Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da carcinogênese, julgue os itens seguintes.

Nos tecidos estáveis, os agentes neoplásicos provocam alterações no DNA das células diferenciadas durante a interfase.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando uma situação hipotética de um paciente com surdez de origem desconhecida, julgue os itens seguintes.

A presença do fenômeno de tone decay indica, via de regra, lesão retrococlear.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das osteoartroses, julgue os itens subsequentes.

As osteotomias valgizantes devem ser preferidas em relação à artroplastia nos casos de gonartrose em pacientes com idade inferior a 60 anos e que apresentem até 15º de deformidade em varo.

• C. Certo
• E. Errado

Os produtos da queima do tabaco contêm mais de 2.000 compostos químicos e aproximadamente 60 deles são carcinogênicos. Acerca dos cânceres relacionados ao tabagismo, julgue os próximos itens.

Estudos mostram que crianças com sete anos de idade nascidas de mães que fumaram dez ou mais cigarros por dia durante a gestação apresentam atraso no aprendizado, quando comparadas a outras crianças, filhas de mães não fumantes: observou-se atraso de três meses para a habilidade geral, de quatro meses para a leitura e de cinco meses para a matemática.

• C. Certo
• E. Errado

O controle de infecção em pacientes com neoplasias e imunossuprimidos é um desafio para a equipe de saúde, seja no hospital, seja no ambiente domiciliar. A respeito desse tema, julgue os itens a seguir.

A mucosite oral é um quadro agudo, caracterizado por lesões ulcerativas em decorrência da atrofia do epitélio, com presença de um infiltrado inflamatório crônico e persistente, com dor e eritema.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 56 anos de idade, obesa, submetida há 10 dias à cirurgia bariátrica, deu entrada ao pronto atendimento com queixa de dor torácica do tipo pleurítica, há dois dias. O quadro no momento apresenta piora da dor, acompanhada de dispneia súbita e intensa, embora mostrasse estabilidade hemodinâmica com exame físico normal. O ecocardiograma indicou hipocinesia do ventrículo direito e pressão de artéria pulmonar de 40 mmHg. A dosagem de CKMB massa e troponina, RX de tórax e o eletrocardiograma solicitados estavam normais.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Os resultados normais do D-dímero (ELISA) e da gasometria arterial descartam o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar nessa paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos possíveis achados ambulatoriais de doenças benignas e malignas da mama, julgue os itens a seguir.

O adenoma do mamilo é raro, porém de fácil diagnóstico. Usualmente apresenta-se com descarga sanguinolenta ou alteração no contorno ou na coloração do mamilo. A presença de ulceração exclui o diagnóstico. O tratamento definitivo consiste na excisão completa do tumor.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a situação em que pacientes com quadro de infecção estejam em ambiente de terapia intensiva, julgue os itens de 49 a 56.

Os pacientes com diagnóstico de sépsis podem apresentar quadro de hipotensão com índices cardíacos normais ou elevados.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para os itens de 63 a 70.

Um homem com 28 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, foi internado em unidade de terapia intensiva (UTI) com diagnóstico de traumatismo craniano. A avaliação neurológica inicial mostrou escore de 7 na escala de coma de Glasgow. Optou-se pela intubação orotraqueal para proteção de vias aéreas. As pupilas encontravam-se isocóricas e fotorreagentes e não havia sinais neurológicos localizatórios. O paciente foi encaminhado para realização de tomografia computadorizada (CT) de crânio, em que foram observados apenas pequenos pontos hemorrágicos intraparenquimatosos.

A respeito da situação clínica descrita no texto, julgue os itens que se seguem.

A profilaxia para trombose venosa profunda com heparina de baixo peso molecular está contraindicada no caso descrito no texto, devido ao risco de sangramento intracraniano.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às infecções hospitalares causadas por patógenos específicos, julgue os itens que se seguem.

Infecções causadas por micobactérias atípicas necessitam de tratamento antimicrobiano por 10 dias e geralmente estão associadas a técnicas inadequadas de limpeza e esterilização de equipamentos cirúrgicos.

• C. Certo
• E. Errado