Questões de Enfermagem do ano 2016

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids) é uma doença que atinge as células de defesa do corpo, deixando o organismo vulnerável a outros tipos de doenças, de gripes a infecções mais graves, como tuberculose ou câncer. A Aids é transmitida por

• A. bactéria.
• B. vírus.
• C. fungo.
• D. parasita.
• E. protozoário.

A população brasileira apresenta indicadores elevados de infecção pelo vírus da dengue, da febre de Chikungunya e do Zika, doenças transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti. Assinale a opção correta a respeito desse tema.

• A. A imunidade cruzada, também denominada de heteróloga, ao vírus da febre de Chikungunya é transitória por doze meses.
• B. Gestantes com diagnóstico de infecção pelo vírus Zika devem realizar ultrassonografia quinzenalmente, desde o primeiro trimestre de gestação, para o acompanhamento do desenvolvimento do feto.
• C. Para a confirmação laboratorial do diagnóstico da dengue, utilizam-se os diagnósticos sorológico e virológico, feitos mediante a coleta de sangue a partir da segunda semana de início dos sintomas.
• D. A infecção pelo vírus da dengue pode levar à ocorrência de febre hemorrágica da dengue, hepatite, insuficiência hepática, manifestações do sistema nervoso, miocardite, hemorragias graves e choque.
• E. As medidas de prevenção e proteção são distintas para cada uma das doenças transmitidas pelo Aedes aegypti, variando conforme a classe social e o local de residência dos indivíduos.

No que concerne às intervenções de enfermagem aplicáveis ao controle do câncer, assinale a opção correta, em conformidade com as Ações de Enfermagem para o Controle do Câncer, do Instituto Nacional do Câncer.

• A. As metástases mais frequentes do câncer de mama ocorrem no pulmão, na pleura, nos ossos, no fígado e no cérebro, e a metástase cerebral é raramente assintomática.
• B. O câncer de colo do útero ocorre, com frequência, em mulheres não infectadas por papilomavírus humano, mas que têm exposição a outros fatores de risco, ligados ao fumo e ao exercício da sexualidade.
• C. A coleta de dados acerca de atividades cotidianas da criança com câncer deve ser evitada, pois serve apenas para estabelecer uma relação de confiança entre o profissional enfermeiro e a criança.
• D. Cânceres de pele não melanomas, como carcinomas, ocorrem mais frequentemente em mucosas ou em zonas de transição entre pele e mucosas.
• E. O câncer colorretal é um dos que apresenta sinais e sintomas mais evidentes nas fases iniciais ou mesmo na fase de pólipo pré-canceroso.

A situação das doenças transmissíveis no Brasil apresenta um quadro complexo, que pode ser resumido em três grandes tendências: doenças transmissíveis com tendência descendente, doenças transmissíveis com quadro de persistência e doenças transmissíveis emergentes e reemergentes.

Uma doença transmissível com tendência descendente é:

• A. malária;
• B. coqueluche;
• C. tuberculose;
• D. leptospirose;
• E. hepatites virais.

De acordo com o Manual para Cirurgia Segura da Organização Mundial da Saúde, assinale a opção correta referente à assistência de enfermagem perioperatória.

• A. A pausa cirúrgica para a confirmação do paciente, do procedimento e do local da cirurgia é etapa exclusiva dos médicos.
• B. A coleta de dados acerca de cirurgias e os resultados de análises estatísticas desses dados contribuem para a melhoria na qualidade da assistência à saúde e, consequentemente, para o cuidado de pacientes mais doentes.
• C. O controle da hipoglicemia e a redução de peso de pacientes obesos não têm relação com os métodos de prevenção de infecções de sítios cirúrgicos.
• D. Em vítimas de trauma com hemorragia, o único procedimento a ser adotado, antes da chegada do paciente ao hospital, é a tentativa de controle da hemorragia externa por pressão manual.
• E. É prioritária a segurança na anestesiologia obstétrica, pois pacientes obstétricas estão expostas a risco anestésico particularmente alto.

O auxiliar de enfermagem do ambulatório da Assembleia foi solicitado para cuidar de colaboradora que perdeu a consciência, sentada na cadeira durante a reunião. Suspeita-se de parada cardiorrespiratória (PCR). Chegando ao local, as ações imediatas do auxiliar de enfermagem para identificação da PCR são:

• A. verificar se o local é seguro para o socorrista e vítima; avaliar a resposta e, simultaneamente, observar a ausência ou anormalidade na respiração, e sentir o pulso em até 10 segundos.
• B. retirar a vítima do local, encaminhando-a para o ambulatório; aplicar dois choques com o uso do desfibrilador externo automático, observando sua resposta, e avaliar a respiração realizando a manobra de flexão do pescoço.
• C. abrir as vias aéreas com a vítima sentada, fazer uma ventilação, verificar-lhe a elevação do tórax, sentir o pulso em até 10 segundos e aplicar o choque se houver desfibrilador disponível no local.
• D. chamar por ajuda; abrir as vias aéreas da vítima, realizar inspeção oral em busca da obstrução de vias aéreas e verificar pulso em até 10 segundos.
• E. verificar pulso em até 10 segundos; avaliar a responsividade da vítima; retirá-la do local e, na ambulância, realizar duas ventilações de resgate.

Na orientação ao trabalhador para agendamento dos exames para pesquisa do bacilo álcool-ácido-resistente (baciloscopia) e cultura para microbactéria, o auxiliar de enfermagem deve esclarecer que esse exame é indicado quando há suspeita de

• A. cólera.
• B. toxoplasmose.
• C. rubéola.
• D. coqueluche.
• E. tuberculose.

Com relação aos métodos contraceptivos, é correto afirmar:

• A. A laqueadura tubária em gestantes primíparas é realizada, prioritariamente, durante o parto, pois trata-se de um método eficaz no controle da natalidade.
• B. A vasectomia está contraindicada, por se tratar de um procedimento mais difícil e inseguro, em relação à esterilização feminina.
• C. A anticoncepção oral de emergência é recomendada como método regular de uso diário, no caso de adolescentes que mantém relações sexuais desprotegidas.
• D. A camisinha associada a outro método anticoncepcional fornece dupla proteção, incluindo as doenças sexualmente transmissíveis.
• E. O DIU é um método indicado para as adolescentes com mais de um parceiro que não usam camisinha em toda relação sexual.

Durante a consulta ambulatorial, colaboradora refere dor na vulva e às evacuações. Para avaliação da região perineal, o auxiliar de enfermagem deve colocar a paciente na posição

• A. fowler.
• B. ventral.
• C. genupeitoral.
• D. trendelemburg.
• E. dorsal.

Após receber medicação digitálica no ambulatório, colaborador retorna ao posto de trabalho e apresenta lipotimia e regressa ao ambulatório para o primeiro atendimento, sendo constatado bradicardia. Como estratégia de prevenção da ocorrência descrita, recomenda-se

• A. manter o paciente em posição de Fowler, durante a administração do medicamento.
• B. administrar o medicamento, se a frequência cardíaca estiver abaixo de 60 bpm.
• C. verificar a pressão arterial e, se estiver acima de 120 mmHg × 80 mmHg, não administrar medica mento.
• D. manter o paciente sob oxigenoterapia no ambulatório por 30 minutos após a administração do medica mento.
• E. verificar a frequência cardíaca antes da administração do medicamento, se estiver menor que 60 bpm não administrar.