Questões sobre Enfermagem Cirúrgica

O preparo da sala de estudos hemodinâmicos consiste em uma atuação preventiva e organizada, assegurando, assim, condições de funcionalidade e técnicas assépticas durante o estudo. Nesse procedimento, o correto é

• A. dispor o instrumental cirúrgico da direita para a esquerda e da parte proximal para a distal.
• B. abrir sobre a mesa um campo impermeável antes de paramenta e, sobre ele um campo simples.
• C. posicionar as pás para uso e, depois, testar o desfibrilador imediatamente.
• D. colocar, atrás da bandeja, compressas e gazes para facilitar o instrumental.
• E. retirar o instrumental após procedimento e levá-lo para a sala de lavagem e preparo de material.

Em relação a esse contexto, assinale a alternativa correta sobre o cuidado da enfermagem no pós-operatório.

• A. Incentivar deambulação e atividade física precoce.
• B. Instituir isolamento reverso para prevenir infecção.
• C. Identificar mediante exames laboratoriais e de imagem para análise hepática (ureia, creatinina, sódio e potássio).
• D. Administrar e avaliar terapia imunossupressora, pois o uso torna a rejeição irreversível.
• E. Somente no intraoperatório há risco de rejeição, pois no pós-operatório ele recebe imunossupressor.

Considerando os métodos de esterilização, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa que corresponde à resposta correta:

I- Os métodos físicos de esterilização para produtos utilizados na assistência à saúde compreendem o calor e a radiação. Os métodos de esterilização por calor são o vapor saturado sob pressão e o calor seco. A esterilização por radiação pode se dar por meio de raios gama ou por feixe de elétrons.

II- O vapor saturado sob pressão, realizado em autoclaves, é o processo de esterilização de materiais termorresistentes utilizados na assistência à saúde que oferece a maior segurança, sendo o mecanismo de ação desse método a termocoagulação e a desnaturação de enzimas e proteínas estruturais da célula microbiana.

III- A esterilização flash é definida como uma esterilização a vapor de artigos para uso imediato. Os tempos de exposição e temperatura nesse tipo de método devem ser reduzidos pela metade do que os preconizados para os métodos convencionais. Os materiais processados pela esterilização flash não utilizados de imediato podem ser armazenados juntamente com os outros produtos esterilizados, pois o método garante a esterilização por tempo prolongado.

• A.

  Apenas a frase II está correta.

• B.

  As frases I,II e III estão corretas.

• C.

  As frases I e II estão corretas.

• D.

  As frases I e III estão corretas.

Em relação ao preparo e embalagem dos materiais para esterilização, assinale a alternativa correta:

• A.

  O objetivo da inspeção visual é identificar sujidade residual e possíveis falhas mecânicas nos instrumentos, sendo que, após a limpeza, todos os itens devem ser inspecionados, pois o material não pode ser considerado desinfetado ou esterilizado se não estiver limpo previamente.

• B.

  Ao serem acondicionados nas caixas para que sejam esterilizados, os instrumentos devem ser dispostos de modo que ocupem toda a capacidade do estojo (100%), para maior economia do processo de esterilização.

• C.

  Os materias embalados em tecidos de algodão podem ser processados em todos os métodos de esterilização, sendo utilizado preferencialmente o método do calor seco.

• D.

  As caixas metálicas podem ser processadas apenas no método de esterilização por plasma de peróxido de oxigênio, sendo os outros existentes imcompatíveis com esse material.

Em relação ao método de esterilização, assinale a alternativa incorreta:

• A.

  O método de plasma de peróxido de hidrogênio tem como vantagens: apresentar ciclos rápidos e possibilitar uso imediato dos materiais.

• B.

  O processo de esterilização de materiais termorresistentes utilizados na assistência à saúde que oferece maior segurança é o vapor saturado sob pressão, realizado em autoclaves.

• C.

  Os elementos essenciais para garantir o sucesso da esterilização por autoclave são o vapor saturado, a pressão, a temperatura e o tempo.

• D.

  Uma vantagem da esterilização por óxido de etileno (ETO) é a não toxicidade do produto, podendo assim ser utilizado amplamente nas instituições.

Leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa que corresponde a resposta correta:

I- A limpeza consiste na remoção da sujidade da superfície de artigos e equipamentos, através da ação mecânica utilizando água e detergente, com posterior enxágue e secagem.

II- A esterilização é o processo de destruição de microrganismos como bactérias na forma vegetativa (não esporulada), fungos, vírus e protozoários. Este processo não destrói esporos bacterianos.

III- A desinfecção de alto nível é o processo utilizado para completa destruição de microrganismos, incluindo todas as suas formas, inclusive as esporuladas, com a finalidade de prevenir infecções e contaminações decorrentes de procedimentos cirúrgicos e invasivos com utilização de artigos críticos.

• A.

  Apenas as frases I e III estão corretas.

• B.

  Todas as frases estão corretas.

• C.

  Apenas a frase I está correta.

• D.

  Todas as frases estão incorretas.

O transplante renal é uma alternativa terapêutica para os pacientes portadores de doença renal crônica. Trata-se de um importante cuidado de enfermagem no pós-operatório imediato do transplante renal:

• A. fornecer o termo de consentimento para a assinatura do paciente após a cirurgia
• B. controle hídrico rigoroso, esperando débito urinário de 30 a 100 ml/h
• C. manter hidratação vigorosa por meio da fístula arteriovenosa
• D. administrar as medicações imunossupressoras após 72h de pós operatório
• E. manter o paciente em precaução por contato por 24 horas

Considerando a qualidade das embalagens utilizadas na esterilização, estas devem apresentar inúmeras características, entre elas, podemos citar:

• A.

  Liberar partículas no ambiente no momento da abertura do pacote.

• B.

  Ser impermeável ao ar para impedir sua saída, e ao agente esterilizante para reduzir a toxicidade dos produtos.

• C.

  Ter alta memória para não dificultar a abertura dos pacotes.

• D.

  Não liberar substâncias tóxicas.

Em relação ao período de pós-operatório, leia as frases abaixo e marque (F) se a afirmativa for falsa e (v) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta.

( ) É o período de observação e assistência contínua a pacientes em recuperação do procedimento cirúrgico e anestésico, que se inicia com o término da cirurgia e se estende até a última visita de acompanhamento com o cirurgião.

( ) O período de pós-operatório tardio inicia-se após as 24 horas da cirurgia, podendo prolongar-se por até uma semana.

( ) O período de pós-operatório imediato compreende as primeiras 12 ou 24 horas após a finalização da cirurgia.

( ) O pós-operatório mediato abrange a recuperação do paciente até a alta hospitalar, com a completa cicatrização das lesões.

• A.

  f,V,f,V.

• B.

  V,f,V,f.

• C.

  V,V,V,V.

• D.

  V,V,f,f.

Uma paciente de trinta e cinco anos de idade foi admitida em um hospital para realização de biópsia renal. Tinha chegado acompanhada de policiais, pois cumpria pena de privação de liberdade. Apresentava-se consciente, orientada, respirava espontaneamente e comunicava-se verbalmente quando questionada sobre seu tratamento. Os demais sinais vitais apresentavam-se normais.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A preparação para procedimentos invasivos no trato urinário, como o descrito no caso clínico acima, requer jejum hídrico por via oral ou parenteral por mais de vinte e quatro horas.

• C. Certo
• E. Errado