Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Na concepção do SUS, há diversos sistemas de informação, cujo objetivo básico é possibilitar a análise da situação de saúde em nível local, tomando como referência microrregiões homogêneas e considerando, necessariamente, as condições de vida da população na determinação do processo saúde-doença. A respeito dos sistemas de informação em saúde no Brasil, julgue os itens subsequentes.

Uma das atribuições das secretarias municipais de saúde, gestoras do SIM e do SINASC no âmbito municipal, é retroalimentar os dados para as unidades notificadoras.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando um paciente de 20 anos de idade, com diabetes melito tipo 1 há dez anos, julgue os itens subsequentes.

Manter hemoglobina glicada abaixo de 7 g% não diminui o risco de neuropatias nesse paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Suponha que paciente masculino, submetido a um transplante de medula óssea heterólogo há cerca de 120 dias, apresente pápulas poligonais, violáceas, ligeiramente pruriginosas em extremidades, envolvendo palmas e plantas. Além disso, apresenta lesões esbranquiçadas, arboriformes em mucosa oral. Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O reconhecimento do efeito enxerto versus tumor nos pacientes com DEVH, que leva a uma diminuição da recidiva tumoral, modificou as indicações de tratamento, que agora devem ser restritas a casos graves.

• C. Certo
• E. Errado

Uma operadora de caixa (checkout) de um supermercado, com 25 anos de idade, com quatro anos de trabalho nessa função, queixa-se de endurecimento e hipersensibilidade dolorosa no pescoço e nos ombros há alguns anos. No exame neurológico, apresenta dor e parestesia em região cervical, com irradiação para os membros superiores, principalmente à direita, associadas a perda de força muscular nos membros superiores e a hipersensibilidade dolorosa nas apófises espinhosas vertebrais e nos músculos paravertebrais na região cervical. Após uma criteriosa avaliação médica, são identificados sinais de que a paciente apresenta quadro de cronificação do sintoma álgico, com comprometimento emocional associado.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico ortopédico inicial mais provável para essa paciente é síndrome cervicobraquial.

• C. Certo
• E. Errado

Para avaliação do paciente com dor, é necessário conhecimentos dos conceitos, das causas, dos instrumentos de avaliação, entre outros aspectos dessa sensação. A esse respeito, julgue os itens a seguir.

A dor de origem hepática ocorre quando há redução ou estiramento agudos da cápsula do fígado devido à inflamação, como nos casos da hepatite, na congestão secundária a uma insuficiência cardíaca aguda ou na obstrução da veia hepática (síndrome de Budd-Chiari).

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da asma, julgue os itens subsequentes.

O fator precipitante mais comum de uma exacerbação asmática é uma infecção viral, sendo que os rinovírus, influenza vírus e o vírus respiratório sincicial estão entre os agentes mais frequentes.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes, relativos aos tumores uroteliais do trato urinário superior.

Não há relatos de implantes tumorais fora do trato urinário com o tratamento percutâneo dos tumores de pelve renal.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 3 anos de idade foi vítima de atropelamento por motocicleta; a seguir, foi atendida no prontosocorro e estava consciente, muito pálida, taquipneica, sudorética. Apresentava várias equimoses no abdome e nos membros e sinais de irritação peritonial. Foi realizada tomografia computadorizada de abdome que evidenciou grande quantidade de líquido livre na cavidade peritonial. Havia fratura esplênica importante. Devido à instabilidade hemodinâmica da paciente, foi levada à laparotomia exploradora. No ato operatório, observou-se laceração completa do baço e contusão do corpo do pâncreas (grau II).

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Considerando que essa paciente tenha evoluído com pseudocisto de pâncreas de 5 cm de diâmetro e que as avaliações clínicas e radiológicas sugerem que o pseudocisto apresenta cápsula imatura. Nessa situação, a conduta correta é a drenagem interna do pseudocisto por via endoscópica.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao adenocarcinoma de próstata, julgue os itens que se seguem.

Recomenda-se biópsia prostática para os homens em tratamento com reposição de testosterona quando ocorrer aumento nos níveis séricos de PSA acima de 1,0 ng/dL nos primeiros seis meses, ou acima de 0,4 ng/dL ao ano após este período.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à física de medicina nuclear, julgue os itens a seguir.

A sensibilidade de um tomógrafo PET é definida como o número de contagens por unidade de tempo detectado pelo sistema para cada unidade de atividade presente na fonte. A sensibilidade é influenciada pelos seguintes fatores: eficiência geométrica, eficiência de detecção e o tempo morto do sistema.

• C. Certo
• E. Errado