Questões de Fonoaudiologia da Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) com relação à estrutura anatômica da prega vocal.

( ) As pregas vocais são duas dobras de músculo e mucosa que se estendem horizontalmente na laringe.

( ) O modelo anatômico proposto por Behlau no início dos anos 70 é conhecido como cobertura das pregas vocais.

( ) A região posterior das pregas vocais é chamada de parte intermembranácea.

( ) Para função fonatória, o conceito mais importante é que as pregas vocais são uma estrutura multilaminada, onde cada camada apresenta propriedades mecânicas diferentes.

( ) As pregas vocais são compostas de mucosa e músculo. A mucosa é composta do epitélio unicamente e o músculo somente do corpo.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

• A. V – V – F – F – V
• B. V – V – F – F – V
• C. V – F – F – V – F
• D. F– V – F – V – F
• E. F – F – V – V – V

Um aparelho de amplificação sonora individual (AASI) com sistema WDRC (Wide Dynamic Range Compression) caracteriza-se por apresentar:

• A. Limiar de compressão baixo e razão de compressão baixa.
• B. Limiar de compressão alto e razão de compressão baixa.
• C. Limiar de compressão alto e razão de compressão alta.
• D. Limiar de compressão baixo e razão de compressão alta.
• E. Sistema de monitoramento controlado pela intensidade do sinal que sai do AASI (AGC-O).

Com base nos seus conhecimento de avaliação vocal, analise as afirmativas abaixo:

1. O objetivo de uma avaliação de voz é descrever o perfil vocal básico de um indivíduo e verificar a influência do comportamento vocal na gênese de uma disfonia.

2. A correlação entre os dados auditivos, visuais e acústicos é a base do raciocínio clínico diagnóstico e terapêutico.

3. A avaliação perceptivo-auditiva é uma avaliação objetiva da voz que orienta o planejamento terapêutico.

4. A escala Japonese GRBAS, amplamente divulgada, é método objetivo de avaliação da voz.

5. O tempo máximo de fonação pode ser tanto um meio de diagnóstico como de acompanhamento e evolução de terapia de pacientes disfônicos.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

• A. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
• B. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.
• C. São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
• D. São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.
• E. São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) com relação às alterações vocais.

( ) Os tumores de laringe costumam estar acompanhados por uma disfonia de evolução lenta e gradual. Podem ser benignos ou malignos.

( ) Cistos, Sulcos e Ponte de Mucosa são modificações da mucosa não diretamente relacionadas ao abuso vocal.

( ) A paralisia de prega vocal é um dos distúrbios neurológicos mais comuns. Há uma enorme variação de sinais e sintomas.

( ) O microdiafragma laríngeo é uma membrana localizada na comissura posterior da laringe. Pode gerar vários graus de disfonias.

( ) Traumas externos da laringe são de fácil diagnóstico e pouco comuns na clínica diária. Os traumas internos são mais comuns e incluem tratamento cirúrgico e intubação.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

• A. V – V – V – F – V
• B. V – F – V – F – V
• C. V – F – F – F – V
• D. F – V – F – V – F
• E. F – F – V – V – F

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) sobre a fissura labiopalatina.

( ) A fissura labiopalatina é um defeito congênito que está entre as malformações mais comuns da face, com incidência próxima a 1:650 nascidos vivos.

( ) A fissura labiopalatina não ocorre na vida intrauterina, sendo um defeito que ocorre de forma perinatal.

( ) Essa malformação pode ocorrer no lábio, palato ou ambos, podendo manifestar- -se isoladamente ou associado a quadro sindrômicos.

( ) A classificação mais aceita caracteriza as fissuras em pré-forame incisivo, pós-forame incisivo e transforame incisivo.

( ) O diagnóstico de Fissura Palatina não pode ser feito durante o período gestacional, pois a ultrassonografia não permite alcance suficiente.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

• A. V – V – F – V – F
• B. V – V – F – F – F
• C. V – F – V – V – F
• D. F – V – V – V – F
• E. F – F – V – F – V

Analise as afirmativas abaixo:

1. A terapia de voz confidencial é utilizada para pacientes com lesões benignas, essencialmente advindas de um comportamento vocal alterado, que possuem edema como a modificação histológica de base.

2. As técnicas facilitadoras são indicadas para pacientes com hiperfunção vocal, mas podem ser utilizadas em quase todos os casos de disfonia.

