Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O diagnóstico e o tratamento das várias doenças cardíacas baseiam-se no conhecimento da fisiologia e da fisiopatologia do coração. A respeito desse assunto, julgue os itens subsecutivos.

Denomina-se fenômeno da escada (ou de Bowditch) o aumento progressivo da frequência cardíaca que promove diretamente um incremento na força de contração ventricular.

• C. Certo
• E. Errado

                Uma paciente, 2 horas depois de apresentar mal-estar retroesternal, foi atendida na emergência de um hospital, onde realizou exame físico, que teve resultado absolutamente normal. O ECG mostrou supradesnivelamento do ponto J de 2 mm de V1-V4 sem alterações da onda T. Os exames apresentaram CK massa de 15 UI e troponina I < 0,01 UI. A paciente foi, então, medicada com AAS 500 mg, mastigados e deglutidos, analgesia e monitoramento dos parâmetros cardiovasculares. Duas horas depois, um novo ECG indicou amputação das ondas R e corrente de lesão de V1-V6. A troponina I subiu para 3 UI. A paciente tinha uma história de tratamento de aneurisma cerebral com implante de molas.

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens seguintes, relativos a cardiopatias.

O início do IAM apresenta uma incidência predominante no período da tarde, quando os níveis de estresse e, portanto, de adrenalina são elevados.

• C. Certo
• E. Errado

Os marcadores tumorais são macromoléculas presentes no tumor, no sangue ou em outros líquidos biológicos. Acerca desses marcadores, julgue os itens a seguir.

Em diagnóstico de tumores uroteliais da bexiga, a sensibilidade e a especificidade da telomerase devem estar, respectivamente, entre 70% e 93% e entre 40% e 55%.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da avaliação por imagem dos nódulos tireoidianos, julgue os itens subsequentes.

Calcificações grosseiras em nódulo tireoidiano solitário são de natureza distrófica e indicam processo benigno, a menos que estejam associadas a microcalcificações.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o diagnóstico de lesões retroperitoneais ou dos órgãos do retroperitônio, julgue os itens subsequentes.

Hemorragia, tuberculose e linfoma são causas de calcificação nas adrenais.

• C. Certo
• E. Errado

As razões do estabelecimento de turnos (diurno e noturno) no trabalho podem ser de ordem técnica, social e(ou) econômica, abrangendo as atividades essenciais do setor público, setor industrial, de serviços, entre outros. Acerca desse assunto, julgue os próximos itens.

As alterações de sono constituem sério problema para os trabalhadores em turnos, sendo os mais prejudicados aqueles do turno vespertino.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que o uso seguro e eficaz da quimioterapia citotóxica exige considerável conhecimento da farmacologia e da toxicologia desses fármacos, julgue os itens que se seguem.

Neuropatia autonômica e periférica, constipação e dor óssea são efeitos colaterais descritos com o uso de alcaloides da vinca.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 32 anos de idade com linfadenomegalia cervical foi submetida à exerese do linfonodo acometido. No exame histopatológico, foram observadas células de Reed-Sternberg clássicas e células lacunares além de linfócitos, eosinófilos, plasmócitos e macrófagos formando nódulos envolvidos por colágeno.

A respeito do quadro descrito e dos assuntos que ele aborda, julgue os itens a seguir.

O acometimento primário de órgãos extranodais é mais comum no linfoma de Hodgkin do que no linfoma não Hodgkin.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos estudos epidemiológicos, julgue os itens a seguir.

Uma característica fundamental dos estudos epidemiológicos é que o status de exposição dos participantes é determinado por fatores outros que não a randomização.

• C. Certo
• E. Errado

Com respeito à dor no paciente oncológico, julgue os itens de 67 a 73.

Para que a dor possa ser controlada é importante que o paciente relate ou demonstre a intensidade da dor que sente. Para auxílio na interpretação, são utilizadas escalas de dor, sendo a escala visual analógica, numérica, descritiva e de círculo e cores as mais utilizadas.

• C. Certo
• E. Errado