Questões de Enfermagem do ano 2012

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Acerca da biossegurança nos serviços de saúde, julgue os itens a seguir.

Devido à falta de medidas habituais de proteção, o risco de infecção por HIV é de cerca de 10% em profissionais de saúde.

  • C. Certo
  • E. Errado

Acerca da biossegurança nos serviços de saúde, julgue os itens a seguir.

Recomenda-se aos profissionais de saúde, especialmente aqueles que exerçam atividades em áreas críticas , sejam vacinados contra meningite, sarampo e rubéola.

  • C. Certo
  • E. Errado

Um paciente de trinta e seis anos de idade, diabético, está em jejum por 12 horas, aguardando uma cirurgia. O paciente não está recebendo soro.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Se for diabético do tipo I, o paciente em apreço deverá receber insulina regularmente no dia da cirurgia, não sendo necessária a realização de exame de glicemia capilar.

  • C. Certo
  • E. Errado

Durante atendimento na unidade de saúde, um paciente adulto apresenta febre de início agudo, mialgia nas panturrilhas, vômitos, calafrios, alteração do volume urinário, icterícia em pele e mucosas. Refere contato com água suja e potencialmente contaminada da enchente, mas não utilizou botas e luvas. A situação é compatível com a doença transmitida por urina de rato, cujo agente etiológico bacteriano mais frequente é denominado

  • A.

    Brucella abortus.

  • B.

    Cryptococcus.

  • C.

    Plasmodium falciparum.

  • D.

    Leptospira interrogans.

  • E.

    Haemophilus ducrey.

Instruções: Para responder às questões de números 32 e 33, considere que tratam da Dengue, em conformidade com o Ministério da Saúde.

As condições socioambientais que favorecem o desenvolvimento e a proliferação do vetor Aedes aegypti são:

I. Região com alta densidade populacional e baixa cobertura vegetal, pois as fêmeas realizam a hematofagia.

II. Presença de criadouros potenciais em domicílios, como vasos com plantas ornamentais mantidos em pratos com terra.

III. Baixa infraestrutura local sem fornecimento regular de água, razão pela qual os moradores armazenam o suprimento de água limpa em recipientes abertos.

IV. Locais com matéria orgânica em decomposição e poças de água decorrente de esgoto a céu aberto.

É correto o que consta em

  • A.

    I, apenas.

  • B.

    I e II, apenas.

  • C.

    I e III, apenas.

  • D.

    III e IV, apenas.

  • E.

    I, II, III e IV.

Na assistência básica à saúde, com relação à dengue, é permitido ao técnico de enfermagem

  • A.

    tratar as pessoas com o esquema terapêutico adequado, encaminhar os casos graves para a unidade de referência, respeitando os fluxos locais e mantendo-se responsável pelo acompanhamento dos casos.

  • B.

    capacitar membros da equipe quanto à prevenção, manejo do tratamento, ações de vigilância epidemiológica e controle das doenças, e realizar a prova do laço.

  • C.

    realizar a prova do laço quando suspeitar de dengue hemorrágica e realizar a consulta de enfermagem quando autorizado pelo enfermeiro.

  • D.

    realizar consulta de enfermagem, solicitar exames complementares, prescrever medicações, conforme protocolos ou outras normativas técnicas estabelecidas pelo gestor municipal.

  • E.

    notificar os casos suspeitos, encaminhar a ficha de notificação ao setor competente, conforme estratégia local e realizar tratamento domiciliar, quando necessário.

Na profilaxia de doenças imunopreveníveis em trabalhadores dos serviços de saúde, além das vacinas indicadas pelo Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional, é recomendado ao empregador proporcionar a imunização ativa gratuita contra

  • A.

    tétano, difteria e hepatite B.

  • B.

    febre amarela, influenza tipo C, hepatites tipo A, B, C e doença viral multirresistente.

  • C.

    tétano, febre amarela, dengue e salmonelose.

  • D.

    doença de chagas, influenza sazonal, hepatite tipo A.

  • E.

    tétano, doença pneumocócica, hepatite tipo C e influenza tipo B.

Quanto à infraestrutura do serviço de saúde, especificamente com objetivo de evitar exposição aos agentes biológicos, recomenda-se que tenha

  • A.

    bancada com lavatório comunitário para degermação das mãos, lixeira aberta para armazenagem de resíduos infectantes e caixa para o descarte de agulhas.

  • B.

    pia para lavagem de mãos e limpeza de materiais críticos, lixeira comum para descarte de resíduos radioativos e caixa para descarte de material perfuro-cortante.

  • C.

    capela de fluxo laminar para o preparo do medicamento e vacinas, lixeira provida de sistema de abertura com contato manual e caixa para o descarte de material perfuro-cortante.

  • D.

    bancada para degermação de braços e mãos, lixeira comum para o descarte de agulha desconectada da seringa, utilizada após aplicações por via IM.

  • E.

    lavatório exclusivo para higiene das mãos com água corrente, sabonete líquido, toalha descartável, lixeira com sistema de abertura sem contato manual e caixa para descarte de material perfuro-cortante.

Para prevenção de infecção primária da corrente sanguínea, relacionada ao sítio de inserção e ao dispositivo de venopunção, respectivamente, recomenda-se:

  • A.

    em adultos, utilizar veias de membros inferiores para evitar tromboflebite; efetuar punção com agulha para administrar medicamentos necrosantes.

  • B.

    aplicar o antisséptico e, em seguida, tocar o sítio de inserção para avaliar o calibre da veia; utilizar dispositivos de maior calibre, pois causam menos flebite mecânica.

  • C.

    em adultos, inicialmente, selecionar as veias da superfície dorsal ou ventral dos membros superiores; utilizar agulha em coleta de sangue, administração de dose única ou bolus de medicamento.

  • D.

    realizar a degermação do sítio de inserção com líquido de dakim; utilizar dispositivo de menor calibre e comprimento para melhorar o fluxo sanguíneo da veia.

  • E.

    em crianças, na dificuldade de acesso dos vasos superficiais dos membros, informar equipe médica para efetuar punção central utilizando cateter impregnado com neomicina.

Ao esvaziar o coletor de urina de sistema fechado, o técnico de enfermagem percebeu que a luva de procedimento estava furada, ocasionando contato direto com a pele íntegra da mão e a urina do paciente, com diagnóstico de hipertensão arterial. Após a retirada das luvas, essa situação requer, como procedimento mínimo,

  • A.

    fricção antisséptica das mãos com gel alcoólico.

  • B.

    degermação da pele das mãos com iodo povidine.

  • C.

    lavagem das mãos com clorexidine degermante.

  • D.

    higienização das mãos com água e sabão.

  • E.

    degermação da pele das mãos com gel alcoólico.

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