3. O método Lee Silvermann é um programa de terapia intensiva para pacientes com doença de Parkinson e para outras formas de doenças progressivas.

4. Um trauma vocal agudo é tratado somente pelo fonoaudiólogo. Basicamente repouso vocal.

5. A sequência de arranchamento é utilizada para os diagnósticos de nódulos vocais.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

• A. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
• B. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
• C. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.
• D. São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
• E. São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.

Analise as afirmativas abaixo:

1. Hábitos de sucção podem ser prevenidos com orientações adequadas à população.

2. A prevenção de hábitos de sucção tanto nutritivos quanto não-nutritivos não pode ser realizada por meio do aleitamento natural.

3. O uso de mamadeira pode ser evitado pelo aleitamento materno, mas não o uso de chupeta.

4. O aleitamento natural faz com que a criança tenha que exercitar mais a musculatura facial, pois é realizada com esforço, uma vez que a sucção é realizada de forma intensa, causando exaustão e satisfação.

5. O aleitamento natural, além dos benefícios para o sistema estomatognático, também previne contra infecções dos sistemas respiratório e digestório.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

• A. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
• B. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
• C. São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.
• D. São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
• E. São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.

Um paciente de 50 anos, com queixa de dificuldades auditivas à direita há vários anos e desconforto para sons intensos, compareceu à clínica fonoaudiológica para realização de avaliação audiológica básica. Apresentou ao exame perda auditiva neurossensorial de grau moderado à orelha direita e audição normal à esquerda.

Com base nestas informações, analise as afirmativas abaixo:

1. Os limiares de via óssea à orelha direita estarão acima de 25dBNA, porém melhores do que os limiares de via aérea com presença de gap aéreo-ósseo maior ou igual a 15dB

2. Para obtenção dos limiares de via óssea à orelha direita não será necessário o uso de mascaramento à orelha esquerda

3. Será necessário o uso de mascaramento à orelha esquerda para a obtenção do Índice de Reconhecimento de Fala (IRF) à direita

4. No Weber acumétrico ou audiométrico o paciente lateralizará sua resposta para o lado esquerdo.

5. O reflexo acústico contralateral direito estará presente evidenciando recrutamento.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

• A. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
• B. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.
• C. São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
• D. São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.
• E. São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.

Considerando a saúde do trabalhador, analise as afirmativas abaixo:

1. O limite de tolerância de exposição para ruídos ocupacionais, segundo a NR 15 (Norma Regulamentadora), é de 85dB(A) para um período de exposição de 8 horas diárias. Já para um ruído de 95dB(A), esse tempo cai para 4 horas.

2. A perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevados (PAINPSE) caracteriza-se por ser do tipo neurossensorial.

3. O trauma acústico caracteriza-se por uma perda auditiva de início súbito, podendo ser do tipo neurossensorial ou do tipo mista.

4. Dentro de um Programa de Conservação Auditiva o fonoaudiólogo trabalhará isoladamente, realizando as audiometrias com o intuito de detectar a instalação e/ou agravamentos das perdas auditivas decorrentes do ambiente de trabalho.

5. A realização do exame audiométrico ao final do turno de trabalho mostra-se importante para detectar possíveis mudanças temporárias de limiar.

 Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

• A. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
• B. São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
• C. São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.
• D. São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.
• E. São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.

Considerando o processo de seleção e adaptação de aparelhos de amplificação sonora individual (AASI), analise as afirmativas a seguir:

1. A mensuração com microfone sonda é uma medida objetiva de verificação dos parâmetros selecionados pelo fonoaudiólogo e permite avaliar o ganho acústico oferecido pelo AASI para sons de fraca, média e forte intensidade.

2. A audiometria em campo livre com e sem AASI é uma medida subjetiva e permite avaliar o ganho acústico para sons de fraca, média e forte intensidade.

3. Os questionários de autoavaliação são importantes medidas utilizadas no início e ao final do processo de seleção e adaptação de AASI que permitem avaliar quanto o uso da amplificação reduz as restrições de participação e as limitações de atividades decorrentes da perda auditiva.

4. A regra prescritiva de ganho acústico indicada para a população pediátrica é a DSL v5.0 5. O início do processo de seleção e adaptação de AASI em bebês só terá início após os 8 meses de vida.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

• A. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
• B. São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
• C. São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
• D. São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
• E. São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.