Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das síndromes genéticas e das cardiopatias, julgue os itens que se seguem.

Na síndrome de Marfan, as anomalias mais frequentes envolvem a valva mitral (prolapso e regurgitação) e a dilatação da aorta descendente.

• C. Certo
• E. Errado

As comunicações interatrial e interventricular estão entre as cardiopatias congênitas com shunt esquerda/direita mais frequentes. Com relação a essas cardiopatias, julgue os itens que se seguem.

A intervenção cirúrgica nas duas cardiopatias não deve ser realizada nos indivíduos que a relação entre fluxo pulmonar e fluxo sistêmico seja inferior a 1,5 e que tenham resistência pulmonar superior a 7 unidades Wood.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto à investigação por imagem de lesões torácicas extrapulmonares em adultos e em crianças, julgue os itens a seguir.

No adulto, a neoplasia primária do compartimento mediastinal anterior mais frequente é o timoma.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos sistemas de coagulação e fibrinólise, julgue os itens subsequentes.

O tempo de protrombina avalia a via extrínseca da coagulação, demonstrando alterações importantes dos fatores VII, X, V e II e do fibrinogênio. No entanto, como existem variações importantes dependentes do reagente empregado, utiliza-se a relação normatizada internacional (RNI) para ajuste de dose de anticoagulante oral. Quando a RNI é superior a 1,4, existe insuficiência hepática associada.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da imuno-histoquímica utilizada na avaliação das neoplasias, julgue os itens subsequentes.

Positividade para vimentina, citoceratina e CD10 em carcinoma de células claras de origem desconhecida favorece sítio primário em rim.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de algumas deformidades congênitas, julgue os itens seguintes.

Nas radiografias simples de bacia de crianças com suspeita de displasia congênita de quadril, devem ser traçadas as linhas de Hilgenreiner e de Perkins, que formam o arco de Shenton, o qual não deve ser maior que 30

• C. Certo
• E. Errado

Ainda em relação ao câncer de pulmão, julgue os itens subsequentes.

Ao final do século XX, o câncer de pulmão se tornou uma das principais causas de morte evitável.

• C. Certo
• E. Errado

A seleção de um curativo é feita com base nas suas propriedades físicas de proteção e manutenção de produtos ou enzimas em contato com a ferida. A partir dessa afirmação, julgue os itens subsequentes, relacionados aos tipos de coberturas.

As espumas de polímero são semioclusivas, laminadas e à base de poliuretano ou de silicone. Elas consistem em espumas hidrofílicas com apoio hidrofóbico para prevenir vazamento, promover barreira contra penetração de bactérias e promover um ambiente úmido com a adição de alguma absorvência.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 30 anos de idade foi recebido no prontosocorro por traumatismo cranioencefálico devido a uma queda de aproximadamente 4 metros de altura. Os familiares relataram antecedentes de diabetes melito do tipo I mal controlado e gastrite. No exame físico, constatou-se: frequência cardíaca de 90 bpm; frequência respiratória de 20 irpm; pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg; SaO2 de 95%; estuporoso, escala de Glasgow 11. O paciente também apresenta hematoma com deformidade e laceração da pele na região frontotemporal esquerda e hemiparesia direita. A CT de crânio demonstrou contusão cerebral na região frontoparietal esquerda e edema cerebral importante, com desvio das estruturas da linha meia.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

Suponha que, seis anos após o traumatismo craniano, o paciente em questão tenha apresentado crises convulsivas parciais simples, recorrentes, que seu EEG mostre foco epileptogênico na região frontoparietal esquerda; que tenha sido feito o diagnóstico de epilepsia pós-traumática. Nessa situação, o uso de medicamentos anticonvulsivantes durante o período intra-hospitalar e por até dois anos após a alta (caso o paciente não apresente crises convulsivas) será um tratamento efetivo para prevenir o desenvolvimento de epilepsia póstraumática.

• C. Certo
• E. Errado

O BI-RADS, em sua última edição, padronizou o léxico a ser utilizado na descrição dos achados mamográficos, assim como as classificações, conclusões e recomendações feitas a partir desses achados. Considerando essa padronização do BI-RADS, julgue os itens seguintes.

A categoria 4A pode ser usada para um achado que necessita intervenção, mas com uma baixa suspeita de malignidade. Nesse caso, um laudo de patologia maligna não é esperado e um seguimento de 6 meses ou um seguimento de rotina após uma biópsia ou citologia benigna são apropriados.

• C. Certo
• E. Errado