolar

Um paciente de onze anos de idade, vítima de queda da própria altura, apresenta avulsão parcial do dente 21 correspondendo a 20% do comprimento radicular e intrusão de 2 mm do dente 11.

Com referência a essa situação clínica e à conduta correta ante os traumatismos dentoalveolares, julgue os itens subsequentes.

O tratamento endodôntico deve ser avaliado, considerando-se fatores como a sensibilidade pulpar durante o atendimento de urgência.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente com 9 anos apresenta uma pequena fratura coronária do elemento 11, em bisel, com exposição pulpar decorrente de trauma há 2 dias. O plano de tratamento correto para essa situação é

• A.

  terapia pulpar vital e restauração com resina composta

• B.

  tratamento endodôntico com selamento apical e restauração com resina composta

• C.

  tratamento endodôntico e restauração com ionômero de vidro

• D.

  cirurgia parendodôntica e restauração com resina composta

• E.

  apicetomia em bisel com colagem do fragmento

Paciente de 16 anos, com história de acidente esportivo, apresentou trauma dentário com avulsão dos incisivos centrais superiores há 15 minutos. Dentre as alternativas, assinale aquela que apresenta a conduta com melhor prognóstico.

• A.

  Reimplante após tratamento endodôntico seguido de contenção por período de 3 a 4 semanas.

• B.

  Reimplante após tratamento endodôntico seguido de contenção por período de 3 a 4 semanas.

• C.

  Reimplante após tratamento endodôntico seguido de contenção por período de 7 a 10 dias.

• D.

  Reimplante seguido de contenção por período de 7 a 10 dias.

• E.

  Lavagem dos alvéolos com sutura do local e confecção de provisórios para os dentes 11 e 21.

Após um traumatismo dentoalveolar, a duração da imobilização varia de acordo com o tipo de injúria. Dentre as injúrias abaixo, segundo Peterson, aquela que necessita de menor tempo de imobilização é:

• A.

  fratura de raiz

• B.

  mobilidade dentária

• C.

  deslocamento dentário

• D.

  reimplante de dente maduro

• E.

  reimplante de dente imaturo

Os traumatismos em crianças são acidentes comuns. Em relação aos traumatismos dentoalveolares, assinale a alternativa correta.

• A.

  As fraturas radiculares são os traumatismos mais comuns na dentição decídua.

• B.

  O tratamento de escolha, no caso de uma avulsão de um incisivo central decíduo, é a reimplantação.

• C.

  A exodontia do dente é indicada nos casos de subluxações.

• D.

  Concussão é definida como um traumatismo aos tecidos de suporte do dente, sem aumento de mobilidade ou sem deslocamento do dente, mas com uma marcante sensibilidade à percussão.

• E.

  A exodontia de dentes decíduos traumatizados deve ser evitada devido ao risco de deslocamento do dente permanente sucessor.

Uma criança de dez anos de idade sofreu queda durante atividades esportivas na escola. O lábio superior e a mucosa labial sofreram escoriações superficiais, o incisivo central direito sofreu avulsão, o incisivo central esquerdo sofreu fratura coronária no terço médio e o fragmento do dente penetrou na região anterior da língua. Os procedimentos iniciais realizados na escola foram: limpeza da região com água, retirada do fragmento do dente na língua, compressão da língua devido a sangramento abundante e, por último, encaminhamento ao cirurgião dentista. Os fragmentos de dente, assim como o dente avulso, foram lavados e colocados em soro fisiológico. Após três horas do acidente, a criança foi atendida.

Com relação ao quadro clínico acima e às condutas a serem seguidas no caso de traumatismos na cavidade bucal, julgue os itens subsequentes.

Deve ser efetuada uma colagem de fragmento no dente que sofreu fratura coronária, desde que ele esteja adaptado ao remanescente dentário.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de dez anos de idade sofreu queda durante atividades esportivas na escola. O lábio superior e a mucosa labial sofreram escoriações superficiais, o incisivo central direito sofreu avulsão, o incisivo central esquerdo sofreu fratura coronária no terço médio e o fragmento do dente penetrou na região anterior da língua. Os procedimentos iniciais realizados na escola foram: limpeza da região com água, retirada do fragmento do dente na língua, compressão da língua devido a sangramento abundante e, por último, encaminhamento ao cirurgião dentista. Os fragmentos de dente, assim como o dente avulso, foram lavados e colocados em soro fisiológico. Após três horas do acidente, a criança foi atendida.

Com relação ao quadro clínico acima e às condutas a serem seguidas no caso de traumatismos na cavidade bucal, julgue os itens subsequentes.

O incisivo avulsionado deve ser imediatamente reimplantado.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito a traumatismos dentoalveolares, julgue os próximos itens.

Em um diagnóstico de possível trauma dentoalveolar, a forma das raízes e a espessura da lâmina cortical não são importantes.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito a traumatismos dentoalveolares, julgue os próximos itens.

O traumatismo na lâmina cortical geralmente ocorre devido ao excesso de força exercida na utilização do fórceps em procedimento alveolar.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à avulsão dentária é correto afirmar, EXCETO,

• A.

  o tempo considerado ótimo para reimplante do dente avulsionado é de no máximo 20 minutos de desidratação.

• B.

  dentes com ápice aberto que tenha ficado 45 minutos fora do alvéolo deve ser banhado em doxiciclina antes do reimplante.

• C.

  dentes com ápice aberto, reimplantados dentro do tempo ideal, apresentam a possibilidade de revascularização da polpa.

• D.

  o uso de Emdogain tem se mostrado altamente eficaz na regeneração do tecido periodontal em dentes antes considerados perdidos.

• E.

  dente viável, reimplantado no tempo ideal, deve permanecer em contenção por cerca de 2 a 4 semanas.