Questão número 154522

A incisão de Lennander é bastante utilizada para abaixamento de colo em situações que exigem ampla dissecção da flexura esplênica em megacólon com aganglionose longa.

• A. As técnicas de portal único acarretam grande dificuldade de movimentos que a situação paralela das pinças e a diminuição do campo de visão que o sistema ótico permitem. Não há, entretanto, outras desvantagens do método, exceto aumento do tempo operatório.
• B. POEM (Per Oral Endoscopic Myotomy) tem demonstrado grandes vantagens no tratamento da acalásia esofágica em crianças com resultados semelhantes à cirurgia laparoscópica e menores índices de refluxo gastroesofágico nesses pacientes.
• C. A cirurgia robótica tem uso impossibilitado em crianças devido ao alto custo da aquisição do equipamento, manutenção e treinamento de pessoal para sua rotineira utilização.
• D. A técnica NOTES (incisões em orifícios naturais) não tem grande utilização atualmente na cirurgia pediátrica, no entanto sua relevância histórica é inquestionável, no sentido de alavancar o desenvolvimento de instrumentos menores e precisos, além de fontes de energia muito mais confiáveis e que são amplamente utilizadas em cirurgia neonatal.
• E. Apesar do grande apelo comercial, a minilaparoscopia não tem utilidade prática em crianças ou adolescentes, devido à dificuldade de aprendizado da técnica.