Questões de Medicina

A craniosinostose, também chamada cranioestenose, é caracterizada pelo fechamento precoce das suturas cranianas. Julgue os itens a seguir, acerca dos tipos de craniosinostose.

A escafocefalia é causada pelo fechamento precoce da sutura metópica.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 56 anos de idade é encaminhada para avaliação clínica de rotina. Tem história familiar de câncer de mama e de cólon. Queixa-se de episódios de astenia de dor em pequenas articulações, na coluna lombar e nos quadris.

Em face dessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

História familiar de câncer de mama não tem papel importante na estratégia de prevenção dessa doença.

• C. Certo
• E. Errado

Ao examinar-se o fundo de olho de um paciente, encontrou-se escavação 0,6 no olho direito e 0,8 no olho esquerdo, hemorragia sobre a papila do olho esquerdo, vaso em baioneta e sinal de Hoyt. Com base nesses achados, julgue os itens a seguir.

O sinal de Hoyt é encontrado nas neurites ópticas.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança do sexo masculino, com 7 anos de idade, apresentou, há 3 semanas, quadro infeccioso do tipo viral, comprometendo as vias aéreas superiores. Há dois dias, passou a revelar diminuição simétrica da força muscular dos membros inferiores, associada a dor e parestesia. O exame físico mostrou déficit motor do tipo flácido nos membros comprometidos e importante redução do reflexo patelar. O exame do líquido cefalorraquidiano revelou proteínas de 150 mg/dL, glicose normal, cloretos normais e 3 células linfomononucleares por campo.

A respeito da situação clínica acima descrita e de temas a ela associados, julgue os itens que se seguem.

O déficit motor do tipo flácido, simétrico, que ocorre entre duas e três semanas após infecção viral, acompanhado de dissociação albuminocitológica, é fortemente sugestivo de polirradiculoneurite.

• C. Certo
• E. Errado

O câncer ocupacional apresenta-se como uma das doenças relacionadas ao trabalho que ocorrem com maior freqüência. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

A indústria do couro aparentemente não apresenta relação com uma maior incidência de câncer.

• C. Certo
• E. Errado

A dengue está entre as doenças transmitidas por artrópodes que anualmente têm causado preocupação às autoridades de saúde do Brasil, especialmente por causa da dengue hemorrágica. Dezenas de pessoas já morreram em decorrência dessa doença emergente que se apresenta com febre e manifestação exantemática e pode ser confundida com outras viroses da infância. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

O diagnóstico da dengue é feito habitualmente pela sorologia.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 50 anos de idade procurou o serviço de emergência por apresentar, há 1 hora, quadro clínico de dor precordial. O exame físico não mostrou alterações e o eletrocardiograma revelou alterações compatíveis com infarto agudo do miocárdio de parede anterior.

No quadro clínico acima, o tratamento inicial para o paciente deve incluir a prescrição de

aspirina.

• C. Certo
• E. Errado

Inibidores da enzima conversora de angiotensina são fármacos de grande utilidade para o tratamento da hipertensão arterial, da insuficiência cardíaca esquerda e da nefropatia diabética. Entretanto, a literatura médica tem registrado alguns efeitos colaterais capazes de limitar seus benefícios clínicos. Entre esses efeitos, pode-se incluir a

granulocitopenia.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 46 anos de idade se queixa de nervosismo, taquicardia, sudorese e dor na região cervical. A avaliação laboratorial demonstrou TSH = 0,01 mUi/mL (VN 0,35-4,5), T3 total = 530 ng/dL (VN 80-270), tireoglobulina sérica = 0,1 ng/mL, captação de I131 na 24.ª hora = 4% em região cervical, VHS = 45 mm.

Julgue os itens subseqüentes, considerando as possibilidades diagnósticas para o caso clínico acima.

As metástases funcionais de carcinomas tireoidianos são a principal causa de tireotoxicose para a faixa etária do paciente considerado.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 40 anos de idade que procurou o prontosocorro referindo intensa dor precordial em aperto teve o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio como principal possibilidade. Entretanto, algumas condições clínicas podem simular esse problema clínico e devem, portanto, ser lembradas como diagnóstico diferencial. Essas condições incluem

condrite esternal.

• C. Certo
• E. Errado