Questões sobre Saúde Mental

A toxicologia é o ramo da ciência que estuda os efeitos danosos que se originam das interações entre substâncias químicas com o organismo. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Distúrbios mentais, delírios, alucinações, convulsões, alterações no diâmetro das pupilas (miose ou midríase) são exemplos de manifestações neurológicas associadas às intoxicações exógenas.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à assistência em saúde mental comunitária, é incorreto afirmar:

• A.

  No Ceará o desenvolvimento de ações de saúde mental por parte das equipes do PSF representa uma estratégia complementar de consolidação da Reforma Psiquiátrica, tendo em vista que a rede de serviços de saúde mental nos diversos municípios não é suficiente para atender todas as demandas da população.

• B.

  Acompanhamento de egressos de hospitais psiquiátricos, identificação e seguimento de casos de transtornos mentais leves e moderados e coordenação de grupos de hipertensos, de adolescentes e de idosos são exemplos das muitas ações com enfoque de saúde mental que o enfermeiro pode desenvolver na atenção básica de saúde.

• C.

  Como o uso de benzodiazepínicos é uma prática muito difundida entre pessoas com algum tipo de demanda emocional, uma medida inicial de saúde mental em uma unidade básica de saúde é levantar a extensão dessa prática na área adstrita e estabelecer metas condizentes com a realidade identificada e com a qualificação da equipe de saúde.

• D.

  Conhecidas as pessoas que já vêm fazendo uso de benzodiazepínicos, é necessário manter a prescrição conforme a dosagem corriqueira, uma vez que a dependência já é um fato.

• E.

  adotadas em curto prazo: prescrever racionalmente; programar a redução progressiva e retirada, se possível; realizar abordagem conscientizadora e educativa em consultas individuais e com a família.

Qual a alternativa incorreta em relação às manifestações de esquizofrenia?

• A.

  Primeiras manifestações ocorrem ainda na adolescência e em adultos bastante jovens.

• B.

  Modificações flutuantes do humor com predomínio de um pólo em que a energia para a realização de projetos parece inesgotável.

• C.

  Evidente dificuldade de desenvolver relações significativas e de manifestar sentimentos.

• D.

  Delírios e alucinações que se estruturam progressivamente.

• E.

  Presença de ecolalias e de neologismos.

AS QUESTÕES 50 e 51 REFEREM-SE AO SEGUINTE CASO CLÍNICO:

Verônica, 27 anos, compareceu a uma Unidade de Saúde da Família acompanhada de uma vizinha. Ela disse que perdeu um encaminhamento que o CAPS da cidade fez para a equipe da Unidade. Ela informa que há cerca de dois anos e meio morreu o companheiro com quem ela viveu durante três anos. Logo após a morte, ela se sentiu muito triste e desanimada. Como não conseguia reagir, parou de trabalhar como diarista e essa situação de desânimo chegou a tal ponto que em uma noite ela tentou se matar. Foi socorrida pelos vizinhos que a levaram para um hospital de emergência da cidade. De lá foi encaminhada para o CAPS onde se tratou até o mês passado. Teve melhora sensível, embora no decorrer do tratamento tenha tido fases em que se sente eufórica, chegando a fazer planos de muitas realizações e a contrair algumas dívidas que tem dificuldades de pagar. Há quase um ano encontra-se em situação estável, voltou a trabalhar há cerca de seis meses e continua tomando medicamentos. Foi encaminhada para ser acompanhada pela equipe da Unidade de Saúde da Família.

O quadro descrito é sugestivo de:

• A.

  Transtorno de estresse pós-traumático

• B.

  Transtorno obsessivo-compulsivo

• C.

  Transtorno do humor

• D.

  Esquizofrenia

• E.

  Transtorno de pânico

AS QUESTÕES 50 e 51 REFEREM-SE AO SEGUINTE CASO CLÍNICO:

Verônica, 27 anos, compareceu a uma Unidade de Saúde da Família acompanhada de uma vizinha. Ela disse que perdeu um encaminhamento que o CAPS da cidade fez para a equipe da Unidade. Ela informa que há cerca de dois anos e meio morreu o companheiro com quem ela viveu durante três anos. Logo após a morte, ela se sentiu muito triste e desanimada. Como não conseguia reagir, parou de trabalhar como diarista e essa situação de desânimo chegou a tal ponto que em uma noite ela tentou se matar. Foi socorrida pelos vizinhos que a levaram para um hospital de emergência da cidade. De lá foi encaminhada para o CAPS onde se tratou até o mês passado. Teve melhora sensível, embora no decorrer do tratamento tenha tido fases em que se sente eufórica, chegando a fazer planos de muitas realizações e a contrair algumas dívidas que tem dificuldades de pagar. Há quase um ano encontra-se em situação estável, voltou a trabalhar há cerca de seis meses e continua tomando medicamentos. Foi encaminhada para ser acompanhada pela equipe da Unidade de Saúde da Família.

Qual a conduta mais apropriada diante do caso?

• A.

  O uso da medicação é importante para que a cliente mantenha-se estável, mas outros recursos como grupos e oficinas terapêuticas devem ser acrescentados.

• B.

  O transtorno está em fase aguda e deve ser devolvido ao CAPS.

• C.

  O transtorno já tem características de cronicidade e deve ser tratado em hospital psiquiátrico.

• D.

  Como o quadro já se estabilizou, a medicação deve ser suspensa e o acompanhamento pode se restringir a consultas individuais a cada dois meses.

• E.

  Todas as opções acima são falsas.

A rotina angustiante do trabalho, o estresse, as cobranças sociais e a sobrecarga de atividades conduzem as pessoas a riscos de uma vida pouco saudável, com prejuízos à sua saúde mental. Julgue os itens seguintes, referentes à saúde mental no trabalho. A prevenção em saúde mental está associada à idéia de antecipar aspectos que influenciam o cotidiano das pessoas, possibilitando ao trabalhador reflexões, instrumentalização e análise de seu cotidiano.

• C. Certo
• E. Errado

O ensino de saúde favorece a capacidade independente do cliente para atender às suas próprias necessidades. Desse modo, a educação da saúde é um componente fundamental da assistência de enfermagem e deve ser dirigida à promoção, manutenção e restauração da saúde. Acerca desse tema, julgue os itens subseqüentes. A disponibilidade emocional é uma variável importante que afeta a aprendizagem. Ela deve ser considerada e avaliada pelo enfermeiro, e pode ser favorecida a partir da elaboração de objetivos realistas.

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome de abstinência alcoólica pode evoluir para um quadro clínico complicado e dramático, que requer internação. Esse quadro clínico é denominado:

• A.

  deficiência mental.

• B.

  Delirium tremens.

• C.

  esquizofrenia

• D.

  transtorno de ansiedade.