Questões de Farmácia da Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Gel é uma das formas farmacêuticas e cosméticas mais aceitas recentemente. Géis aniônicos possuem carga negativa, dentre estes podemos destacar os vários tipos de Carbopol®, carboximetilcelulose e goma adraganta. Sobre os géis aniônicos considere as alternativas abaixo e assinale a alternativa correta:

I. O gel de Carbopol® 940 é estável na faixa de pH 4 a 10.

II. Géis aniônicos são incompatíveis com íons, zinco e bismuto.

III. Géis aniônicos são compatíveis com ácido benzoico e benzoatos.

Estão corretas as afirmativas:

• A. II e III, apenas
• B. I e III, apenas
• C. I e II, apenas
• D. II, apenas
• E. III, apenas

Qualquer substância sólida reduzida a pequenas partículas diz-se estar no estado de pó, que podem ser utilizados como excipientes. O carbonato de magnésio é um pó branco, insolúvel na água; absorve até seis vezes seu peso na água. Assinale a alternativa que é uma incompatibilidade química com o carbonato de magnésio:

• A. L-carnitina
• B. Talco
• C. Lactose
• D. Carbonato de cálcio
• E. Ácidos

Sobre a estocagem de medicamentos, assinale a alternativa incorreta:

• A. Nenhum medicamento poderá ser estocado antes de ser oficialmente recebido e nem liberado para entrega sem a devida permissão, também oficial
• B. Para os medicamentos termolábeis, o local de estocagem deve manter uma temperatura constante, ao redor de 22ºC (± 2º C)
• C. Medicamentos de uso controlado precisam estar em área isolada das demais, somente podendo ter acesso a ela o pessoal autorizado pelo farmacêutico responsável do almoxarifado
• D. Todos os equipamentos, geladeiras, “freezers” e câmaras frias, utilizados na estocagem de imunobiológicos, devem possuir um sistema de alarme confiável, que indique prontamente qualquer tipo de anormalidade em seu funcionamento
• E. Medicamentos com prazos de validade vencidos, devem ser baixados do estoque e destruídos, com registro justificado por escrito pelo farmacêutico responsável, obedecendo o disposto na legislação vigente

Bioterápico é a preparação medicamentosa de uso homeopático obtida a partir de produtos biológicos, quimicamente indefinidos: secreções, excreções, tecidos e órgãos, patológicos ou não, produtos de origem microbiana e alérgenos. Sobre os resíduos gerados por bioterápicos em uma farmácia de manipulação homeopática, assinale a alternativa correta:

• A. São considerados resíduos contaminados (substâncias infectantes) e devem ser armazenados em saco branco leitoso
• B. São considerados resíduos químicos e devem ser armazenados em saco azul leitoso
• C. São considerados resíduos radioativos e devem ser armazenados em saco preto leitoso
• D. São considerados resíduos radioativos e devem ser armazenados em recipientes de material rígido, forrados internamente com saco plástico resistente
• E. São considerados resíduos químicos e devem ser armazenados em recipientes de material rígido, forrados internamente com saco plástico resistente

O serviço de clínica farmacêutica corresponde a uma parte essencial do processo de trabalho dos farmacêuticos da Atenção Básica. Sobre as metas, analise os itens abaixo e assinale a alternativa que contém apenas as metas corretas.

I. A educação do usuário sobre seus medicamentos e problemas de saúde, de modo a aumentar sua autonomia sobre o tratamento e a promover o autocuidado apoiado

II. Aavaliação da efetividade dos tratamentos e o ajuste da farmacoterapia,quando necessários, com o prescritor e a equipe de saúde

III. A promoção da adesão do usuário aos medicamentos, por meio da orientação terapêutica, da redução da complexidade do tratamento e da provisão de recursos que apoiem a utilização de medicamentos

• A. I e II apenas
• B. II e III apenas
• C. I e III apenas
• D. I, II e III

Paciente A. A., homem de 49 anos de idade, previamente diagnosticado como tendo enxaqueca com aura e hipertensão essencial, foi para a sala de emergência do pronto socorro, porque teve síncope depois de repentinamente sentir dor abdominal. No pronto socorro, a ocorrência de três episódios de fezes líquidas, foi relatada. O paciente tinha experimentado dores de cabeça fronto-occipitais durante a semana antes da admissão e tinha se auto-medicado com um medicamento para enxaqueca, contendo em sua composição um derivado de ergotamina (tartarato de ergotamina). O paciente foi diagnosticado com colite isquêmica. Sobre essa situação clínica, assinale a alternativa correta:

