Questões de Farmácia da Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

A interpretação dos resultados de exames laboratoriais é mais complexa que a sua simples comparação com valores de referência, classificando os valores dos testes como normais ou anormais, de acordo com os limites desta referência e, a seguir, comparando os resultados com padrões que indicam a presença de certas doenças. Certas considerações básicas são fundamentais para a interpretação de qualquer resultado de exames e freqüentemente são cruciais quando se decide determinar se o diagnóstico pode ser estabelecido com razoável segurança ou se o valor laboratorial deve alterar a terapia. Qual dos fatores abaixo, que afetam a interpretação dos resultados dos exames laboratoriais, está corretamente conceituado?

• A.

  exatidão é uma medida da capacidade do laboratório de obter o mesmo resultado quando o teste é efetuado repetidamente com a mesma amostra

• B.

  reprodutibilidade é definido como a resposta correta do teste

• C.

  a especificidade refere-se à capacidade do exame de detectar pacientes com alguma doença específica

• D.

  exatidão é o resultado ou valor que deve ser produzido pelo teste

Analisando as afirmativas sobre automação no processamen-to das amostras:

- A automação não diminui sensivelmente o erro humano.

- Um sistema automatizado ideal deve incluir centrifugação em série, estocagem automatizada da amostra e sua rota individual.

- Um sistema automatizado ideal deve incluir somente a centrifugação em série.

- Os aliquotadores de um sistema automatizado lêem o código de barra do tubo original, gera etiquetas e coloca nos tubos alíquotas.

- Atualmente quase todos os analisadores hematológicos efetuam uma plaquetometria automatizada, como parte do hemograma completo.

- Na maioria dos instrumentos de hematologia, são aspirados volumes pequeno de sangue integral e mecanicamente diluídos.

Chega-se à conclusão que o número de afirmativas CORRETAS é:

• A.

  somente duas

• B.

  somente quatro

• C.

  somente cinco

• D.

  todas

Os pacientes com AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida) freqüentemente abrigam diferentes variantes de HIV (Vírus da Imunedeficiência Humana) que são geneticamente distintas do vírus original que os infectou. Isto traz grandes problemas no tratamento da infecção, pois drogas que bloqueiam enzimas virais essenciais trabalham somente de forma temporária, porque novas linhagens de vírus resistentes a estas drogas surgem rapidamente por mutação. Isto ocorre porque:

• A.

  no vírus de RNA fita simples, o genoma viral pode ser traduzido pelos ribossomos dos hospedeiros para produzir novas proteínas virais

• B.

  o genoma do HIV é DNA dupla fita

• C.

  os genomas de vírus de RNA fita simples, podem servir para sintetizar uma fita de RNA complementar e para que esta síntese ocorra é necessário a presença da enzima RNA replicase

• D.

  a sintetização do DNA ocorre a partir de RNA molde que usa a enzima transcriptase reversa. Isto leva a mutações freqüentes no genoma viral

Doença autoimune em que o corpo humano produz anticorpos contra suas próprias moléculas de receptores de acetilcolina:

• A.

  esclerose múltipla

• B.

  doença de Hashimoto

• C.

  miastenia grave

• D.

  lúpus eritematoso

Marque a opção correta.

• A.

  a reação de hemaglutinação para o diagnóstico da amebíase é pouco sensível, mas tem a vantagem de diferenciar se a infecção é recente ou antiga

• B.

  a reação de fixação do complemento para o diagnóstico da amebíase é muito sensível, tendo ainda a vantagem de diferenciar se a infecção é recente ou antiga

• C.

  o teste sorológico ELISA para o diagnóstico da amebíase é muito sensível e apresenta títulos de anticorpos altos no soro dos pacientes portadores de amebíase hepática

• D.

  a imunofluorescência indireta para o diagnóstico da amebíase tem boa sensibilidade e especificidade, e os títulos são altos em todas as fases da amebíase ulcerada

O diagnóstico laboratorial das hepatites virais baseia-se:

• A.

  somente em testes sorológicos

• B.

  somente em métodos bioquímicos

• C.

  somente em testes sorológicos e técnicas de biologia molecular

• D.

  em testes sorológicos, técnicas de biologia molecular e métodos bioquímicos

O vírus da imunodeficiência humana (HIV) tem o seguinte tipo de genoma:

• A.

  fita simples

• B.

  dupla fita

• C.

  fita simples com proteína covalentemente ligada na extremidade terminal

• D.

  dupla fita circular

Os anticorpos possuem poucos grupos dissociáveis e são portanto:

• A.

  lipoproteínas

• B.

  antígenos protéicos

• C.

  gama-globulina

• D.

  alfa-globulina

O teste de VDRL (Venereal Disease Research Labratory), usado na pesquisa de sífilis utiliza:

• A.

  hemaglutinação ativa

• B.

  hemaglutinação passiva

• C.

  aglutinação do latex

• D.

  aglutinação de cristais de colesterol

Nos últimos anos, o surgimento de tecnologias de amplificação molecular (PCR e mais recentemente o NASBA), geraram uma ferramenta única para diagnóstico mais direto e de maior sensibilidade na infecção por HIV-1 e na análise molecular da atividade viral "in vivo" e "in vitro". Sobre estas técnicas, é correto afirmar que:

• A.

  elas testam diretamente a presença do ácido nucléico viral e então podem detectar a infecção antes da sorocon-versão ocorrer

• B.

  os ensaios sorológicos (ELISA) têm a mesma sensibilidade do PCR e NASBA

• C.

  elas testam diretamente a presença do ácido nucléico viral somente após ocorrer a soroconversão

• D.

  não podem ser usadas na identificação de bebês infecta-dos, filhos de mães soropositivas, nos quais os anticorpos maternos podem persistir de 5 a 14 meses em níveis detectáveis