Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando a estenose aórtica e a radiologia do coração, julgue os próximos itens.

É frequente haver dilatação pós estenótica da aorta ascendente, havendo correlação entre o grau de dilatação e a gravidade da estenose.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere a doenças cardiovasculares, julgue os itens a seguir.

Na abordagem de pacientes com parada cardiorrespiratória, a utilização do soco no tórax, embora praticada com frequência, não é de comprovada eficiência.

• C. Certo
• E. Errado

Nódulos adrenais são achados frequentes. Embora, na maioria das vezes, correspondam a processos patológicos benignos, a distinção entre lesões benignas e processos neoplásicos malignos tem grande impacto na conduta e no prognóstico, sobretudo nos pacientes portadores de câncer extra-adrenal. Acerca desse assunto, julgue os itens de 68 a 73.

A presença de gordura macroscópica, caracterizada por atenuação inferior a !30 UH à tomografia computadorizada e por baixo sinal em sequências ponderadas em T1 com supressão espectral do sinal de gordura à ressonância magnética, é o sinal mais específico, embora pouco sensível, para adenomas adrenais típicos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao choque séptico e à sepse grave, julgue os itens a seguir.

A heparina de baixo peso molecular difere da heparina não fracionada por apresentar maior atividade contra o fator Xa.

• C. Certo
• E. Errado

A radiografia simples do fêmur de um paciente de 19 anos de idade evidenciou uma lesão lítica na metáfise distal. Com o diagnóstico de osteossarcoma no exame histológico, o paciente foi submetido à quimioterapia.

Acerca desse quadro clínico e suas implicações, julgue os itens subsequentes.

O subtipo de osteossarcoma de pior prognóstico é o parosteal.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos tumores ósseos, julgue os itens de 61 a 65.

O caráter interno do tumor, nos casos de osteossarcomas, é de ossificação e, nos casos de condrossarcomas, é de destruição.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao câncer de colo uterino, julgue os itens que se seguem.

No Brasil, a vacina quadrivalente contra HPV 6, 11, 16 e 18, desenvolvida para a prevenção de infecção pelos tipos virais mais comuns nas verrugas genitais (HPV 6 e 11) e no câncer do colo do útero (HPV 16 e 18), é indicada para a faixa etária de 9 a 26 anos; e a vacina bivalente contra HPV dos tipos 16 e 18, associados ao câncer do colo do útero, é indicada para faixa etária de 10 a 19 anos de idade.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de ostomias, sondas e drenos, julgue os itens de 87 a 91.

A inserção de um dreno torácico permite a drenagem de ar ou líquido da cavidade pleural. Quando for indicada a drenagem decorrente de derrame pleural, o local ideal para inserção do dreno será entre o sexto e o oitavo espaço intercostal. Nesse caso, o melhor posicionamento do paciente durante a realização do procedimento será sentado na cama, debruçado sobre a mesa de apoio.

• E. Errado
• C. Certo

Uma mulher de 35 anos de idade foi internada por quadro de pielonefrite aguda e evoluiu para choque séptico. No exame clínico, apresentava-se sonolenta, com pressão arterial de 80 mmHg × 50 mmHg, frequência cardíaca de 130 bpm, frequência respiratória de 30 irpm, saturação de oxigênio = 80% e nível arterial da pressão parcial de oxigênio (PAO2) de 50 mmHg, em ar ambiente. A radiografia de tórax mostrava infiltrado pulmonar difuso.

 Acerca desse caso clínico, julgue os seguintes itens.

A reposição volêmica deve ser iniciada imediatamente e deve ser guiada por parâmetros de perfusão tecidual e hemodinâmicos, como a saturação venosa de O2 e a pressão venosa central.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, referentes à infecção de sítio cirúrgico.

A contaminação do sítio cirúrgico é em fator importante para o desenvolvimento de infecções, porém não constitui o único fator fundamental para o desenvolvimento desse processo.

• C. Certo
• E. Errado