Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As alterações do parênquima hepático secundárias à obstrução do fluxo biliar traduzem-se por alterações lobulares com tumefação e transformação gigantocelular dos hepatócitos, necroses focais, corpúsculos de Councilman e fibrose pericelular.

Fatores genéticos têm sido implicados na etiologia da doença de Hirschsprung, notadamente nas formas familiares e (ou) de segmento longo. Há menor expressão do proto-oncogene RET na zona aganglionar do que no segmento normal ganglionar.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos melanomas, julgue os itens subsequentes.

As primeiras metástases do melanoma são sistêmicas em cerca de 20 % dos casos e ocorrem por disseminação hematogênica.

• C. Certo
• E. Errado

Na avaliação do rim transplantado, a rejeição aguda caracteriza-se pela perfusão arterial preservada e pelo acúmulo reduzido de DTPA-99mTc.

O sestamibi-99mTc é um radiofármaco lipofílico que é captado pelas mitocôndrias.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do transtorno de ansiedade generalizada e do transtorno de pânico, julgue os itens que se seguem.

A buspirona, agente ansiolítico eficaz no tratamento do transtorno de ansiedade generalizada, é eficaz para o tratamento de sintomas do transtorno de pânico.

• C. Certo
• E. Errado

A mãe de um lactente afirmou ser portadora de doença de Chagas na forma indeterminada e informou, ainda, que o bebê não foi investigado no período neonatal. O lactente, de 2 meses de idade, apresenta dificuldade para ser amamentado e passou a respirar mais rapidamente. No exame físico desse lactente, observou-se que a frequência cardíaca era de 160 bpm, que o íctus era visível e palpável no sexto espaço intercostal na linha axilar anterior, que os pulsos eram débeis e que apresentava uma hepatomegalia a 4 cm do rebordo costal direito. Uma radiografia do tórax do bebê mostrou cardiomegalia global. A doença foi confirmada como doença de Chagas congênita, na forma aguda.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

A lesão histopatológica observada no miocárdio deve ser um infiltrado inflamatório com predomínio de macrófagos e intenso parasitismo intracelular, com desintegração dos miócitos parasitados e necrose dos não parasitados e intensa miocardite.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao estudo mencionado no texto acima e no que diz respeito à validade e interpretação dos resultados de estudos epidemiológicos, julgue os itens que se seguem.

O fato de terem sido incluídos apenas médicos do sexo masculino não afeta a validade interna do estudo descrito no texto.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um paciente tenha dado entrada no pronto-socorro com história de trauma ocular. A respeito dessa situação, julgue os itens que se seguem.

Em um paciente que sofreu trauma automobilístico e trauma ocular penetrante, com edema palpebral muito intenso, impedindo a avaliação do globo, o exame de escolha é a ressonância magnética, que deve ser realizada o mais breve possível.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne a linfomas do SNC, julgue os itens de 86 a 90.

Linfomas primários do SNC constituem formas raras de linfoma não-Hodgkin de células T, que afetam o cérebro, a medula espinhal, as leptomeninges e os olhos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes a respeito da identificação de riscos à saúde do trabalhador.

Nos locais de trabalho onde são executadas atividades que exijam solicitação intelectual e atenção constantes, é recomendado que se mantenha índice de temperatura efetiva entre 20 ºC e 23 ºC, velocidade do ar não superior a 0,75 m/s e umidade relativa do ar não inferior a 40%.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de perícia médica, julgue os itens a seguir.

O trabalhador exposto à vibração fará jus à aposentadoria especial sempre que houver exposição de corpo inteiro e nas atividades em que se utilizam perfuratrizes e marteletes pneumáticos.

• C. Certo
• E. Errado