Questões de Medicina da Instituto de Estudos Superiores do Extremo Sul (IESES)

Alguns quadros clínicos podem ser confundidos com o transtorno de somatização, sobretudo em sua fase inicial. Qual alternativa indica corretamente doenças clinicas em que isto pode ocorrer mais frequentemente?

• A. Tumor de estômago, câncer de pâncreas.
• B. Esclerose múltipla, sífilis terciária.
• C. Insuficiência renal, tumores benignos.
• D. Gripe, caxumba.

A qual alternativa abaixo está melhor relacionado o conceito de iatrogenia?

• A. Alterações patológicas provocadas no paciente por tratamento médico errôneo ou inadvertido.
• B. Alterações fisiológicas provocadas no paciente por abuso de medicamentos e inadvertência do farmacêutico.
• C. Alterações psicológicas provocadas no paciente decorrentes de traumas e situações de alta periculosidade.
• D. Alterações fisiológicas provocadas no paciente por abuso de medicamentos não autorizados pelo médico.

No estudo de dependência de drogas, qual o conceito de “craving”?

• A. “Craving”, palavra da língua inglesa formal, em português pode ser traduzida como “maravilhar-se”. Trata-se da sensação de bem-estar que a ausência da droga causa no sistema circulatório do paciente.
• B. “Craving”, palavra da língua inglesa formal, em português pode ser traduzida como “fussura”. Referese a um período de consumo com altas doses.
• C. “Craving”, palavra da gíria inglesa, em português pode ser traduzida como “fissura”. Trata-se da sensação de alivio que o indivíduo sente só por pensar na droga consumida, efeito também chamado de síndrome do alívio instituído (SAI).
• D. “Craving”, palavra da gíria inglesa, em português pode ser traduzida como “fissura”. Trata-se da sensação de mal-estar em que o indivíduo intui que encontrará alivio com a reinstalação do uso da droga.

Sobre as implicações psiquiátricas das drogas, pode-se comentar da primeira edição do livro Über Coca (Sobre a Cocaína) de Freud. Qual das alternativas abaixo apresenta o ponto de vista defendido no livro?

• A. Sua eliminação completa devido aos seus prejuízos respiratórios.
• B. Seu uso terapêutico em diversas patologias psiquiátricas.
• C. Sua utilização como punição a prisioneiros tidos como “incuráveis” na prisão federal de Munique, Alemanha.
• D. Sua desconsideração de qualquer preocupação, visto que diversos experimentos do cientista mostraram ser uma droga inofensiva.

Segundo a teoria cognitiva da ansiedade desenvolvida por Beck e Emery (1985) o que é a ansiedade?

• A. É uma resposta aos efeitos da síndrome do Cri-du- Chat (CDC).
• B. É uma resposta à percepção de um perigo.
• C. É uma resposta à alta percepção de monotonia ocupacional.
• D. É uma resposta involuntária a estímulos voluntários.

No diagnóstico de um paciente com transtorno esquizoide de personalidade, qual alternativa abaixo indica corretamente duas características a serem consideradas?

• A. Compulsão obsessiva por relacionamento sexual; atividade emocional hiperativa.
• B. Compulsão obsessiva por relacionamento sexual; frieza emocional.
• C. Pouco ou nenhum interesse em ter experiências sexuais com outra pessoa; atividade emocional hiperativa.
• D. Pouco ou nenhum interesse em ter experiências sexuais com outra pessoa; frieza emocional.

Sobre o transtorno de personalidade esquizotípica, quais critérios diagnósticos comuns foram listados corretamente nas opções abaixo?

• A. Descrença e afastamento de superstições e fenômenos como clarividência.
• B. Esquisitices, peculiaridades e excentricidade na aparência e no comportamento.
• C. Medo de palhaços e cachimbos.
• D. Confiança total ou ideias de referência.

Nota-se que estudantes e médicos ficam muito ansiosos a respeito do que dizer ao paciente. Sobre discussões médicas, qual a melhor postura a ser adotada?

• A. Nunca ouvir o paciente. Ele não sabe do que está falando, já que não é médico e não consegue se diagnosticar com precisão.
• B. Na presença do paciente, tais discussões devem ser evitadas ou, sempre, muito cuidadosas com linguagem acessível e clara.
• C. Nunca dizer “pode contar comigo”. O paciente não busca um médico amigo ou confiante, somente alguém que resolva seu problema sem delongas, visto que isso só o deixará mais ansioso.
• D. Sempre discutir a situação na presença do paciente.

Pacientes agressivos geralmente apresentam sinais que antecedem atitudes violentas. Quais sinais devem ser considerados?

• A. Expressões manuais, aproximação excessiva, olhos esbugalhados.
• B. Falar alto, agitar-se, mostrar-se contrariado.
• C. Gritos e assopros sucessivos, espasmos.
• D. Espasmos, vômitos, pedidos de socorro.

No tratamento de pacientes violentos, devem ser retirados alguns instrumentos para segurança destes e dos que estão ao redor. Quais são esses instrumentos?

• A. Chapéus, bonés, óculos.
• B. Camisetas, casacos e bermudas.
• C. Gravata, colares, canetas.
• D. Relógios, sapatos e tênis.