Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No estudo da imunopatologia cutânea, é fundamental compreender os tipos de reações imunológicas (I a IV) e suas manifestações clínicas. Com base nessas reações, julgue os itens a seguir.

A dermatose caracterizada pela reação tipo II é o pênfigo foliáceo, no qual existem autoanticorpos dirigidos a componentes da zona da membrana basal, com clivagem dermoepidérmica ao nível da lâmina lúcida.

• C. Certo
• E. Errado

A análise e a interpretação do exame sumário de urina (EAS) têm grande importância em condições uronefrológicas e podem alertar o médico acerca de doenças sistêmicas que afetam os rins. Acerca desse exame complementar, julgue os próximos itens.

A presença de urina muito ácida (pH < 4,5) em paciente com infecção urinária pode sugerir a presença de bactéria produtora de urease associada à formação de cálculos de estruvita.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às síndromes dolorosas vertebrais, julgue os itens a seguir.

Nas metástases que ocorrem no esqueleto, a maior incidência está na coluna vertebral (40%), sendo o processo transverso o local de eleição. Seguem-se, na ordem de incidência, os tumores de bacia e os de costela.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, também relativos ao estudo urodinâmico.

As mulheres que apresentam incontinência urinária aos esforços (IUE) encontram na videourodinâmica o exame mais adequado para avaliar as causas das perdas urinárias.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a estenose aórtica e a radiologia do coração, julgue os próximos itens.

A estenose aórtica isolada mostra, frequentemente, calcificação valvar à radiografia, cuja presença sugere gradiente acima de 100 mmHg.

• C. Certo
• E. Errado

        Uma paciente com 41 anos de idade, atleta, em uso de anticoncepcional oral, procurou a emergência de um hospital com quadro de dor torácica. No exame físico, a PA estava em 130 mmHg × 80 mmHg, a FC, igual a 92 bpm e a FR era de 20 irm. A ausculta respiratória e o exame do abdome foram normais. O ECG indicou alterações inespecíficas e difusas da repolarização ventricular, e o raio X de tórax apresentou resultado normal. O ecocardiograma mostrou discreto derrame pericárdico.

Considerando esse caso clínico e seus possíveis diagnósticos, julgue os próximos itens.

Nas mulheres com deficiência do fator V de Leiden e que estão em uso de contraceptivos orais, o risco de embolia pulmonar é dez vezes maior que na população em geral.

• C. Certo
• E. Errado

Nódulos adrenais são achados frequentes. Embora, na maioria das vezes, correspondam a processos patológicos benignos, a distinção entre lesões benignas e processos neoplásicos malignos tem grande impacto na conduta e no prognóstico, sobretudo nos pacientes portadores de câncer extra-adrenal. Acerca desse assunto, julgue os itens de 68 a 73.

O padrão de depuração do meio de contraste iodado dos adenomas ricos e pobres em lipídios é similar à tomografia computadorizada.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com o recomendado pelo suporte avançado de vida em pediatria, o algoritmo de atendimento de parada cardíaca sem pulso resume os passos para avaliação e tratamento do paciente sem pulso, que não responde às intervenções de suporte básico de vida. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes.

Após análise do ritmo, se for constatada assistolia, deve-se, imediatamente, aplicar choque com carga de 2 J/kg e, em seguida, iniciar compressões torácicas.

• C. Certo
• E. Errado

Durante o 4.º mês de gestação, uma paciente apresenta sangramento uterino, sendo submetida à curetagem. No exame histopatológico do material obtido na curetagem, o diagnóstico foi de mola hidatiforme completa.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

Na doença mencionada nesse caso clínico, a maior parte das vilosidades coriônicas está edemaciada e há hiperplasia de trofoblasto.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nas infecções osteoarticulares, julgue os itens que se seguem.

Na artrite séptica em crianças abaixo de 2 anos de idade, as enzimas condrolíticas promovem a perda da matriz cartilaginosa a partir das primeiras 6 horas e as erosões com formação de grumos a partir de 12 horas.

• C. Certo
• E. Errado