Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos às indicações do exame mamográfico de rastreamento.

Existe recomendação para realização de mamografia no seguimento após mastectomia, para estudo da mama contralateral, e após cirurgia conservadora. Nesses casos, a mamografia de seguimento deve ser realizada anualmente, independentemente da faixa etária, sendo de extrema importância o estudo comparativo entre os exames.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à mastite puerperal e o léxico do BI-RADS, julgue os itens subsequentes.

Em paciente com mastite puerperal associada a abscesso maior que > 5 cm, pode ser empregada a punção esvaziadora do abscesso, guiada por ecografia, seguida de antibioticoterapia oral específica para estafilococo, com ótima resposta terapêutica.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um cadáver de pessoa de sexo masculino, de identidade ignorada, submetido a necropsia no IML, apresentava palidez acentuada, rigidez completa e livores tênues em dorso. Considere, ainda, que, nesse cadáver, apresentava-se ferida incisa no epigástrio, com penetração em cavidade. Com base nesse caso hipotético, julgue os próximos itens. A ferida incisa caracteriza a ocorrência de disparo com o cano da arma encostado.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à pelve feminina, julgue os itens seguintes.

A localização do cisto de Gartner, ao longo da parede lateral da vagina, contribui para o seu diagnóstico diferencial em relação aos divertículos de uretra.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando os cuidados pré-natais e a avaliação do risco obstétrico, julgue o seguinte item.

Os fatores de risco de uma gravidez devem ser avaliados levando-se em consideração a realidade epidemiológica local da gestante.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto à desinfecção do endoscópio, julgue os itens a seguir.

Para a proteção da equipe durante o processo de desinfecção, recomenda-se o uso dos seguintes equipamentos: aventais de mangas longas à prova de água, que devem ser trocados quando se muda de paciente; luvas curtas e descartáveis; óculos de proteção para prevenir irritação conjuntival e proteger contra respingos; máscaras faciais descartáveis impregnadas com carvão para reduzir a inalação de vapor.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, com relação a dilatações e à ingestão de substâncias lesivas ao esôfago.

Em relação à ingestão de produtos químicos, os produtos álcalis causam necrose e liquefação, por isso tardiamente originam estenoses esofágicas mais frequentemente do que os produtos ácidos.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nas informações do quadro acima, em que são apresentados os resultados dos testes sorológicos para hepatite B realizados em quatro diferentes pacientes adultos imunocompetentes, julgue os itens subsequentes.

Os resultados sorológicos dos testes realizados no paciente III permitem concluir que ele apresenta hepatite B crônica com replicação viral em atividade.

• C. Certo
• E. Errado

A manobra de Valsalva é um procedimento útil para avaliação de sopros cardíacos e da integridade da função autonômica cardíaca. A respeito desse procedimento clínico e de suas utilidades, julgue os itens que se seguem.

Na fase 4 da manobra, quando há resposta fisiológica normal, observa-se reversão da taquicardia e início de significativa bradicardia em decorrência de rápido incremento da pressão arterial, que ocorre poucos segundos após a liberação do esforço expiratório.

• C. Certo
• E. Errado

              Uma mulher de 68 anos de idade, com hábito tabágico de 35 maços-ano, relatou tosse matinal desde os 55 anos de idade. Decorridos 8 anos, passou a apresentar dispneia, ao apressar o passo, subir escadas e ladeiras, e chiadeira no peito. Esses sintomas apresentam períodos de três meses de piora ao longo do ano. Essa mulher buscou atendimento médico quando percebeu que não saía mais de casa e passou a necessitar de ajuda para tomar banho. No exame clínico, foram verificados sinais vitais normais, diminuição difusa do murmúrio vesicular, expiração prolongada e raros sibilos difusos durante expiração forçada no exame do aparelho respiratório. Exame cardiovascular do abdome e das extremidades não apresentou anormalidades. A radiografia de tórax mostrou retificação da cúpula diafragmática e aumento do espaço aéreo retroesternal na projeção lateral. Na espirometria, identificou-se capacidade vital forçada (CVF) a 60% do previsto, volume expiratório máximo no primeiro segundo (VEF1) a 30% do previsto e índice de Tiffeneau com valor de 50%, sem resposta ao uso do broncodilatador.

 

Considerando as informações apresentadas nesse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

Como medida geral de prevenção, a paciente em questão deve ser anualmente vacinada com a vacina anti- Haemophilus influenzae, considerando o seu principal diagnóstico.

• C. Certo
• E. Errado