Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que uma paciente do sexo feminino, com 73 anos de idade, tenha sido levada pelos familiares ao pronto-socorro imediatamente após episódio de dor torácica de início súbito, sendo constatada hipertensão arterial sistêmica com pressão arterial de 160 mmHg × 110 mmHg. Recebeu alta após tratamento medicamentoso da crise hipertensiva e melhora dos sintomas. No dia seguinte, foi encontrada morta próxima a seu leito, sendo o corpo encaminhado para exame necroscópico. A respeito desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Se no exame necroscópico for observada a presença de miocárdio flácido, com petéquias, infiltrado inflamatório intesticial e focos de necrose dos miócitos, deve-se considerar o diagnóstico de miocardite em atividade.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 20 anos de idade queixa-se de obstrução nasal, com secreção mal cheirosa, com sangue em ambos os lados do nariz, febre baixa e perda de peso há um ano.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os próximos itens.

Existe um teste de laboratório de natureza imunológica que, se positivo, esclarecerá o diagnóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nos traumas do quadril, julgue os itens que se seguem.

A imagem em gota de lágrima corresponde à parte mais medial do acetábulo nas radiografias de bacia. Seu desaparecimento, em casos de fratura, significa rotação do fragmento anterior.

• C. Certo
• E. Errado

Os ensaios clínicos são a extensão médica das experiências científicas. Em pesquisa clínica, os ensaios clínicos são enquadrados em quatro tipos. Acerca de ensaios clínicos, julgue os próximos itens.

O método quantitativo de reunir dados de vários estudos relativos a um mesmo assunto, com o objetivo de reduzir as deficiências da literatura, é conhecido como meta-análise.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos à consulta de enfermagem em quimioterapia.

Alguns itens de avaliação, como dados sobre hidratação/nutrição, atividades laborativas, possíveis alterações da autoimagem, padrões sexuais e dados de efeitos adversos relacionados aos antineoplásicos devem ser abordados pelo enfermeiro durante a consulta de enfermagem a pacientes em quimioterapia.

• C. Certo
• E. Errado

Existem linhas de referência craniométricas que possibilitam a determinação de certas áreas mesmo na presença de anormalidades da junção craniocervical. Julgue os itens a seguir, considerando esse tema.

A linha de McGregor conecta a borda posterior do palato duro ao ópstion.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das diretrizes de apoio à conduta médico pericial do INSS em relação aos seus segurados, julgue os itens subsequentes.

Na artrite reumatóide, em razão de seus períodos de remissão e exacerbação, registrar as articulações comprometidas e a restrição aos movimentos não tem valor comprobatório de resposta ao tratamento instituído.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da interpretação dos laudos histopatológicos de biópsias e cirurgias mamárias, julgue os itens que se seguem.

Se um linfonodo sentinela biopsiado apresenta apenas células tumorais isoladas, pode-se dispensar o esvaziamento axilar.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às alterações gastrointestinais que se verificam em pacientes que estejam em ambiente de terapia intensiva, julgue os itens seguintes.

A hipercalcemia é um dos fatores de mau prognóstico da pancreatite e ocorre devido às alterações dos níveis de albumina e à necrose de saponificação pancreática.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 27 anos de idade foi resgatado em via pública, vítima de atropelamento, apresentando traumatismo craniano e torácico. Classificado em Glasgow 5, foi submetido a intubação orotraqueal e ventilação mecânica manual após drenagem torácica de alívio, e removido após cerca de 10 minutos para o hospital geral mais próximo. No hospital, foi admitido na UTI após avaliação cirúrgica com drenagem torácica definitiva (constatado hemopneumotórax à esquerda) e avaliação com TC do crânio, que revelou evidência de contusão com edema circundante, apagamento de cisternas e apagamento dos sulcos. Submetido a terapêutica com ventilação mecânica, hipotermia, sedação e terapia nutricional por sonda enteral, com controle de PIC, o paciente evoluiu desfavoravelmente, piorando a condição neurológica, estando no momento comatoso, classificado em Glasgow 3, com sinais clínicos sugestivos de morte encefálica.

Com relação à situação clínica acima descrita, julgue os itens seguintes.

Na remoção do paciente em questão, o controle da oximetria de pulso é necessário para avaliar constantemente a posição correta do tubo orotraqueal nas vias aéreas, prevenindo sua mobilização acidental para o esôfago.

• C. Certo
• E. Errado