Questões de Enfermagem da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

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Maria, com 70 anos de idade, diabética, hipertensa e aposentada, reside com seu marido, de 75 anos de idade, com seu filho mais novo, com sua nora e com seu neto, de 2 anos de idade, em uma área coberta pela Estratégia Saúde da Família (ESF) na periferia da cidade de Recife – PE. Há dois anos, Maria sofreu um AVC e ficou acamada. Uma equipe de saúde da família (eSF), acionada pelo agente comunitário de saúde (ACS), passou a acompanhá-la em seu domicílio, realizando visitas semanais. Há cerca de uma semana, Maria desenvolveu uma úlcera por pressão na região sacral, classificada como grau II, necessitando de maiores cuidados.

Considerando essa situação hipotética, assinale a opção correta.

    A) Maria é paciente vulnerável, portanto será inviável o tratamento extra-hospitalar.

    B) Se ficar decidido o tratamento em ambiente domiciliar, não será necessária a confecção de prontuário médico.

    C) Caso se opte pelo tratamento em domicílio por meio de curativos diários, estes deverão ser realizados pelo agente comunitário de saúde, sob a supervisão de enfermeiro.

    D) É inviável o tratamento domiciliar dessa paciente sem um acompanhamento médico diário.

    E) As dimensões profissional, organizacional e sistêmica dos cuidados em saúde são fundamentais para gerir o cuidado na atenção na referida situação.

O modelo da atenção básica à saúde impõe claramente a necessidade de transformação constante do funcionamento dos serviços e do processo de trabalho das equipes, exigindo de seus trabalhadores, gestores e usuários maior capacidade de análise, intervenção e autonomia para o estabelecimento de práticas transformadoras, gestão das mudanças e estreitamento dos elos entre concepção e execução do trabalho, por meio de

    A) reuniões científicas periódicas das equipes de atenção básica, condicionadas apenas ao surgimento de novas técnicas ou de doenças.

    B) educação permanente das equipes de atenção básica, ação que é considerada uma estratégia de gestão.

    C) cursos e treinamentos anuais das equipes de atenção básica, com testes obrigatórios de verificação de conhecimento.

    D) reciclagem das equipes de atenção básica de maneira uniforme nos municípios, para padronização de condutas e procedimentos nas unidades básicas de saúde.

    E) provas de conhecimentos para os profissionais da atenção básica, com a finalidade de estes ascenderem nas carreiras.

Com relação às modalidades terapêuticas utilizadas para o tratamento do câncer e às suas potenciais toxicidades, julgue o item subsequente.
Os quimioterápicos irritantes causam irritação, hiperemia, dor, edema local e evoluem para necrose tecidual, ao passo que os quimioterápicos vesicantes causam irritação severa, dor, hiperemia, edema e formação de vesículas, sem necrose tecidual.

Com relação às modalidades terapêuticas utilizadas para o tratamento do câncer e às suas potenciais toxicidades, julgue o item subsequente.
Entre as toxicidades gastrointestinais incluem-se náuseas, vômitos, mucosite, diarreia, constipação e anorexia, sendo a mucosite a inflamação da mucosa localizada na cavidade oral, em resposta à ação da terapia antineoplásica.

Com relação às modalidades terapêuticas utilizadas para o tratamento do câncer e às suas potenciais toxicidades, julgue o item subsequente.
A neutropenia febril é uma emergência oncológica que requer intervenção imediata para evitar morte ou dano severo permanente, caracterizando-se pela contagem absoluta de neutrófilos ? 1.500 células/mm3 associada a febre.

Com relação às modalidades terapêuticas utilizadas para o tratamento do câncer e às suas potenciais toxicidades, julgue o item subsequente.
A supressão medular constitui sério efeito colateral da terapêutica, pois aumenta o risco do paciente para infecções graves e sistêmicas, e o tempo transcorrido entre a aplicação do quimioterápico e a ocorrência do menor valor de contagem hematológica é denominado nadir.

Com relação às modalidades terapêuticas utilizadas para o tratamento do câncer e às suas potenciais toxicidades, julgue o item subsequente.
A trombocitopenia é a causa mais comum de sangramentos em pacientes com câncer após determinados tipos de quimioterapia e radioterapia; são indicadores iniciais desse quadro petéquias e equimoses.

Com relação às modalidades terapêuticas utilizadas para o tratamento do câncer e às suas potenciais toxicidades, julgue o item subsequente.
Os determinantes básicos para a escolha do plano terapêutico são: diagnóstico histológico; localização da neoplasia; estádio da doença e seus padrões de disseminação regionais e a distância; toxicidades potenciais de uso; duração das toxicidades presumidas; e condições clínicas do paciente.

Com relação à ocorrência e à distribuição do câncer no Brasil e à Política de Atenção Oncológica, instituída em 2005, julgue o item que se segue.
A linha de cuidado de pacientes oncológicos deve contemplar os níveis de atenção (atenção básica e atenção especializada de média e alta complexidades) e de atendimento (promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento, reabilitação e cuidados paliativos).

Com relação à ocorrência e à distribuição do câncer no Brasil e à Política de Atenção Oncológica, instituída em 2005, julgue o item que se segue.
Os tipos de câncer predominantes na população pediátrica (de faixa etária entre 0 e 19 anos de idade) são leucemia, tumores no sistema nervoso central e linfoma.

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