Questões sobre Hematologia

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A anemia Megaloblástica pode ser causada por deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico, que ocorre por baixa ingestão ou má absorção. Na profilaxia, qual deve ser a dose de reposição rotineira de ácido fólico?

    A) 5mg/dia.

    B) 7mg/dia.

    C) 8 mg/dia.

    D) 10mg/dia.

A deficiência de ferro representa a causa mais comum de anemia. São fatores para o diagnóstico da Anemia Ferropriva, EXCETO:

    A) Hemograma com anemia microcítica.

    B) Hemograma com anemia hipocrômica.

    C) Ferritina < 10 ng% • Ferro sérico < 30mcg%.

    D) Capacidade de ligação ao ferro baixa.

Certa mulher, estudante de 20 anos de idade, portadora de doença falciforme (SS), foi admitida na unidade de terapia intensiva (UTI) por síndrome torácica aguda grave (STA) com hipertensão pulmonar. Ela já havia recebido múltiplas transfusões não fenotipadas (> 60 concentrados de hemácias desde os 5 anos de idade), não tinha histórico de imunização anterior e não utilizava hidroxiureia. A paciente possui história de três internações hospitalares anuais por complicações da doença falciforme.


Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A transfusão de hemácias fenotipadas é indicada somente em pacientes pediátricos ou adultos jovens com ausência de aloimunização ou politransfusão.

Assinale a alternativa que apresenta uma causa primária de Anemia Hemolítica Microangiopática.

    A) Púrpura trombocitopênica trombótica.

    B) Eclâmpsia.

    C) Pré-eclâmpsia.

    D) Síndrome de Helpp.

Certa mulher, estudante de 20 anos de idade, portadora de doença falciforme (SS), foi admitida na unidade de terapia intensiva (UTI) por síndrome torácica aguda grave (STA) com hipertensão pulmonar. Ela já havia recebido múltiplas transfusões não fenotipadas (> 60 concentrados de hemácias desde os 5 anos de idade), não tinha histórico de imunização anterior e não utilizava hidroxiureia. A paciente possui história de três internações hospitalares anuais por complicações da doença falciforme.


Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A paciente possui indicação do uso de hidroxiureia continuamente, com a finalidade de redução do número de crises de falcização pelo seu mecanismo de aumento da hemoglobina fetal.

Certa mulher, estudante de 20 anos de idade, portadora de doença falciforme (SS), foi admitida na unidade de terapia intensiva (UTI) por síndrome torácica aguda grave (STA) com hipertensão pulmonar. Ela já havia recebido múltiplas transfusões não fenotipadas (> 60 concentrados de hemácias desde os 5 anos de idade), não tinha histórico de imunização anterior e não utilizava hidroxiureia. A paciente possui história de três internações hospitalares anuais por complicações da doença falciforme.


Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A paciente possui elevado risco de infecção por germes capsulados em razão de asplenia funcional.

Um homem de 67 anos de idade recebeu diagnóstico de leucemia linfocítica crônica (LLC) e apresentou os seguintes exames: 108.000/?L (VR = 4.000 a 12.000) com predomínio de linfócitos maduros e presença de manchas de Gumprecht; hemoglobina de 10 g/dL (VR = 12 g/dL a 14 g/dL); contagem de plaquetas de 69 x 109 /L (VR = 140 a 450 x 109 /L), com região variável da cadeia pesada de imunoglobulina (IGHV) não mutada; e deleção do (17p) na análise do cariótipo. Ao exame físico, constataram-se hepatoesplenomegalia e linfonodomegalias cervicais, axilares e supraclaviculares bilaterais.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A presença da cadeia variável pesada da imunoglobulina (IGHV) não mutada estabelece bom prognóstico ao paciente descrito.

Um homem de 67 anos de idade recebeu diagnóstico de leucemia linfocítica crônica (LLC) e apresentou os seguintes exames: 108.000/?L (VR = 4.000 a 12.000) com predomínio de linfócitos maduros e presença de manchas de Gumprecht; hemoglobina de 10 g/dL (VR = 12 g/dL a 14 g/dL); contagem de plaquetas de 69 x 109 /L (VR = 140 a 450 x 109 /L), com região variável da cadeia pesada de imunoglobulina (IGHV) não mutada; e deleção do (17p) na análise do cariótipo. Ao exame físico, constataram-se hepatoesplenomegalia e linfonodomegalias cervicais, axilares e supraclaviculares bilaterais.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O estadiamento clínico desse paciente é BINET B.

Certa mulher, estudante de 20 anos de idade, portadora de doença falciforme (SS), foi admitida na unidade de terapia intensiva (UTI) por síndrome torácica aguda grave (STA) com hipertensão pulmonar. Ela já havia recebido múltiplas transfusões não fenotipadas (> 60 concentrados de hemácias desde os 5 anos de idade), não tinha histórico de imunização anterior e não utilizava hidroxiureia. A paciente possui história de três internações hospitalares anuais por complicações da doença falciforme.


Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O transplante de medula óssea alogênico para doença falciforme possui resultados desanimadores; assim, a incorporação dessa tecnologia não foi incluída como medida assistencial para esse perfil de pacientes.

O tratamento da anemia ferropriva é pautado na orientação nutricional para o consumo de alimentos fonte, e reposição de ferro - por via oral - com dose terapêutica de 3 a 5 mg/kg/dia de ferro elementar para crianças por mínimo de oito semanas. A suplementação deve ser continuada visando à reposição dos estoques de ferro, o que varia entre dois a seis meses ou até obtenção de ferritina sérica maior que:

    A) 0,8?g/dL.

    B) 7,5?g/dL.

    C) 15?g/dL.

    D) 24?g/dL.

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