Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da doença renal crônica (DRC), em que ocorre lesão, com perda progressiva e irreversível da função dos rins, julgue os próximos itens.

Para diagnóstico precoce da DRC, é recomendado que um paciente hipertenso, mesmo que assintomático, seja avaliado anualmente com exame de urina, creatinina sérica, depuração estimada de creatinina e microalbuminúria.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos itens a seguir, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um neonato apresentou uma crise convulsiva e recebeu uma dose de ataque de fenobarbital de 20 mg/kg, por via endovenosa, em bolus. Após cinco minutos, o neonato apresentou nova crise convulsiva. Nesse caso, o próximo passo será administrar uma dose de 20 mg/kg de difenilhidantoína, por via endovenosa, em bolus.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às helmintoses intestinais, julgue os itens seguintes.

Quadros de crianças com suboclusão intestinal por Ascaris lumbricoides devem ser conduzidos com o uso de 15 mL a 30 mL de óleo mineral de 3 em 3 horas durante 24 horas, associado a piperazina 100 mg/kg por via oral ou por sonda nasogástrica, 30 minutos após a primeira dose do óleo mineral. Após a desobstrução, deve-se continuar por mais 5 dias com 50 mg/([email protected]) em dose única diária, além do óleo.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a testagem para doenças infecciosas, julgue os itens subsequentes.

A transfusão de sangue com sorologia negativa para citomegalovírus (CMV) está indicada em recém-nascidos com peso inferior a 1.200 g ao nascer, filhos de mãe sabidamente CMV positivo.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 26 anos de idade, G0P0, hígida, há 8 meses passou a apresentar irregularidade menstrual de padrão oligomenorreico, que evoluiu, há 4 meses, para amenorreia. Há 2 meses, associaram-se ao quadro insônia, cefaleia e sintomas vasomotores. Ela refere ausência de outros sinais e sintomas. A dosagem de FSH foi de 50 mUi/mL, repetida e confirmada em um intervalo de 10 dias. O $HCG foi negativo.

Com base nessa situação clínica, julgue os itens a seguir.

O provável diagnóstico clínico, nessa situação, é de amenorreia hipogonadotrófica por falência ovariana prematura.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às patologias benignas ou malignas da orofaringe, julgue os seguinte itens.

O pilar amidaliano anterior e a amídala palatina são os locais mais comuns dos tumores malignos da orofaringe.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes a respeito das situações que causam hipertensão arterial de origem endócrina.

A apresentação clínica característica da hiperplasia adrenal por deficiência de 17 alfa-hidroxilase em indivíduos com cariótipo 46 XX é genitália ambígua e hipertensão arterial com hipocalemia.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o diabetes melito gestacional (DMG), julgue os itens subsequentes.

A Sociedade Brasileira de Diabetes sugere a glicemia de jejum como o teste de rastreamento para a doença, em face de sua simplicidade, seu baixo custo e sua alta validade.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto à hemorragia digestiva baixa, julgue os itens subsequentes.

Nos casos de associação entre hemorragia digestiva baixa e estenose aórtica calcificante, a correção cirúrgica da estenose tanto pode corrigir a instabilidade hemodinâmica cardíaca quanto interromper a hemorragia digestiva.

• C. Certo
• E. Errado

No tratamento do carcinoma de ovário avançado, a opção de primeira linha geralmente inclui uma platina — cisplatina ou carboplatina — combinada ao paclitaxel. Nesse contexto, a cisplatina e a carboplatina são equivalentes, sendo que a escolha geralmente recai sobre a carboplatina devido à sua menor toxicidade.

O tratamento com radioterapia adjuvante é benéfico a uma paciente de 52 anos de idade, submetida, há um mês, a tratamento cirúrgico para adenocarcinoma de endométrio grau histológico II que invada 70% da espessura do miométrio e cujo restante do estadiamento não demonstre evidência de doença.

• C. Certo
• E. Errado