Questões sobre Ginecologia e Obstetrícia
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Uma paciente de 18 anos de idade, com atraso menstrual de cerca de dois meses, procura a emergência obstétrica relatando náuseas e vômitos há três dias, com aproximadamente 10 episódios ao dia. Na chegada, a paciente encontra-se em regular estado geral, com mucosas secas e descoradas e turgor da pele diminuído, além de sinais e sintomas de hipotensão postural. Apresenta peso anterior = 56 kg e peso atual = 53 kg. O laudo da ecografia transvaginal, solicitada na chegada, descreve útero aumentado de volume, contendo saco gestacional em seu interior, normalmente inserido e com contornos regulares. Identificaram-se embrião com batimentos cardíacos e sonoembriologia compatível com gestação de oito semanas e dois dias de evolução.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A hipótese diagnóstica mais provável é de hiperêmese gravídica.
Durante campanha do Dezembro Vermelho de prevenção contra HIV/AIDS e outras ISTs, uma jovem de 22 anos tem o resultado reagente em seu teste rápido para sífilis. Relata não ter percebido nenhuma lesão, nega queixas ginecológicas e mantém relações sexuais apenas com seu namorado, mas nem sempre usa preservativo. Exame físico sem alterações. Diante desse quadro, qual a melhor conduta?
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A) Solicitar teste treponêmico, visto que a paciente não tem queixa de lesão, para confirmação diagnóstica e posterior tratamento do casal.
B) Aguardar a confirmação diagnóstica com VDRL quantitativo para iniciar o tratamento do casal e controle terapêutico com VDRL mensal.
C) Tratar paciente e parceiro com três doses de penicilina benzatina e fazer controle mensal com FTA-ABS.
D) Iniciar penicilina benzatina, solicitar VDRL da paciente, testar e tratar o parceiro sexual se positivo para sífilis.
E) Iniciar tratamento com eritromicina via oral tanto da paciente quanto do parceiro e solicitar o VDRL para acompanhamento mensal.
Uma paciente de 60 anos de idade é atendida em consulta na unidade básica de saúde, relatando sangramento vaginal há cerca de cinco meses, associado a dor em baixo ventre. Informa que os episódios são intermitentes, com sangue vivo em pequena quantidade. Destaca emagrecimento de 2 kg nesse período, o que relaciona às aulas de hidroginástica que prática com mais frequência. Relata ser tabagista desde os 20 anos de idade. Informa ser diabética e nunca ter engravidado. Refere-se a passado de câncer colorretal, já tratado. Ao exame, percebe-se paciente negra, obesa, com útero palpável acima da sínfise púbica no toque vaginal bimanual, com anexos não palpáveis, sem sangramento vaginal identificado no exame especular.
A respeito do caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
As mulheres com câncer de endométrio devem ser tratadas com histerectomia, mesmo em casos de estadiamento avançado, salvo nas situações em que um paciente está inapto à cirurgia por algum motivo.
Uma paciente de 60 anos de idade é atendida em consulta na unidade básica de saúde, relatando sangramento vaginal há cerca de cinco meses, associado a dor em baixo ventre. Informa que os episódios são intermitentes, com sangue vivo em pequena quantidade. Destaca emagrecimento de 2 kg nesse período, o que relaciona às aulas de hidroginástica que prática com mais frequência. Relata ser tabagista desde os 20 anos de idade. Informa ser diabética e nunca ter engravidado. Refere-se a passado de câncer colorretal, já tratado. Ao exame, percebe-se paciente negra, obesa, com útero palpável acima da sínfise púbica no toque vaginal bimanual, com anexos não palpáveis, sem sangramento vaginal identificado no exame especular.
A respeito do caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Não há recomendação para rastreamento populacional de câncer de endométrio, com exceção de mulheres com fator de risco.
Uma paciente de 17 anos de idade compareceu à unidade básica de saúde (UBS) para a realização da primeira consulta pré-natal. Ela é hipertensa controlada, em uso de enalapril 10 mg, G1P0A0 e DUM = 22/10/2020. Informa que a gravidez não foi planejada, que ainda não contou para os próprios pais a respeito da gravidez e que a mãe dela a aguarda na recepção.
