Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que uma paciente de 67 anos de idade, com quadro clínico de feocromocitoma, cefaleia, palpitação e hipertensão, usando prazosin, seja escalada para cirurgia de adrenalectomia unilateral. No exame físico, foram constatadas pressão arterial de 170 x 100 mmHg e frequência cardíaca de 72 batimentos por minuto. A partir desse caso clínico hipotético, julgue os itens que se seguem.

O atracúrio, por liberar histamina, é o relaxante muscular de escolha para o caso.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, a respeito da utilização de hibridização in situ para a identificação de ácidos nucleicos em amostra de tecidos de mamíferos.

Um dos fixadores mais utilizados na hibridização in situ é o paraformaldeído 4%, pois ele conserva o tecido sem alterar sua estrutura morfológica. A desidratação desse material é realizada utilizando-se o xilol absoluto.

• C. Certo
• E. Errado

Nas crianças, tumores e lesões tumor-símiles da órbita apresentam espectro histológico distinto em relação aos adultos, e seu aspecto de imagem reflete suas características patológicas. Retinoblastoma, o tumor intraocular mais comum da infância, é um tumor neuroepitelial primitivo agressivo, que usualmente se apresenta com o quadro clínico de leucocoria e se manifesta antes dos cinco anos de idade, representando 11% de todos os cânceres no primeiro ano de vida.Quanto às lesões orbitárias da infância, julgue os itens seguintes.

O retinoblastoma é a causa mais comum de leucocoria, que pode ser decorrente também de outras condições, denominadas pseudorretinoblastomas, as quais incluem doença de Coats, vítreo primário hiperplásico persistente, endoftalmite larvar e fibroplasia retrolental.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos exames do mediastino, julgue os itens a seguir.

Leucemia, especialmente das variedades de linfócitos T, pode ser causa de linfonodomegalia mediastinal.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a legislação de saúde e segurança no trabalho, julgue os itens a seguir.

Os ferimentos com agulhas e materiais perfurocortantes, em geral, devem ser considerados perigosos por serem potencialmente capazes de transmitir vários tipos de patógenos, como o vírus da imunodeficiência humana, o da hepatite B e o da hepatite C.

• C. Certo
• E. Errado

Suponha que uma paciente com 28 anos de idade, tenha sido tratada aos 14 anos de idade para osteossarcoma de fêmur direito não metastático com quimioterapia neoadjuvante, ressecção tumoral com preservação do membro e quimioterapia adjuvante e, desde o término do tratamento, esteja sem evidência de doença em atividade. O esquema quimioterápico envolveu: cisplatina + metotrexate + doxorrubicina + ifosfamida + etoposide. A partir desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Caso a paciente engravide, a cesariana deve ser o tipo de parto a ser indicado, mesmo com fração de ejeção do ventrículo esquerdo acima de 55% no ecocardiograma.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo recente relatório da Agência Internacional para Pesquisa em Câncer (IARC) /OMS (World Cancer Report 2008), o impacto global do câncer mais que dobrou em 30 anos. Estimou-se que, no ano de 2008, ocorreram cerca de 12 milhões de casos novos de câncer e 7 milhões de óbitos. Nesse cenário, torna-se fundamental que os recursos e esforços sejam direcionados no sentido de orientar as estratégias de prevenção e controle de câncer.

 Tendo texto acima como referência inicial, julgue os itens seguintes.

Uma característica fundamental de muitos cânceres é que a incidência e as taxas de mortalidade aumentam exponencialmente com o aumento da idade do indivíduo.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem a respeito de hemocomponentes, que são todos os produtos hemoterápicos obtidos do sangue total mediante processamentos físicos como a centrifugação, congelamentos diferenciais ou ambos.

A utilização de hemoderivados deleucotizados e irradiados em pacientes oncológicos tem como finalidade evitar reações transfusionais e infecções por citomegalovírus.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para os itens de 78 a 82 Considere que, enquanto esperava pelo resultado da tomografia computadorizada (CT) de crânio, o paciente anteriormente descrito apresentou contrações dos músculos faciais do lado esquerdo, que se estenderam ao membro superior esquerdo e rapidamente ao membro inferior homolateral, antes de iniciar uma crise convulsiva tônico-clônica generalizada. Após 5 minutos, os movimentos cessaram, mas o paciente não recuperou a consciência. Os movimentos reiniciaram depois de um breve intervalo, seguindo novamente o padrão descrito, e persistiram por 10 minutos.Com relação à situação clínica descrita, julgue os itens que se seguem.

O padrão de crise convulsiva apresentado é conhecido como crise ou epilepsia jacksoniana.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o controle de qualidade em mamografia, julgue os itens seguintes.

A limpeza completa das processadoras deve ser feita anualmente.

• C. Certo
• E. Errado