Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da fisiologia do trabalho, julgue os itens que se seguem.

O órgão de Corti, situado na orelha interna, analisa as características do som, como sua frequência e intensidade, e envia as informações decodificadas ao córtex cerebral.

• C. Certo
• E. Errado

Os cuidados com o lactente portador de doença cardíaca congênita requerem abordagem multidisciplinar, que envolva pediatras cardiologistas, cirurgiões cardiovasculares, anestesiologistas, perfusionistas, pediatras intensivistas, enfermagem pediátrica e membros da família agindo como um time. A respeito dessa doença, julgue os itens de 57 a 61.

O tratamento clínico de crises e estados hipóxicos na tetralogia de Fallot visa aumentar o fluxo sanguíneo pulmonar, e as principais medidas são oxigenoterapia nasal ou por máscara, sedação e uso de $-bloqueadores adrenérgicos por via endovenosa.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, a respeito de transfusão em pacientes com distúrbios de coagulação.

No tratamento da púrpura trombocitopênica familiar, a infusão de plasma fresco congelado é usualmente eficaz como tratamento isolado.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto às complicações em cirurgias ginecológicas, julgue os próximos itens.

Nos casos de eventração, deve-se fechar a parede com pontos subtotais, utilizando fio inabsorvível e forte. A ressutura deve abranger todas as camadas da parede, do peritônio à pele.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne a endoscopia direta ou indireta com aparelhos flexíveis ou rígidos, julgue os itens que se seguem.

Com a evolução tecnológica e melhoria da qualidade dos aparelhos endoscópicos atuais, é preferível a avaliação ambulatorial dos pacientes, ficando a laringoscopia direta em centro cirúrgico restrita a procedimentos como biópsias laríngeas ou de hipofaringe, que não podem ser realizadas ambulatorialmente.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem a respeito da obesidade.

Evidências atuais demonstraram que a morbimortalidade do Bypass Gástrico em Y de Roux (BGYR) é significativamente maior do que a da gastroplastia vertical com bandagem (GVB), e que o percentual de perda do excesso de peso, bem como a manutenção dessa perda são mais evidentes nos pacientes submetidos à BGYR, justificando a superior eficácia desse procedimento no tratamento da obesidade grave.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das doenças tireoideanas, julgue os itens que se seguem.

Apesar de apresentarem diminuição da resistência vascular periférica, cerca de 10% a 20% dos pacientes com hipotireoidismo evoluem com hipertensão diastólica, em face do aumento da contratilidade miocárdica.

• C. Certo
• E. Errado

Entre os sintomas do câncer, a dor está entre os mais temidos pelos pacientes. Esse temor não é infundado, uma vez que um bom controle da dor requer, em muitos casos, uma atuação profissional muito especializada e em equipe multidisciplinar. Com referência ao manejo multidisciplinar da dor, julgue os itens que se seguem.

No manejo inicial de um paciente com dor oncológica, quando indicado o uso de opioides, geralmente a escolha recai sobre agentes de curta meia-vida, como a metadona.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um homem de 54 anos de idade com queixas de malestar vago é atendido após refeição, com pressão arterial de 184 mmHg x 126 mmHg. Tem peso corporal de 128 kg, altura de 176 cm, perímetro abdominal de 112 cm, glicemia de 128 mg /dL, colesterol total de 286 mg/dL, triglicerídeos de 184 mg e HDL de 36 mg/dL. A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Em pacientes obesos hipertensos e com níveis de pressão arterial como o citado, é comum encontrar alterações eletrocardiográficas como desvio dos eixos de P, QRS e T à esquerda, QRS de baixa voltagem, bem como hipertrofia ventricular esquerda e achatamento de T em paredes lateral e inferior.

• C. Certo
• E. Errado

As oclusões arteriais agudas (OAA) são de grande importância na urgência médica, pois apresentam morbidade e mortalidade elevadas, razão pela qual o diagnóstico e o tratamento devem ser estabelecidos de forma rápida e adequada, visando o salvamento de membros e de vidas. No que se refere à OAA, julgue os itens que se seguem.

A trombose venosa maciça ou flegmasia cerulea dolens pode acarretar um quadro de isquemia grave do membro.

• C. Certo
• E. Errado