Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere o seguinte laudo de citologia cervical. Amostra satisfatória; epitélios representados na amostra: escamoso e glandular; atipias celulares em células escamosas: lesão intraepitelial de alto grau; flora: Actinomyces sp.; presença de células endometriais. Com relação a esse laudo hipotético, julgue os itens subsequentes.

Diante do laudo apresentado, a pesquisa de células endometriais deve ser feita, caso se trate de paciente na pósmenopausa ou com idade superior a 40 anos de idade, fora do período menstrual.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere à propedêutica do trauma facial, julgue os próximos itens.

As fraturas mais comuns do esqueleto facial são as do osso maxilar.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao caso clínico descrito no texto, julgue os próximos itens.

Tendo em vista a hipótese diagnóstica de leucose aguda, deve-se, após as medidas de suporte avançado de vida e coleta de amostra para avaliação bioquímica do sangue, iniciar o suporte específico oncológico para síndrome de lise tumoral, que envolve hidratação venosa com 3.000 mL/m2/dia sem potássio, alcalinização da urina para manutenção do pH urinário em 7, alopurinol 300 mg/m2/dia, manutenção de débito urinário de, no mínimo, 3 mL/kg/h, controle de eletrólitos séricos idealmente a cada 6 horas.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do papel da quimioterapia para pacientes com retinoblastoma e tumores do sistema nervoso, julgue os próximos itens.

A quimioterapia permite a redução de dose da radioterapia para pacientes com germinomas puros intracranianos.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne ao cuidado paliativo em oncologia pediátrica, um esforço no aprimoramento da qualidade de vida de crianças e famílias que enfrentam problemas associados a doenças ameaçadoras de vida, julgue os itens a seguir.

O cuidado paliativo deve evitar uma transição abrupta e oferecer um cuidado integrado, baseado no conforto, assim há a necessidade de um reforço de uma equipe interdisciplinar, com uma parceria estreita entre centros oncológicas pediátricas terciárias e centros de atenção primária.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, a respeito dos tumores do sistema nervoso.

Entre os adenomas hipofisários, os funcionantes são os mais prevalentes, sendo mais frequentes os produtores de ACTH.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência ao posicionamento usual e às incidências adicionais em mamografias, julgue os itens subsequentes.

Na incidência mediolateral oblíqua, a visualização do sulco inframamário indica posicionamento incorreto por excessiva rotação do equipamento.

• C. Certo
• E. Errado

Com base no tratamento sistêmico do câncer de mama, julgue os itens de 87 a 93.

O uso de trastuzumabe é uma opção para pacientes com tumores maiores ou iguais a 1,0 cm e com superexpressão de HER-2, e seu uso deve ser em terapia de primeira linha, associado a esquemas que contenham preferencialmente a doxorrubicina.

• C. Certo
• E. Errado

A área relativa à identificação humana ganhou importância e notoriedade com a possibilidade e a ocorrência de desastres de grandes proporções e elevado número de vítimas fatais, como em quedas de aeronaves, colapsos de grandes edificações, incêndios e avalanches semelhantes àquelas ocorridas na região serrana do estado do Rio de Janeiro. Com base nessas informações, julgue os itens que se seguem. Nos desastres de grandes proporções, tais como incêndios, quedas de aeronave e desabamentos, consideram-se as mortes como violentas ou de causa interna, ao contrário do que ocorre em casos de epidemias por doenças infecciosas, em que se consideram as mortes como provenientes de causas naturais ou externas.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 32 anos de idade procurou um médico ginecologista por ter palpado nódulo na mama direita. Ao exame das mamas, foi percebido nódulo endurecido, fixo aos planos adjacentes, com cerca de 3 cm de diâmetro. Foi realizada, então, mamografia, que revelou presença de lesão espiculada, com limites imprecisos, retração do parênquima adjacente e microcalcificações pleomórficas agrupadas. O exame ultrassonográfico evidenciou a lesão representada na forma gráfica na figura abaixo.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens de 75 a 80.

Analisando-se a textura dos nódulos da mama, sabe-se que as lesões marcadamente hipoecogênicas têm maior risco de malignidade. Todavia, cerca de 1/3 dos tumores malignos são isoecogênicos ou discretamente hipoecogênicos em relação ao tecido adiposo.

• C. Certo
• E. Errado