• A. A ergotamina, ao apresentar efeitos farmacológicos importantes, mais precisamente estimulação do músculo liso (promovendo vasoconstrição), atividade agonista em receptores serotoninérgicos e bloqueio a-adrenérgico periférico, pode também ocasionar hipertrofia do músculo liso das artérias mesentéricas. Além deste efeito local, promove ainda a vasoconstrição através da sua atuação a nível dos centros vasomotores medulares. Essas ações farmacológicas poderíam explicar a condição clínica do paciente.
• B. A enxaqueca é uma doença crônica, que tem como terapia de primeira linha para o tratamento profilático, os alcalóides derivados do ergot, também conhecido como esporão-do-centeio.
• C. Cefaleias migrainosas são causas comuns de sintomas graves entre os pacientes e uma das principais causas de ausência/falta ao trabalho e atividades. A crise enxaquecosa é caracterizada por vasoconstrição, diminuição da transmissão de sinais nociceptivos no nervo trigêmeo e vasoespasmos prolongados.
• D. O sumatriptano é uma nova ferramenta farmacológica para ser utilizada na profilaxia da crise, já que esse fármaco atua através do bloqueio de canais de Ca**, reduzindo a concentração intracelular desse íon e conseqüentemente induzindo vasodilatação.

Alguns nematelmintos, incluindo o Ascarís lumbrícoldes, o Strongyloldes stercoral Is e o Ancylostoma duodenale, agentes etiológicos, respectivamente, da ascaridíase, da estrongiloidíase e da ancilostomíase, apresentam o ciclo pulmonar como uma etapa de seus ciclos biológicos. Tosse, dispnéia e eosinofilia são sintomas associados a essas parasitoses. Em casos assim, além dos exames coproscópicos, é indicada também alguns outros testes. Dentro desse contexto é correto afirmar:

• A. A dosagem de eosinófilos e IgE no soro tem sido considerados métodos de diagnósticos confirmatórios.
• B. O Strongyloides stercoralis pode estimular resposta mediada por anticorpos da classe dos IgD.
• C. A concentração desses anticorpos diminui rapidamente, e baixos níveis de IgD são observados mesmo em pacientes sintomáticos.
• D. A certeza diagnostica só é possível com a detecção do parasita no organismo do hospedeiro, realizada pela busca de larvas no lavado brônquico e/ou nas fezes sendo a dosagem de eosinófilos e IgE no soro métodos diagnósticos complementares.

A sinvastatina pertence à classe das estatinas, medicamentos de escolha para reduzir os níveis de colesterol e triglicérides. A ação desses fármacos ocorre por meio da inibição da hidroxi-metil-glutaril CoA (HMG-CoA). Para o paciente com uso concomitante de amiodarona ou verapamil, há uma precaução de que a dose de sinvastatina não deva exceder 20 mg/dia, e isso deve ser enfatizado para o paciente no momento da dispensação. Assinale a alternativa que contém a correta justificativa para essa precaução:

• A. A amiodarona e o verapamil aumentam o efeito/ toxicidade da sinvastatina e, portanto, o paciente deve ser monitorado para sinais e sintomas de miopatia e/ou rabdomiólise.
• B. A amiodarona e o verapamil podem ter sua efetividade diminuída pela sinvastatina; o paciente deve ser monitorado quanto à efetividade da amiodarona e do verapamil.
• C. A amiodarona e o verapamil diminuem o efeito da sinvastatina; o paciente deve ter monitoramento do perfil lipídico e considerar ajuste de dose.
• D. Quando o paciente usa concomitantemente amiodarona e verapamil com sinvastatina, essa última faz com que o efeito da amiodarona seja anulado pelo efeito do verapamil.

Os bloqueadores dos canais de cálcio são importantes medicamentos para tratamento da hipertensão arterial. Entre eles não pertence ao grupo das diidropiridinas.

• A. Isradipina
• B. Nifedipino
• C. Anlodipina
• D. Diltiazem

Programar, dentro do gerenciamento de estoque farmacêutico, consiste em estimar quantidades a serem adquiridas para atendimento a determinada demanda dos serviços, por determinado período de tempo. Sobre a programação, assinale a alternativa correta:

• A. O método que se baseia, fundamentalmente, nos dados de morbimortalidade, considerando-se dados populacionais, esquemas terapêuticos, freqüência de apresentação das enfermidades em uma determinada população, capacidade de cobertura, dados consistentes de consumo de medicamentos, oferta e demanda de serviços na área de saúde, é chamado de método de consumo histórico.
• B. O método que consiste na soma dos consumos de medicamentos utilizados por determinado período de tempo, dividido pelo número de meses em que cada produto foi utilizado, é chamado de perfil epidemiológico.
• C. Demanda são necessidades identificadas, que são atendidas ou não.
• D. Consumo é a quantidade de medicamentos prevista para uso, de acordo com o perfil epidemiológico local. Varia de acordo com a oferta de serviços, nível de complexidade de serviços de saúde, registros fidedignos e atualizados, dentre outros.