Questões de Fisioterapia da FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

A compreensão da fisiologia da expansão pulmonar é essencial na escolha de técnicas e recursos fisioterapêuticos. A expansão pulmonar pode ser realizada de duas formas: pelo aumento da pressão alveolar ou negativação da pressão pleural. Representam técnicas e recursos realizados pelo aumento da pressão alveolar e pela negativação da pressão pleural respectivamente:

• A. incentivador respiratório e inspiração em tempos.
• B. inspiração em tempos e incentivador respiratório.
• C. pressão positiva contínua nas vias aéreas e incentivador respiratório.
• D. pressão positiva contínua nas vias aéreas e BIPAP.
• E. incentivador respiratório e pressão positiva nas vias aéreas.

A utilização de ventilação não invasiva, como o CPAP, em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva tem por objetivo:

• A. redução da fração de ejeção e aumento da pressão pleural.
• B. redução da fração de ejeção e reduzir a pressão pleural.
• C. aumento da fração de ejeção e redução da pressão pleural.
• D. aumento da fração de ejeção e aumento da pressão pleural.
• E. manutenção da fração de ejeção e da pressão pleural.

A oximetria de pulso é uma medida de monitoramento não invasivo de saturação de oxi-hemoglobina do sangue arterial, essencial no atendimento de pacientes pneumopatas. Caso o fisioterapeuta verifique uma leitura de SpO2 de 80%, isso significa que o paciente apresenta:

• A. hipoxemia leve.
• B. hipoxemia grave.
• C. anemia.
• D. hipercapnia leve.
• E. hipercapnia grave.

Pacientes pneumopatas com diminuição de retração elástica pulmonar apresentam elevada probabilidade de colapso bronquiolar. Entre as técnicas fisioterapêuticas de desobstrução pulmonar a seguir, a que produz menor probabilidade de colapso bronquiolar é:

• A. técnica da expiração forçada.
• B. tosse.
• C. drenagem postural.
• D. tapotagem.
• E. insuflação e desinsuflação mecânica.

Em pacientes com insuficiência respiratória, a indicação para suporte ventilatório é essencial até que a causa subjacente seja resolvida. Os seguintes valores indicam a necessidade de suporte ventilatório:

• A.
• B.
• C.
• D.
• E.

O duplo produto é particularmente útil para monitorar a tolerância ao exercício no tratamento de pacientes com doenças cardíacas pois reflete a interação dinâmica entre:

• A. frequência respiratória e pressão arterial diastólica.
• B. frequência respiratória e pressão arterial sistólica.
• C. frequência respiratória e frequência cardíaca.
• D. frequência cardíaca e pressão arterial diastólica.
• E. frequência cardíaca e pressão arterial sistólica.

Em pacientes com comprometimento neuromuscular, a medida do Pico de fluxo da tosse, deve ser realizada rotineiramente para detectar retenção de secreção, bem como definir formas de tratamento para desobstrução brônquica. Os valores que refletem uma expectoração não produtiva são:

• A. inferiores a 2 L/s.
• B. superiores a 10 L/s.
• C. entre 7 e 10 L/s.
• D. entre 6 e 12 L/s.
• E. iguais a 8 L/s.

A válvula de flutter é um equipamento utilizado na desobstrução brônquica e oferece uma pressão expiratória positiva (PEP) e oscilações de alta frequência. As mudanças no ângulo do aparelho levam a alteração da (o):

• A. PEP.
• B. oscilações.
• C. fluxo.
• D. pressão.
• E. volume.

O diafragma é um músculo que separa o tórax do abdome e compreende duas porções, uma muscular e periférica, graças à qual o músculo insere-se no contorno do tórax e coluna, e outra tendínea. A porção muscular divide-se em vertebral, costal e esternal. A porção vertebral forma os pilares do diafragma que têm as seguintes inserções:

• A. ambos na face posterior do processo xifoide.
• B. ambos sobre as aponeuroses da 10ª, 11ª e 12ª costelas.
• C. o pilar direito sobre L1-L2, e o esquerdo sobre as aponeuroses que unem os ápices da 10ª e 11ª costelas.
• D. o pilar direito sobre os discos intervertebrais L1-L2 e L2- L3, e o esquerdo sobre o disco L2-L3.
• E. o pilar direito sobre os discos intervertebrais L4-L5, e o esquerdo na face posterior do processo xifoide.

A ventilação mecânica não invasiva pelo modo bilevelpositive airway pressure (BIPAP) oferece dois níveis de pressão nas vias aéreas, oferecendo ao paciente um suporte pressórico variável nas duas fases do ciclo respiratório. Para se ajustar um auxílio inspiratório de 10 cmH20, os parâmetros a serem ajustados devem ser:

• A. 10 cmH2O de IPAP e 15 cmH2O de EPAP.
• B. 10 cmH2O de IPAP e 10 cmH2O de EPAP.
• C. 10 cmH2O de IPAP e 20 cmH2O de EPAP.
• D. 20 cmH2O de IPAP e 10 cmH2O de EPAP.
• E. 20 cmH2O de IPAP e 15 cmH2O de EPAP.