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Medicina - Oncologia (Cancerologia Clínica) - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) - 2010
Para a avaliação de programas e políticas de saúde, Habicht e colaboradores propuseram uma estrutura para selecionar o desenho avaliativo apropriado. Essa estrutura está dividida em dois eixos. O primeiro eixo está relacionado aos indicadores de interesse, que podem ser de oferta de serviços, utilização de serviços, medidas de cobertura ou impacto. O segundo eixo refere-se ao tipo de inferência a ser feita: adequação, plausibilidade ou probabilidade. O Instituto Nacional do Câncer (INCA), do Ministério da Saúde (MS), com o objetivo de reduzir a prevalência de fumantes e a morbimortalidade relacionada ao consumo de derivados do tabaco, instituiu, em 1989, o Programa Nacional de Controle do Tabagismo no Brasil. Ações educativas, de comunicação e de atenção à saúde, junto a instrumentos legislativos e econômicos, são previstas para prevenir a iniciação ao tabagismo, promover a sua cessação e proteger a população dos riscos do tabagismo passivo.
Considerando essas informações e com base no referencial teórico de Habicht e colaboradores, julgue os itens seguintes, com relação a estudos que podem ser realizados para avaliar o Programa citado no texto.
O número de pacientes inseridos em programas de cessação de tabagismo nas unidades de atenção básica é um indicador de cobertura.
No que se refere à prevenção em oftalmologia, julgue os itens a seguir.
A ambliopia pode ser evitada ou atenuada com exames periódicos durante a infância e com o tratamento adequado e precoce das alterações detectadas.
Acerca de adenomas hipofisários, julgue os itens subsequentes.
Os tumores produtores de GH são, em sua maioria, histologicamente benignos, tendo, como os demais adenomas hipofisários, origem policlonal.
Julgue os itens de 90 a 93 a respeito de farmacologia na prática clínica.
A inibição do sistema renina-angiotensina é forma eficaz para o controle de hipertensão, porém as drogas inibidoras da ação da enzima de conversão da angiotensina podem induzir acúmulo de peptídeos como a substância P ou a bradicinina.

Com base no texto acima, julgue os itens a seguir.
O estudo descrito avaliou a incidência de câncer de testículo entre homens com idade entre 18 e 44 anos de idade e usuários de maconha.
Em cada um dos itens de 87 a 93, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.
Foi indicado para um prematuro extremo com peso de 900 g manutenção hídrica. Nesse caso, no 1.º dia de vida, deve-se administrar um volume de água de 110 mL/kg e sódio a 2%.
Em relação aos antibióticos, julgue os itens de 86 a 88.
A rifampicina é um potente indutor do sistema citocromo P- 450 no hepatócito, que faz parte do esquema I do tratamento da tuberculose. Considerando que um paciente está coinfectado com o vírus do HIV e encontra-se em tratamento antiretroviral, com base na importância da definição das interações medicamentosas, concomitantemente com o tratamento antirretroviral, recomenda-se o uso das drogas do grupo dos inibidores de protease, desde que potencializado com ritonavir.
Julgue os próximos itens, com relação aos antígenos do sistema ABO.
Recém-nascidos não produzem IgG nem IgM anti-A e anti-B.
Com base na oncogênese e na genética aplicada à ginecologia, julgue os próximos itens.
A idade avançada é considerada o fator de risco isolado mais importante para o desenvolvimento de câncer.
Supondo que, durante a sedação de um paciente, com midazolam, tenha havido depressão respiratória, com oximetria de pulso, no monitor, em 70% e frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto, julgue os itens subsequentes.
A utilização do oxigênio é dispensável durante o procedimento de endoscopia sob sedação.
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