Questões de Farmácia da Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito da transmissão química e ação de fármacos no sistema nervoso central, analise as afirmativas abaixo.

I. A maioria dos tipos básicos de alvos dos fármacos ocorre em várias isoformas moleculares diferentes, originando diferenças na função e na farmacologia.

II. Muito dos fármacos neuroativos são relativamente inespecíficos, afetando vários alvos diferentes.

III. A relação entre o perfil farmacológico e o efeito terapêutico dos fármacos neuroativos é, com frequência, transparente.

Está correto o que se afirma em:

• A. I, II e III
• B. I, apenas
• C. I e II, apenas
• D. II e III, apenas
• E. I e III, apenas

A respeito da classificação geral dos fármacos que atuam no sistema nervoso central, assinale a alternativa que apresenta a correlação incorreta entre o fármaco e sua classe.

• A. Carbamazepina - Fármaco analgésico
• B. Lamotrigina - Fármaco antiepilético
• C. Valproato - Fármaco antipsicótico
• D. Gabapentina - Fármaco analgésico
• E. Rivastigmina - Fármaco nootrópico

A respeito da classificação geral dos fármacos que atuam no sistema nervoso central, analise as correlações apresentadas e assinale a alternativa correta.

• A. Estão corretas as cinco correlações
• B. Estão corretas apenas quatro correlações
• C. Estão corretas apenas três correlações
• D. Estão corretas apenas duas correlações
• E. Está correta apenas uma correlação

Analise as afirmativas abaixo sobre o mecanismo de ação dos fármacos antipsicóticos, e assinale a alternativa correta.

I. Os fármacos antipsicóticos são antagonistas ou agonistas parciais nos receptores D2 de dopamina e não bloqueiam outros receptores de monoamina.

II. A potência dos antipsicóticos, em geral, corre paralela à atividade dos receptores D2, mas atividades em outros receptores podem reduzir os efeitos extrapiramidais adversos.

III. A atividade nos receptores muscarínicos, H1 e α pode determinar o perfil de efeitos colaterais.

Está correto o que se afirma em:

• A. I, II e III
• B. I, apenas
• C. I e III, apenas
• D. I e II, apenas
• E. II e III, apenas

Em relação aos fármacos antipsicóticos, previamente conhecidos como neurolépticos, assinale a alternativa correta.

• A. A distinção entre os grupos típico e atípico não está claramente definida, mas depende do perfil do receptor, da incidência de efeitos colaterais extrapiramidais e da eficácia no grupo de pacientes “resistentes ao tratamento” e não depende da eficácia contra sintomas negativos
• B. Os antipsicóticos devem seus efeitos terapêuticos principalmente ao bloqueios dos receptores
• C. A quantidade de efeitos adversos extrapiramidais induzidos por alguns fármacos antipsicóticos fenotiazínicos está relacionada com sua afinidade como antagonistas muscarínicos
• D. O bloqueio de receptores D2 no estriado pela utilização de um agente antipsicótico resultará no aumento da liberação de acetilcolina nos receptores muscarínicos
• E. Todos os antipsicóticos de primeira geração inibem as alterações comportamentais induzidas pela anfetamina, refletindo sua ação nos receptores D2

A depressão é afecção psiquiátrica extremamente comum, e no seu tratamento são usados vários tipos de fármacos. Sobre os fármacos antidepressivos, encontram-se, abaixo, algumas correlações e as suas respectivas ações principais, assinale a alternativa com a correlação incorreta.

• A. Antidepressivos tricíclicos/Bloqueiam a captura de norepinefrina e de 5-hidroxitriptamina
• B. Reserpina/Inibe o armazenamento de norepinefrina e de 5-hidroxitriptamina
• C. Metildopa/Inibe a síntese de norepinefrina
• D. Inibidores de Monoamino-Oxidase (MAO)/Bloqueiam a captura de norepinefrina e de 5-hidroxitriptamina
• E. -Metiltirosina/Inibe a síntese de norepinefrina

Em relação aos mecanismos neuroendócrinos, assinale a alternativa incorreta.

• A. Os neurônios hipotalâmicos que controlam a função hipofisária recebem aferências noradrenérgicas e de 5-hidroxitriptamina, que controlam a descarga dessas células
• B. As células hipotalâmicas liberam hormônio liberador de corticotrofina, que estimula as células hipofisárias a secretar hormônio adrenocorticotrófico, o que leva, por sua vez, à secreção de cortisol
• C. O hormônio liberador de corticotrofina distribui-se amplamente no cérebro e tem efeitos comportamentais que são semelhantes a suas funções endócrinas
• D. A concentração plasmática de cortisol geralmente é elevada nos pacientes depressivos e deixa de responder com a queda normal, quando se administra um esteróide sintético, como dexametasona
• E. O aumento nos níveis do hormônio liberador de corticotrofina está associado ao estresse e, em muitos casos, a depressão é precedida por períodos de estresse crônico

Sobre os efeitos tróficos, neuroplasticidade e mecanismo de ação dos fármacos antidepressivos, assinale a alternativa incorreta.

• A. O comportamento depressivo, geralmente, está associado à redução da expressão de BDNF (fator neurotrófico derivado do cérebro), e o tratamento com antidepressivos eleva esses níveis
• B. Alterações na transmissão glutamatérgica também podem estar envolvidas na depressão. O tratamento antidepressivo pode reduzir a liberação do glutamato e deprimir a função do receptor NMDA (N-metil D-Aspartato)
• C. Certos receptores de monoaminas são consistentemente infrarregulados após o tratamento crônico com antidepressivos
• D. Os antagonistas dos receptores β-adrenérgicos não são antidepressivos
• E. A ativação aumentada de 5-HT1A nos receptores do soma não tem influência no aumento dos níveis de 5-hidroxitriptamina sinápticos

Entre os efeitos da cocaína nos seres humanos estão a euforia, a loquacidade e a ampliação do prazer. Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir.

I. A cocaína estimula a captura de catecolaminas pelas terminações nervosas.

II. A cocaína gera potencialização dos efeitos periféricos da atividade nervosa simpática e produz acentuado efeito estimulante psicomotor.

III. Entre as ações simpatomiméticas periféricas associadas à cocaína estão a taquicardia e vasodilatação.

Está correto o que se afirma em:

• A. I, apenas
• B. II, apenas
• C. III, apenas
• D. I e III, apenas
• E. I, II e III

As anfetaminas pertencem a um grupo de fármacos que atua por liberação de monoaminas nas terminações nervosas cerebrais. Sobre esse tema analise as afirmativas abaixo:

I. Anfetaminas são substratos para os transportadores da captura de amina neuronal.

II. Entre os efeitos das anfetaminas está a inibição da motilidade gastrintestinal.

III. A reserpina, que inibe o armazenamento vesicular de catecolaminas, não bloqueia os efeitos comportamentais da anfetamina.

Está correto o que se afirma em:

• A. I, apenas
• B. II, apenas
• C. III, apenas
• D. III, apenas
• E. I, II e III