Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relativos ao caso de um paciente portador de doença hemorroidária interna de segundo grau.

Condiloma acuminado perianal pode ser um dos diagnósticos diferenciais na situação descrita.

• C. Certo
• E. Errado

mais significativo na prática clínica é a oxigenação tecidual (células hipóxicas são radiorresistentes). Para uma boa resposta, os níveis de hemoglobina devem estar acima de 10 mg/L. 72 A quimioterapia com vincristina, placlitaxel e cisplatinum pode causar polineuropatia dolorosa, cujos sintomas são parestesias, e dor acompanhada de sensações de queimação, latejo ou de punhaladas, com distribuição distal. 73 Mucosite frequentemente acomete a cavidade oral e a faringe, onde pode ocorrer a infecção por microrganismos como cândida albicans e herpes-zóster. É uma consequência da quimioterapia mieloablativa e da radioterapia para tumores da cabeça e do pescoço.Também pode acometer a mucosa esofagiana após radioterapia do mediastino ou do pescoço. 74 A neuropatia periférica mais comum nos pacientes infectados pelo HIV é a polineuropatia distal, desmielinizante, predominantemente motora e propioceptiva. Bonica declarou: Por mais de três décadas, tenho enfatizado a importância do tratamento da dor, mas quase que exclusivamente da dor crônica. Apenas recentemente, devido a experiência pessoal e outros fatores, tenho estimado cada vez mais que o controle da dor aguda é igualmente importante. Tendo como referência inicial a afirmação acima e acerca da dor pós-operatória, julgue os itens a seguir. 75 Analgesia preemptiva previne o estabelecimento do processo de sensibilização central e hiper-reflexia com o início da terapia analgésica antes da lesão tecidual, de forma efetiva e continuada. 76 A abordagem multimodal da dor inclui uma combinação de vários opioides com diferentes mecanismos de analgesia, para reduzir a dose de cada um deles e consequentemente reduzir os efeitos colaterais. Julgue os itens subsequentes, relativos à dor e ao seu tratamento em crianças e idosos. 77 As crianças têm a capacidade biológica de sentir dor a partir da 20.ª semana de gestação. As vias inibitórias, que atenuam a dor, são desenvolvidas mais cedo. Assim, o f

A neuralgia trigeminal idiopática pode ser resultado de uma desmielinização da região de entrada da raiz, devido à compressão na fossa posterior, normalmente por pequenas veias ou artérias tortuosas.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere ao transporte de paciente crítico, julgue os itens seguintes.

Qualquer profissional de saúde pode se responsabilizar pelo processo de remoção de pacientes críticos.

• C. Certo
• E. Errado

Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.

O paciente deve ser submetido a pesquisa de anemia, de doença óssea e de acidose metabólica.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a avaliação pré-operatória e drenagem pleural, julgue os itens seguintes.

A drenagem do espaço pós-pneumonectomia pode ser realizada com dreno simples, drenagem balanceada ou pode-se manter o espaço sem dreno.

• C. Certo
• E. Errado

A hérnia inguinal, doença cirúrgica eletiva mais frequente na criança, decorre do desenvolvimento embriológico incompleto da região. Com relação às afecções cirúrgicas da região inguinal, julgue os itens a seguir.

A orquiopexia pela técnica de Fowler-Stephens é com base na disposição anatômica do ducto deferente em alça longa o que propicia uma vascularização secundária pelas anastomoses entre a alça vascular do ducto deferente e a porção terminal dos vasos testiculares.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando os tumores malignos da pele, julgue os próximos itens.

A confirmação da origem écrina dos adenocarcinomas sudoríparos é dada pela presença de amilofosforilase e succinodesidrogenase e grânulos PAS+ resistentes às enzimas.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da neurologia, julgue os itens seguintes.

Os achados mais característicos de doença de Alzheimer ao PET com FDG-18F são os hipometabolismos parietal, temporal e no cíngulo posterior, poupando as áreas do córtex sensitivo-motor e a área visual primária.

• C. Certo
• E. Errado

O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), caracterizado por isolamento, anulação e formação reativa, pode ser um transtorno incapacitante. A respeito do TOC, julgue os itens a seguir.

O TOC e o transtorno de Tourette têm sintomas similares, mas idades de início distintas.

• C. Certo
• E. Errado

Muitos procedimentos em pediatria são realizados fora do ambiente cirúrgico e requerem analgesia e sedação. Acerca desses procedimentos, julgue os itens seguintes.

Pode ocorrer re-sedação quando utiliza-se flumazenil após o uso de opioides, devido à curta meia-vida do flumazenil.

• C. Certo
• E. Errado