Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o controle de qualidade em mamografia, julgue os itens seguintes.

A limpeza da câmara escura deve ser feita diariamente.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da cirurgia oncológica e reparadora da mama, julgue os próximos itens.

Pacientes que são submetidas à reconstrução mamária com retalho do músculo grande dorsal devem ter, durante esvaziamento axilar, os vasos torácicos externos preservados, para não haver perda do retalho.

• C. Certo
• E. Errado

O cadáver de uma pessoa do sexo feminino submetida à necropsia no IML apresentou erupção de segundos molares, e ausência de erupção dos terceiros molares. A rigidez cadavérica apresentava-se desfeita e havia mancha verde abdominal e circulação póstuma. Os livores concentravam-se no ventre. No pescoço, havia sulco horizontal completo abaixo da cartilagem tireoide. Apresentava equimoses subconjuntivais e retrofaringianas, com pulmões congestos, escuros e com manchas de Tardieu, principalmente em pleuras visceral e interlobares. O exame cardíaco referiu ventrículo esquerdo esvaziado e direito repleto. Exame da genitália mostrou integridade himenal e positividade para PSA em líquido sanguinolento colhido da cavidade retal; e havia laceração de mucosa anal.

Com base no caso hipotético acima, julgue os itens subsequentes, relacionados a exame em cadáveres.

Em face do caso acima, é correto afirmar que existe evidência de enforcamento.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à pelve feminina, julgue os itens seguintes.

Na puberdade, o comprimento do corpo e colo uterino se equivalem; em multípara, o corpo pode ter o comprimento duas vezes maior que o do colo.

• C. Certo
• E. Errado

Uma gestante com data da última menstruação em 8/1/2010 realizou ecografia no dia 20/1/2010, que mostrou gestação tópica, única e embrião vivo compatível com seis semanas de idade gestacional. No dia 21/5/2010, essa gestante realizou a segunda ecografia, que mostrou biometria fetal compatível com 23 semanas. No dia 11/9/2010, a paciente encontra-se em pródromos de trabalho de parto e traz consigo uma ecografia de 10/9/2010 que mostra biometria fetal compatível com 34 semanas, placenta fúndica grau II de Grannum e índice de líquido amniótico de 4,0.

Considerando o caso clínico descrito, julgue os itens subsecutivos.

É correto afirmar que, no referido caso, o crescimento fetal é adequado.

• C. Certo
• E. Errado

No Brasil, o câncer de esôfago figura entre os dez mais incidentes (6.º entre os homens e 9.º entre as mulheres), segundo classificação do Ministério da Saúde e do INCA. Com relação a esse tipo de câncer, julgue os próximos itens.

O câncer de esôfago é uma doença agressiva, com disseminação linfática frequente e hematogênica.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes quanto à hemorragia digestiva baixa (HDB) e colite isquêmica.

Em relação à HDB, quando se realiza a colonoscopia em casos agudos, a origem do sangramento não é encontrada em cerca de 15% dos pacientes.

• C. Certo
• E. Errado

A manobra de Valsalva é um procedimento útil para avaliação de sopros cardíacos e da integridade da função autonômica cardíaca. A respeito desse procedimento clínico e de suas utilidades, julgue os itens que se seguem.

A realização desse tipo de manobra pode provocar hemorragia retiniana, arritmias cardíacas, acidente vascular cerebral e incontinência urinária.

• C. Certo
• E. Errado

              Uma mulher de 68 anos de idade, com hábito tabágico de 35 maços-ano, relatou tosse matinal desde os 55 anos de idade. Decorridos 8 anos, passou a apresentar dispneia, ao apressar o passo, subir escadas e ladeiras, e chiadeira no peito. Esses sintomas apresentam períodos de três meses de piora ao longo do ano. Essa mulher buscou atendimento médico quando percebeu que não saía mais de casa e passou a necessitar de ajuda para tomar banho. No exame clínico, foram verificados sinais vitais normais, diminuição difusa do murmúrio vesicular, expiração prolongada e raros sibilos difusos durante expiração forçada no exame do aparelho respiratório. Exame cardiovascular do abdome e das extremidades não apresentou anormalidades. A radiografia de tórax mostrou retificação da cúpula diafragmática e aumento do espaço aéreo retroesternal na projeção lateral. Na espirometria, identificou-se capacidade vital forçada (CVF) a 60% do previsto, volume expiratório máximo no primeiro segundo (VEF1) a 30% do previsto e índice de Tiffeneau com valor de 50%, sem resposta ao uso do broncodilatador.

 

Considerando as informações apresentadas nesse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

A radiografia de tórax tem alta sensibilidade para confirmar o principal diagnóstico nesse quadro.

• C. Certo
• E. Errado

Suponha que uma paciente de 44 anos de idade, que foi submetida há oito anos a exérese de sarcoma retroperitoneal, seguida de radiocirurgia, apresente recidiva local do tumor. Considerando-se esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Se houver indicação de quimioterapia, a dacarbazina pode ser utilizada.

• C. Certo
• E. Errado