Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A artrite reativa (anteriormente chamada de síndrome de Reiter) é uma das formas clínicas de expressão das espondiloartropatias. A respeito desse tipo de artrite, julgue os itens a seguir.

Artrite reativa é uma forma de artrite asséptica precipitada por antecedentes de infecções gastrintestinais (Salmonella thypimurium e Campylobacter jejuni, por exemplo) ou genitourinárias (Clamydia trachomatis, por exemplo).

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos bloqueios analgésicos e neurolíticos, julgue os itens que se seguem.

A indicação de bloqueio do gânglio de Gasser, que deve ser realizado em pacientes que apresentam dor facial severa, tem aumentado gradualmente.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à genética em enfermidades cardiovasculares, julgue os itens a seguir.

Dos casos de cardiopatias congênitas, 60% têm como causas as aberrações cromossômicas.

• C. Certo
• E. Errado

                Uma paciente, 2 horas depois de apresentar mal-estar retroesternal, foi atendida na emergência de um hospital, onde realizou exame físico, que teve resultado absolutamente normal. O ECG mostrou supradesnivelamento do ponto J de 2 mm de V1-V4 sem alterações da onda T. Os exames apresentaram CK massa de 15 UI e troponina I < 0,01 UI. A paciente foi, então, medicada com AAS 500 mg, mastigados e deglutidos, analgesia e monitoramento dos parâmetros cardiovasculares. Duas horas depois, um novo ECG indicou amputação das ondas R e corrente de lesão de V1-V6. A troponina I subiu para 3 UI. A paciente tinha uma história de tratamento de aneurisma cerebral com implante de molas.

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens seguintes, relativos a cardiopatias.

A doença cardiovascular é a maior causa de morte entre as mulheres, ultrapassando o câncer de mama, AVC e câncer de pulmão juntos. Ao longo da vida, até os 40 anos de idade, as mulheres têm cerca de 32% de chance de ter um evento cardiovascular.

• C. Certo
• E. Errado

Os marcadores tumorais são macromoléculas presentes no tumor, no sangue ou em outros líquidos biológicos. Acerca desses marcadores, julgue os itens a seguir.

Dosagens do CA 125 permitem o seguimento da resposta bioquímica ao tratamento e à predição de recaída em casos de câncer epitelial de ovário.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos a nódulos e tumores pulmonares.

Na pesquisa de realce de nódulo pulmonar solitário (protocolo de Swensen), resultados falso-negativos podem decorrer de tumores com necrose ou produtores de mucina.

• C. Certo
• E. Errado

Com base no diagnóstico de afecções do tubo digestivo, julgue os itens seguintes.

Espessamento de pregas esofagianas ocorre em esofagite de refluxo.

• C. Certo
• E. Errado

As razões do estabelecimento de turnos (diurno e noturno) no trabalho podem ser de ordem técnica, social e(ou) econômica, abrangendo as atividades essenciais do setor público, setor industrial, de serviços, entre outros. Acerca desse assunto, julgue os próximos itens.

Estudos de medicina do trabalho demonstram que há significativo aumento do risco relativo de desenvolver doenças cardiovasculares devido ao trabalho em turnos. Segundo esses estudos, quanto maior for o tempo de duração do turno de trabalho, maior será o risco.

• C. Certo
• E. Errado

Das recomendações da ISDA (Infections Diseases Society of America), constam orientações em relação a antibioticoterapia em pacientes neutropênicos febris. Acerca dessas orientações, julgue os itens subsequentes.

Em paciente assintomático após antibioticoterapia empírica, afebril há mais de 48 h e com neutrófilos acima de 500/mm³ por dois dias consecutivos, os antibióticos podem ser suspensos com segurança após completar-se um mínimo de sete dias de terapia.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 32 anos de idade com linfadenomegalia cervical foi submetida à exerese do linfonodo acometido. No exame histopatológico, foram observadas células de Reed-Sternberg clássicas e células lacunares além de linfócitos, eosinófilos, plasmócitos e macrófagos formando nódulos envolvidos por colágeno.

A respeito do quadro descrito e dos assuntos que ele aborda, julgue os itens a seguir.

O linfoma de Hodgkin do tipo predominância linfocitária nodular apresenta imunofenotipagem diferente das formas clássicas.

• C. Certo
• E. Errado