Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que um paciente de 55 anos de idade seja portador de tumor estromal gastrointestinal no corpo gástrico, é correto afirmar que

a rotura tumoral, durante a ressecção cirúrgica, não se relaciona com piora do prognóstico.

• C. Certo
• E. Errado

A biópsia tradicional é o procedimento mais simples realizado pelo laboratório de anatomia patológica e durante anos foi suficiente para definir o diagnóstico de pacientes. No entanto, com os avanços no conhecimento da biologia celular, novas questões estão sendo formuladas em relação ao funcionamento das células, que não podem ser respondidas apenas pela análise das biópsias. Para atender a esses avanços, novas metodologias de biologia molecular foram incorporadas à rotina do laboratório. Acerca dessas metodologias, baseadas principalmente nas ferramentas da biologia molecular, julgue os itens que se seguem.

A vantagem em se empregar a PCR é que ela é capaz de identificar pequenas quantidades de DNA e possui baixo índice de contaminação com outras fontes de DNA.

• C. Certo
• E. Errado

Rouquidão é um sintoma inespecífico, na maioria das vezes decorrente de processo benigno. Todavia, pode também ser causada por lesão maligna em prega vocal ou ao longo do trajeto dos nervos vagos ou laríngeos recorrentes. Nos portadores de carcinoma laríngeo candidatos a tratamento cirúrgico, os exames de tomografia computadorizada e ressonância magnética são úteis para a definição da abordagem cirúrgica. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

À tomografia computadorizada, os achados de espessamento e deslocamento lateral de prega ariepiglótica, dilatação de seio piriforme e dilatação de ventrículo laríngeo são sinais frequentemente observados de paralisia da prega vocal ipsilateral.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de exames diagnósticos do edema pulmonar, julgue os itens que se seguem.

A rápida re-expansão de um pulmão colabado há mais de 24 horas pode ser causa de edema pulmonar unilateral.

• C. Certo
• E. Errado

      Uma pesquisa avaliou o grau de conhecimento sobre a síndrome de imunodeficiência adquirida (AIDS) entre trabalhadores da construção civil. Foram pesquisados 956 trabalhadores — 893 do sexo masculino e 63 do sexo feminino —, sorteados entre trabalhadores de doze prédios em construção. Os resultados mostraram que 93% acreditaram se tratar de uma infecção provocada por relações sexuais e 10% acreditaram que poderia ser contraída do assento do vaso sanitário.

Considerando a situação acima apresentada e a aplicação da estatística em medicina, julgue os itens que se seguem.

Acurácia é a capacidade de identificar corretamente a presença ou a ausência de doença.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o caso de um paciente com 6 anos de idade com hipótese diagnóstica de hepatoblastoma, julgue os itens seguintes.

Tendo em vista que, geralmente, o hepatoblastoma se apresenta como tumor homogeneamente hipervascularizado, a diferenciação com lesões benignas vasculares como hemangiomas hepáticos mediante tomografia computadorizada torna-se bastante difícil, já que ambas as lesões apresentam hipercaptação do meio de contraste.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que as lesões cutâneas de uma paciente caracterizavam-se, clinicamente, pela presença de máculas eritematosas em tronco e, histologicamente, por infiltrado linfocitário dérmico, epidermotropismo e microabscessos de Pautrier, julgue os itens subsequentes.

Os microabscessos de Pautrier citados acima são ninhos de células de Langerhans intraepidérmicos.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao câncer de mama, julgue os itens a seguir.

A amamentação, a prática de atividade física e a alimentação saudável, com a manutenção do peso corporal, estão associadas a um menor risco de desenvolvimento do câncer de mama.

• C. Certo
• E. Errado

A cirurgia é a forma de tratamento mais antigo para o câncer dos pacientes, tendo sido a única utilizada até poucas décadas. Apesar de existirem novos métodos de tratamento, essa ainda continua sendo uma opção em mais de 60% dos pacientes com câncer, porém, é preciso compreender suas peculiaridades. Em relação à cirurgia oncológica, julgue os itens seguintes.

Drenagem pleural, paracentese abdominal, derivações gástricas entéricas ou colônicas são exemplos de procedimentos cirúrgicos paliativos.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 40 anos de idade procurou consulta médica por dificuldade de locomoção, parestesias, debilidade nos membros inferiores e dor na região lombossacra desde o dia anterior. Refere início do quadro após uma queda causada por um tropeço em um degrau pequeno e piora progressiva até o momento da consulta. No exame físico, observou-se paciente ansioso, com boas condições gerais: reflexos aquiliano e do extensor do carpo diminuídos, reflexos patelar e tricipital levemente diminuídos, alteração da sensibilidade superficial nas áreas distais, força das extremidades diminuída e, ao caminhar, presença do sinal do pé caído. A investigação clínico-laboratorial permitiu fazer o diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré (SGB).

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Mesmo em casos mais graves dessa doença, as evidências de degeneração axonal difusa encontradas no eletroneuromiograma não são acompanhadas de alterações da onda F, nem do reflexo H.

• C. Certo
• E. Errado