A respeito do caso clínico e com base nos conhecimentos médico correlatos, julgue o item a seguir.
Deve-se considerar a possibilidade de encaminhamento da gestante ao pré-natal de alto risco.
A respeito do caso clínico e com base nos conhecimentos médico correlatos, julgue o item a seguir.
Deve-se considerar a possibilidade de encaminhamento da gestante ao pré-natal de alto risco.
Uma paciente de 17 anos de idade compareceu à unidade básica de saúde (UBS) para a realização da primeira consulta pré-natal. Ela é hipertensa controlada, em uso de enalapril 10 mg, G1P0A0 e DUM = 22/10/2020. Informa que a gravidez não foi planejada, que ainda não contou para os próprios pais a respeito da gravidez e que a mãe dela a aguarda na recepção.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médico correlatos, julgue o item a seguir.
Como a paciente é menor de idade, o médico deve informar a família acerca da gravidez dela.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médico correlatos, julgue o item a seguir.
Como a paciente é menor de idade, o médico deve informar a família acerca da gravidez dela.
Uma paciente de 17 anos de idade compareceu à unidade básica de saúde (UBS) para a realização da primeira consulta pré-natal. Ela é hipertensa controlada, em uso de enalapril 10 mg, G1P0A0 e DUM = 22/10/2020. Informa que a gravidez não foi planejada, que ainda não contou para os próprios pais a respeito da gravidez e que a mãe dela a aguarda na recepção.
A respeito do caso clínico e com base nos conhecimentos médico correlatos, julgue o item a seguir.
A paciente tem fator de risco para complicações durante a gestação.
A respeito do caso clínico e com base nos conhecimentos médico correlatos, julgue o item a seguir.
A paciente tem fator de risco para complicações durante a gestação.
Uma paciente de 17 anos de idade compareceu à unidade básica de saúde (UBS) para a realização da primeira consulta pré-natal. Ela é hipertensa controlada, em uso de enalapril 10 mg, G1P0A0 e DUM = 22/10/2020. Informa que a gravidez não foi planejada, que ainda não contou para os próprios pais a respeito da gravidez e que a mãe dela a aguarda na recepção.
A respeito do caso clínico e com base nos conhecimentos médico correlatos, julgue o item a seguir.
Se a paciente apresentar infecção do trato urinário (ITU), mesmo que assintomática, deve ser tratada.
A respeito do caso clínico e com base nos conhecimentos médico correlatos, julgue o item a seguir.
Se a paciente apresentar infecção do trato urinário (ITU), mesmo que assintomática, deve ser tratada.
Uma paciente de 17 anos de idade compareceu à unidade básica de saúde (UBS) para a realização da primeira consulta pré-natal. Ela é hipertensa controlada, em uso de enalapril 10 mg, G1P0A0 e DUM = 22/10/2020. Informa que a gravidez não foi planejada, que ainda não contou para os próprios pais a respeito da gravidez e que a mãe dela a aguarda na recepção.
A respeito do caso clínico e com base nos conhecimentos médico correlatos, julgue o item a seguir.
Como a paciente já era hipertensa prévia, não é necessária a realização de controle da pressão arterial.
A respeito do caso clínico e com base nos conhecimentos médico correlatos, julgue o item a seguir.
Como a paciente já era hipertensa prévia, não é necessária a realização de controle da pressão arterial.
Uma paciente de 17 anos de idade compareceu à unidade básica de saúde (UBS) para a realização da primeira consulta pré-natal. Ela é hipertensa controlada, em uso de enalapril 10 mg, G1P0A0 e DUM = 22/10/2020. Informa que a gravidez não foi planejada, que ainda não contou para os próprios pais a respeito da gravidez e que a mãe dela a aguarda na recepção.
A respeito do caso clínico e com base nos conhecimentos médico correlatos, julgue o item a seguir.
O anti-hipertensivo em uso deve ser suspenso, pois é contra-indicado na gestação.
A respeito do caso clínico e com base nos conhecimentos médico correlatos, julgue o item a seguir.
O anti-hipertensivo em uso deve ser suspenso, pois é contra-indicado na gestação.
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