Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao choque cardiogênico, julgue os próximos itens.

Em caso de infarto agudo do miocárdio (IAM) sem dano ventricular extenso, o choque cardiogênico pode acontecer quando ocorre o derrame pericárdico ou quando há complicações na evolução do IAM do tipo tromboembolismo pulmonar ou sépsis, especialmente em diabéticos e idosos.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 34 anos de idade foi socorrido pela equipe local do SAMU, admitido no serviço de emergência e removido para a UTI-UQ (unidade de queimados) para tratamento, apresentando queimaduras de segundo grau em segmento cefálico, pescoço, face anterior do tórax, membros superiores e mãos, decorrentes de incêndio em depósito de papéis. Ele chegou à UQ com quadro sugestivo de comprometimento de vias aéreas por inalação, sendo submetido a ventilação mecânica convencional, conseguindo-se 85% de SpO2.

Com relação à situação clínica acima apresentada, julgue os itens de 93 a 97.

Durante o atendimento de emergência desse paciente (na via pública), estaria contraindicada a intubação traqueal, sendo a ventilação sob máscara o suporte mais indicado, até o estabelecimento de intubação definitiva intra-hospitalar.

• C. Certo
• E. Errado

Para a ocorrência da transmissão de agentes infecciosos em ambientes hospitalares, três elementos são necessários: uma fonte de agentes infecciosos, um hospedeiro suscetível e um modo de transmissão para o agente. A respeito desse assunto e das recomendações referentes à transmissão de microrganismos, bem como das precauções para preveni-la, julgue os itens que se seguem.

No que se refere à transmissão por gotículas, são consideradas as partículas geradas por meio da tosse, espirro ou conversa, procedimentos respiratórios fisioterápicos e de suporte ventilatório, como aspirações, intubações, que permanecem infectivos ao longo do tempo e por grandes distâncias.

• C. Certo
• E. Errado

O conceito corrente para a seleção de doadores de CH não aparentados é feito com base nos critérios de compatibilidade de cada alelo de cada antígeno definidos por HLA-A, HLA-B, HLA-C, HLA-DRB1 e HLA-DQB1. O estabelecimento de bancos de cordão umbilical facilitou muito o transplante de CH de cordão umbilical como modalidade terapêutica para tratar doenças do sangue de adultos e de crianças. Com relação ao transplante de CH de cordão umbilical, julgue os itens de 58 a 65.

A chance de encontrar um doador não aparentado compatível depende do fenótipo HLA do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da anemia ferropriva, julgue os itens que se seguem.

As únicas situações clínicas associadas à diminuição da ferritina sérica com depósitos normais de ferro são o hipotireoidismo e a deficiência de vitamina C.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes acerca de lidocaína (xilocaína spray), anestésico local mais usado em endoscopias, e de sedativos.

A metahemoglobulinemia pode ser uma complicação do uso de lidocaína como pré-medicação nas endoscopias digestivas altas. O tratamento correto proposto para essa complicação é a infusão de azul de metileno intravenoso.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne ao tratamento fisiátrico nos entorses, luxação e lesões de partes moles, julgue os itens que se seguem.

Nas luxações de ombro, depois que o movimento normal é restaurado, deve-se realizar um programa agressivo de flexibilidade.

• C. Certo
• E. Errado

Na concepção do SUS, há diversos sistemas de informação, cujo objetivo básico é possibilitar a análise da situação de saúde em nível local, tomando como referência microrregiões homogêneas e considerando, necessariamente, as condições de vida da população na determinação do processo saúde-doença. A respeito dos sistemas de informação em saúde no Brasil, julgue os itens subsequentes.

O conjunto de ações relacionadas com coleta, codificação, processamento de dados, fluxo, consolidação, avaliação e divulgação de informações acerca de partos ocorridos no Brasil compõe o Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC).

• C. Certo
• E. Errado

Considerando um paciente de 20 anos de idade, com diabetes melito tipo 1 há dez anos, julgue os itens subsequentes.

Em um episódio de cetoacidose diabética, a hiponatremia resulta de perda por vômitos ou diurese, diluição e hiperlipemia.

• C. Certo
• E. Errado

Suponha que paciente masculino, submetido a um transplante de medula óssea heterólogo há cerca de 120 dias, apresente pápulas poligonais, violáceas, ligeiramente pruriginosas em extremidades, envolvendo palmas e plantas. Além disso, apresenta lesões esbranquiçadas, arboriformes em mucosa oral. Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A nítida separação da DEVH crônica entre as formas liquenoide e esclerodermiforme é artificial, já que há uma sobreposição das duas formas em muitos pacientes.

• C. Certo
• E. Errado