Questões sobre Metodologia Científica na Investigação Clínica

Analise as alternativas abaixo e, ao final, responda o que se pede:

I - A técnica que utiliza cloreto de sódio (NaCl) é conhecida como método de Willis e é indicada para pesquisa de ovos leves como dos parasitas Ancylostoma duodenale e do Necator americanus.

II - O processo de concentração das formas parasitárias nos métodos de Baerman-Morais e de Rugai consiste na migração ativa das larvas. Para a execução destas técnicas, são aceitáveis amostras diarreicas, frescas, formadas ou pastosas.

III - Uma forma de diferenciar a Taenia solium da Taenia saginata é pela diferenciação das proglotes grávidas. No primeiro caso, as proglotes apresentam ramificação uterinas pouco numerosas e dendríticas. No segundo caso, as proglotes apresentam muitas ramificações uterinas e dicotômicas.

 Marque a alternativa CORRETA:

• A. Apenas a assertiva III, está correta.
• B. Apenas a assertiva I, está correta.
• C. Apenas as assertivas I e III, estão corretas.
• D. Todas as assertivas estão corretas.

Em relação à colheita de fezes emitidas espontaneamente, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) As fezes devem ser colhidas diretamente no frasco, ou em urinol ou, ainda, em jornal ou em papel limpo e transferidas diretamente para o recipiente.

( ) As fezes pastosas ou mucosas não são indicadas para a preparação de esfregaços corados.

( ) Os espécimes fecais nunca devem ser incubados (37°C) ou congelados antes do exame, exceto para a pesquisa de oocistos de Cyclospora cayetanensis.

( ) Medicamentos não tornam a amostra insatisfatória para a análise ou para a pesquisa dos protozoários intestinais.

( ) A pesquisa parasitológica deve ser realizada antes do paciente ser submetido a um exame radiológico com a administração do contraste sulfato de bário.

A sequência está correta em

• A. V, V, F, V, F.
• B. F, F, V, V, F.
• C. V, F, V, F, V.
• D. F, V, F, F, V.

Sobre a coleta de amostras de fezes para o exame parasitológico, é CORRETO afirmar que:

• A. Amostras que não possam ser processadas de imediato devem ser mantidas em temperatura ambiente, refrigeradas ou colocadas em estufa.
• B. As fezes poderão ser colhidas em conservantes. Neste caso não há necessidade de enviá-las imediatamente ao laboratório, nem de mantê-las a baixas temperaturas.
• C. Não há restrições quanto ao uso de substâncias como laxantes, antiácidos, óleos minerais e contrastes contendo bário antes da coleta da amostra de fezes.
• D. A coleta de no mínimo três amostras em dias alternados garante um intervalo ideal para a recuperação dos parasitas que liberam formas de maneira contínua.

Observe a figura a seguir.

Este método é indicado para pesquisa de larvas de:

• A. Nematoides.
• B. Trichostrongylus.
• C. Ancylostoma duodenale.
• D. S. stercoralis e de ancilostomídeos.

Na urinálise, os resultados do exame físico devem ser correlacionados com os achados das análises química e microscópica da urina para garantir a precisão do relatório. Baseado nessa afirmativa, a alternativa que apresenta uma correlação INCORRETA entre os achados do exame de urina é:

• A. Análise física: turvação. Análise química: proteína positiva. Análise microscópica: cilindros.
• B. Análise física: cor vermelha. Análise química: sangue positivo. Análise microscópica: numerosas hemácias por campo.
• C. Análise física: turvação. Análise química: nitrito positivo. Análise microscópica: flora bacteriana aumentada.
• D. Análise física: turvação. Análise química: pH alcalino. Análise microscópica: cristais de urato amorfo.

Qual dos seguintes cilindros pode ser encontrado na amostra de urina coletada após a prática extenuante de exercício físico?

• A. Cilindro leucocitário.
• B. Cilindro granuloso.
• C. Cilindro céreo.
• D. Cilindro lipoídico.

Ao analisar uma lâmina no microscópio para exame parasitológico de fezes são encontrados os ovos a seguir.

Estes ovos apresentam aspectos grosseiros de um “D”, possuem membrana dupla, lisa e transparente. É correto afirmar que tais ovos encontrados no exame microscópio pertencem à:

• A. Trichuris trichiura.
• B. Necator americanus.
• C. Enterobius vermicularis.
• D. Strongyloides stercoralis.

Além da morfologia e do pH urinário, as características de solubilidade também podem ser utilizadas para ajudar na identificação dos cristais. Estabeleça a correspondência CORRETA entre o cristal urinário e a sua característica de solubilidade, numerando a 2ª coluna de acordo com a 1ª coluna e, ao final, responda o que se pede.

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo.

• A. 3 - 5 - 1 - 4 - 2
• B. 4 - 1 - 5 - 3 - 2
• C. 4 - 3 - 2 - 5 - 1
• D. 3 - 1 - 4 - 2 - 5

Ao analisar uma lâmina de um esfregaço sanguíneo no microscópio, o bioquímico encontrou a seguinte alteração morfológica indicada pelas setas.

Esse tipo de alteração morfológica caracteriza qual tipo de anemia?

• A. Leucemia.
• B. Talassemia.
• C. Falsiforme.
• D. Hemolítica hereditária.

Em relação aos achados no esfregaço sanguíneo, marque a alternativa INCORRETA:

• A. Acantócitos são células contraídas de forma irregular, que ocorrem, em geral, como artefatos durante o preparo dos esfregaços ou que podem ser resultantes de hiperosmolaridade.
• B. A coloração azul-acinzentada que as hemácias podem apresentar, fenômeno conhecido como policromasia ou policromatofilia, ocorre devido a uma combinação da afinidade da hemoglobina por corantes ácidos e da afinidade do RNA por corantes básicos.
• C. O aumento da policromasia implica reticulocitose, a qual é mais acentuada na hemólise e na perda de sangue aguda.
• D. A presença de células hipercrômicas e normocrômicas no mesmo esfregaço sanguíneo é denominada anisocromia ou, às vezes, anemia dimórfica.