Questões sobre Ginecologia e Obstetrícia

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Durante o pré-natal uma primigesta assintomática fez uma urocultura de rotina que apresentou como resultado o crescimento de Streptococcus agalactiae com mais de 100.000 Unidades Formadoras de Colônias.
Qual a conduta mais adequada?

    A) Como a gestante está assintomática, apenas realizar antibioticoprofilaxia no parto para proteção do neonato.

    B) Iniciar antibioticoterapia imediatamente e, no momento do parto, realizar antibioticoprofilaxia para proteção do neonato.

    C) Iniciar antibioticoterapia se sintomas urinários ou febre e e, no momento do parto, realizar antibioticoprofilaxia para proteção do neonato.

    D) Iniciar antibioticoterapia se sintomas urinários ou febre e reavaliar a necessidade de profilaxia no parto com cultura específica vaginal e anal com 35 semanas de gestação.

    E) Iniciar antibioticoterapia imediatamente e reavaliar a necessidade de profilaxia no parto com cultura específica vaginal e anal com 35 semanas de gestação.

Primigesta a termo iniciando trabalho de parto com 3 centímetros de dilatação e contrações efetivas. Fez acompanhamento pré-natal adequado, com diagnóstico de sífilis no primeiro trimestre e tratamento adequado (para ela e o parceiro). Não teve outras intercorrências na gestação. O VDRL antes do tratamento era 1/32, e o último exame, realizado há 1 semana, apresentava título de ¼. Os demais exames de pré-natal estão todos normais. O teste rápido realizado na internação foi positivo.
Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.

    A) Iniciar novo tratamento no puerpério.

    B) Iniciar novo tratamento imediatamente.

    C) O teste rápido positivo indica nova infecção.

    D) O teste rápido positivo é esperado e não indica necessariamente nenhum problema.

    E) Deve ser solicitado novo teste treponêmico confirmatório.

Assinale a alternativa em que todas as condições maternas mencionadas são fatores de risco para descolamento prematuro de placenta.

    A) Tabagismo, Hipervitaminose C, síndrome antifosfolípide

    B) Uso de anticonvulsivantes, tabagismo, atividade física no terceiro trimestre

    C) História familiar de descolamento prematuro de placenta, diabetes, antecedente pessoal de trombose

    D) História pessoal de descolamento prematuro de placenta em gestação anterior, contato com pesticidas, pré-eclâmpsia

    E) História pessoal de descolamento prematuro de placenta em gestação anterior, uso de cocaína, distúrbios hipertensivos

Qual é a periodicidade e a faixa etária que as “diretrizes para a detecção precoce do câncer de mama no Brasil” do Ministério da Saúde recomendam para a realização de mamografia de rastreamento de mulheres sem sinais e sintomas de câncer de mama?

    A) A cada 6 meses, para mulheres de 50 a 79 anos.

    B) A cada 2 anos, para mulheres de 40 a 69 anos.

    C) A cada 2 anos, para mulheres de 50 a 69 anos.

    D) A cada ano, para mulheres de 40 a 69 anos.

    E) A cada ano, para mulheres de 50 a 79 anos.

Segundo os “critérios de elegibilidade médica para o uso de contraceptivos” da Organização Mundial da Saúde, o uso de anticoncepcionais orais combinados (estrógeno e progesterona) após aborto espontâneo de 1o trimestre é considerado categoria 1.
Isso significa que:

    A) O método não pode ser usado.

    B) É o melhor método e deve ser prescrito.

    C) O método pode ser utilizado após 4 meses.

    D) O método pode ser utilizado em qualquer circunstância.

    E) O método não é recomendado a menos que outros métodos não estejam disponíveis ou acessíveis.

Assinale a alternativa correta sobre a suplementação de ácido fólico na gestação.

    A) O principal objetivo da suplementação é a prevenção de anemia na gestante.

    B) A suplementação deve ser iniciada a partir da 12ª semana de gestação.

    C) O principal objetivo da suplementação é a prevenção de defeitos de fechamento do tubo neural no concepto.

    D) O principal objetivo da suplementação é a prevenção de defeitos de fechamento do tubo neural e de parede abdominal no concepto.

    E) Não é necessária a suplementação de ácido fólico em gestantes obesas.

Uma gestante iniciou pré-natal tardiamente. Ao exame físico, foi constatado que a altura uterina estava maior que a esperada para a idade gestacional referida, por isso foi solicitado um ultrassom. No exame foi observada uma gestação gemelar, 1º feto cefálico com biometria compatível com 30 semanas e genitália típica masculina. O segundo feto pélvico, com biometria compatível com 29 semanas e genitália típica feminina. Demais parâmetros sem anormalidades.
Essa gestação gemelar é:

    A) Dicoriônica e diamniótica.

    B) Monocoriônica e diamniótica.

    C) Monocorônica e monoamniótica.

    D) Dicoriônica e é impossível determinar a respeito do âmnio, pela idade gestacional avançada.

    E) É impossível determinar pela idade gestacional avançada.

Gestante G3P2 de 35 anos iniciando pré-natal no centro de saúde com 13 semanas. Nega patologias prévias. Traz os exames de pré-natal, realizados na semana anterior. Refere que coletou os exames em jejum, mas que no dia anterior consumiu refrigerante tipo cola e comeu doces no aniversário de seu filho. Apresenta glicemia de jejum com valor de 110 mg/dl.


Assinale a alternativa correta, segundo o manual “Rastreamento e diagnóstico de diabetes mellitus gestacional no Brasil” de 2016 (de autoria da Organização Pan-Americana da Saúde, Ministério da Saúde, Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia e Sociedade Brasileira de Diabetes).

    A) O diagnóstico é Diabetes Mellitus.

    B) O diagnóstico é Diabetes Mellitus Gestacional.

    C) Para definir o diagnóstico é necessário fazer um perfil glicêmico.

    D) Para definir o diagnóstico é necessário fazer um TOTG (teste de tolerância a glicose Oral) de 75 g imediatamente.

    E) Para definir o diagnóstico é necessário fazer um TOTG (teste de tolerância a glicose Oral) de 75 g entre 24 e 28 semanas.

As infecções do trato urinário são queixas frequentes na Atenção Básica, tanto em mulheres de vida sexual ativa quanto no ciclo gravídico-puerperal.
Neste, gestantes com disúria dor e dificuldade, polaciúria, cujos exames complementares demonstram a presença de infecção do trato urinário baixo, tem como principal agente etiológico a(o):

    A) Escherichia coli.

    B) Diplococcus gonorreae.

    C) Estafiolococcus aureus.

    D) Clamydia trachomoatis.

    E) Ureaplasma urealiticum.

Mulher de 48 anos de idade, sem demais queixas, refere lesão genital, então diagnosticada como condiloma plano, associado a sífilis. É pessoa sem imunocomprometimento. Mais provavelmente, trata-se de um caso de sífilis:

    A) latente

    B) terciária

    C) primária

    D) secundária

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