Questões sobre Reumatologia

Assinale a alternativa que constitui o medicamento responsável pelo bloqueio da interleucina-17 alfa:

• A. Ustekinumabe
• B. Epratuzumabe
• C. Mavrilimumabe
• D. Sekuquinumabe
• E. Rilonacepte

Na análise de líquido sinovial, feita com microscopia de luz polarizada, de um paciente com artrite, foi evidenciado cristais azuis quando paralelos ao eixo e amarelos quando perpendiculares. Assinale o diagnóstico:

• A. Gota
• B. Pseudogota
• C. Sinovite vilonodular
• D. Artrite por depósito de hidroxiapatita
• E. Artrite por depósito de cristais de corticóide

O Escore de Rodnan é um método utilizado, atualmente, para acompanhamento periódico de qual doença:

• A. Artrite Reumatóide
• B. Lúpus eritematoso sistêmico
• C. Síndrome de Sjogren
• D. Esclerose Sistêmica
• E. Espondilite Anquilosante

Assinale a alternativa correta. A rizartrose acomete a articulação:

• A. Interfalangiana proximal da mão
• B. Interfalangiana distal da mão
• C. trapeziometacarpiana
• D. 1ª metatarsofalangiana
• E. talonavicular

A manobra de Yokum serve para avaliar:

• A. Infraespinhoso
• B. Supraespinhoso
• C. Redondo menor
• D. Subescapular
• E. Cabeça longa do bíceps

De acordo com os critérios diagnósticos ACR/EULAR 2010, qual a pontuação obtida em um paciente com artrite de 8 articulações pequenas há 10 semanas, Fator Reumatóide negativo, anti-ccp: 300 U/mL, VHS: 85 mm/h, PCR: 15 mg/dL:

• A. 5 pontos
• B. 6 pontos
• C. 7 pontos
• D. 8 pontos
• E. 9 pontos

Ainda sobre Espondilite Anquilosante, são indicadores de PIOR prognóstico para a doença:

I. Artrite coxofemural

II. Dedos em salsicha

III. Resposta ruim a anti-inflamatório não hormonal

IV. VHS > 30 mm/h

V. Oligoartrite periférica

• A. I, II, III e V, apenas
• B. II, III e IV, apenas
• C. II, III e V, apenas
• D. I, II, III e IV, apenas
• E. I, II, III, IV e V

Na Espondilite Anquilosante, a manifestação ocular MAIS COMUM é:

• A. Uveíte unilateral, da câmara anterior e recidivante
• B. Uveíte unilateral, da câmara posterior
• C. Uveíte bilateral, da câmara anterior
• D. Uveíte bilateral, da câmara posterior e recidivantes
• E. Uveíte bilateral, da câmara anterior e posterior

A manobra utilizada para diagnosticar osteoartrite de quadril ipsilateral e/ou sacroileite contralateral é o teste de:

• A. McMurray
• B. Apley
• C. Finkelstein
• D. Ely
• E. Fabere (Patrick)

Paciente sexo feminino, 48 anos, natural e procedente de Salvador, vem à consulta relatando poliartralgia em mãos, punhos, cotovelos e joelhos, incapacitante, com rigidez matinal importante há quatro meses. Refere que o quadro iniciou após episódio febril agudo associado com úlceras orais, rash cutâneo morbiliforme e poliartrite de duração aproximada de seis dias. Traz à consulta exames feitos 15 dias antes do atendimento, que resultaram em anti-HIV negativo, hepatites virais negativos, anti-EBV IgG positivo e IgM negativo, anti-Toxoplasmose IgG positivo e IgM negativo, sorologia para Chikungunya IgG positivo e IgM negativo, sorologia para herpes vírus simples IgG positivo e IgM negativo e sorologia para citomegalovírus negativa IgG e IgM. Fator reumatóide negativo. Fator Antinuclear (FAN) negativo e anti-CCP negativo.

Sobre esse caso, é correto afirmar que

• A. a principal hipótese diagnóstica para a paciente em questão é Doença de Behçet.
• B. a artrite por Chikungunya pode ter como achados radiológicos sinovite, derrame articular e erosões ósseas.
• C. nos casos suspeitos ou confirmados de Doença Articular Crônica Inflamatória por Chikungunya, o uso de biológico está indicado quando há falha terapêutica ao corticoide.
• D. o critério laboratorial para diagnóstico de Artrite Crônica por Chikungunya foi preenchido nessa paciente de acordo com o I Consenso Brasileiro de Diagnóstico e Tratamento da Chikungunya.
• E. apesar da suspeita de Artrite por Chikungunya, a presença de rash cutâneo morbiliforme associado com úlceras orais sugere que Lupus Eritematoso Sistêmico é a principal hipótese diagnóstica.