Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Entre as principais indicações de transplante hepático na criança, destacam-se as doenças colestáticas decorrentes de anomalias congênitas do trato biliar. Acerca dessas anomalias, julgue os próximos itens.

Nos cistos de colédoco com dissecção externa dificultada pelas aderências e processo inflamatório, deve-se proceder à técnica de Lilly e Todani com marsupialização dos cistos, mantendo-se a parede póstero-inferior junto à veia porta e artéria hepática intacta.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da ocorrência dos melanomas, julgue os itens que se seguem.

Setenta por cento de todos os melanomas manifestam-se na forma extensiva superficial, sendo as localizações preferidas o tronco e o dorso nos homens e membros inferiores nas mulheres.

• C. Certo
• E. Errado

A medicina nuclear tem uso bem estabelecido na literatura quanto ao sistema genito-urinário. A esse respeito, julgue os próximos itens.

Na avaliação do rim transplantado, a rejeição aguda caracteriza-se pela perfusão arterial preservada e pelo acúmulo reduzido de DTPA-99mTc.

• C. Certo
• E. Errado

Complicações psiquiátricas adicionais como transtornos de ansiedade, transtorno depressivo maior e transtornos por uso de álcool podem decorrer do sofrimento associado às fobias, especialmente quando não são reconhecidas como transtornos mentais. Com relação às fobias, julgue os itens seguintes.

O transtorno de pânico é a causa da maioria dos casos de agorafobia, sendo assim, ao tratar o transtorno, a agorafobia melhora com o passar do tempo.

• C. Certo
• E. Errado

O reconhecimento do aumento da prevalência da hipertensão arterial na população jovem e suas possíveis complicações na vida adulta tem implicações importantes para a prevenção de doenças crônicas, em especial as cardiovasculares. A esse respeito, julgue os itens que se seguem.

Hipertensão com lesão de órgãos-alvo deve ser tratada com um anti-hipertensivo venoso que produza redução controlada da pressão arterial, objetivando-se reduzir a pressão em 25% dos valores iniciais durante as primeiras 8 horas após o evento.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de 18 meses de idade recebeu diagnóstico de pneumonia pela oitava vez. Nasceu com baixo-peso, não fez teste de triagem para erros inatos do metabolismo e cumpriu todas as vacinas do calendário básico. Foi amamentada exclusivamente ao seio materno durante 3 meses, ocorrendo o desmame aos 5 meses de idade. O primeiro episódio de pneumonia ocorreu aos seis meses de idade e em todas as ocasiões a criança foi hospitalizada, devido à gravidade do quadro clínico. Em todas essas ocasiões recebeu antibioticoterapia por via endovenosa. A mãe não relatou outras queixas. No exame físico, foi observada dificuldade respiratória e deficit ponderoestatural. Uma radiografia do tórax mostrou infiltrado peri-hilar bilateral e condensação na base direita. A dosagem de duas amostras de cloro no suor foi de 95 mmol/L.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Considere que foram colhidas hemoculturas para esclarecer o diagnóstico de infecção bacteriana no pulmão. Nesse caso, a chance de o resultado ser positivo está acima de 80%.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao estudo mencionado no texto acima e no que diz respeito à validade e interpretação dos resultados de estudos epidemiológicos, julgue os itens que se seguem.

O risco relativo para óbito entre não fumantes é igual a 1,00, entre ex-fumantes é igual a 1,31 e entre fumantes persistentes é igual a 2,19, é correto afirmar que existe um gradiente biológico na associação entre hábito de fumar e óbito.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, em tratamento há 16 meses devido a um tumor maligno torácico, foi submetido a cirurgia, radioterapia e quimioterapia e, no momento, se apresenta sem lesão primária detectável. Esse paciente, que fez uso de corticoides por 6 meses, deu entrada em um consultório oftalmológico com queixa de baixa acuidade visual progressiva nos dois olhos.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O surgimento de catarata secundária após corticoterapia normalmente é unilateral, permitindo, portanto, a exclusão desse diagnóstico apenas com base na história clínica apresentada.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens quanto a leucemias do sistema nervoso central (SNC).

A forma de acometimento mais comum é a impactação de células leucêmicas na substância branca.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes a respeito da identificação de riscos à saúde do trabalhador.

O método de árvore de causas, baseado na teoria de sistemas, é uma metodologia para investigação de acidentes que, a partir da lesão e utilizando os conceitos de variação e de atividade, permite a identificação dos fatores que contribuíram para a ocorrência do acidente.

• C. Certo
• E. Errado