Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de gastrostomia endoscópica, julgue os itens que se seguem.

Na gastrostomia endoscópica, a síndrome de sepultamento do anteparo interno tem como principal fator precipitante a excessiva tensão entre os anteparos interno e externo.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do tratamento fisiátrico das lesões nervosas periféricas, julgue os seguintes itens.

Na síndrome do túnel do carpo, deve-se realizar a mobilização da polia dos flexores e do nervo mediano.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com a legislação do Sistema Único de Saúde (SUS), julgue os itens a seguir.

A organização de sistema de formação de recursos humanos em todos os níveis de ensino, a elaboração de programas de aperfeiçoamento permanente de pessoal e a valorização da dedicação exclusiva são objetivos da política de recursos humanos do SUS, que deve ser formalizada e executada pelas diferentes esferas de governo.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos tipos de diabetes melito, julgue os itens que se seguem.

Mulheres com diabetes gestacional prévia desenvolvem o diabetes melito tipo 2 com maior frequência que a população geral.

• C. Certo
• E. Errado

Dermatologistas têm um importante papel no diagnóstico e manejo de pacientes com doença enxerto versus hospedeiro (DEVH). Para uma adequada avaliação dos pacientes, é necessário conhecer o tipo de transplante realizado, a data da infusão, a contagem de leucócitos, as medicações utilizadas e a evolução da hospitalização. Acerca da DEVH, julgue os próximos itens.

Alterações hepáticas, como elevação de bilirrubina, e alterações do trato gastrointestinal, como diarreia, fazem parte dos critérios diagnósticos da DEVH aguda. Contudo, alteração hepática ou gastrointestinal isoladas são incomuns.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos ao Código de Ética Médica (CEM).

Ao fixar seus honorários, o médico deve levar em consideração as limitações econômicas do paciente, as circunstâncias do atendimento e a prática local.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao mecanismo de ação de drogas utilizadas no tratamento da dor, julgue os itens que se seguem.

Os efeitos analgésicos dos antidepressivos tricíclicos são atribuídos à sua propriedade farmacológica primária de bloquear a recaptação neuronal de norepinefrina, encefalina.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 70 anos de idade, com diagnóstico de diabetes melito e hipertensão arterial sistêmica de longa data, há 5 anos apresentou quadro de infarto agudo do miocárdio sem terapia de reperfusão tendo evoluído desde então com dispneia aos grandes esforços. A paciente procurou assistência médica, pois há 2 dias passou a apresentar ortopneia, dispneia paroxística noturna e edema bilateral de membros inferiores. Hoje apresentou piora da dispneia. Ao exame físico: consciente e orientada; frequência cardíaca = 118 bpm; frequência respiratória = 26 rpm; saturação de O2: 90% e pressão arterial de 100 mmHg × 70 mmHg. Turgência jugular a 45º, estertores crepitantes bilaterais até ápices pulmonares, ictus cordis impulsivo no 6.º EICE, linha axilar anterior, ritmo cardíaco em galope (B3), sopro holossistólico em foco mitral com irradiação para axila esquerda 2+/6+, edema de membros inferiores 3+/6+.

 Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

A furosemida intravenosa deve ter efeito na melhora do fluxo pulmonar da paciente, em decorrência da sua ação de vasodilatação arterial pulmonar e redução da volemia pela diurese.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos ao acesso endoscópico ao sistema pieloureteral.

A Associação Americana de Urologia recomenda que os cálculos de ureter proximal menores que 1 cm sejam tratados por litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO), reservando-se a ureteroscopia ou nefrolitotripsia percutânea para os casos de insucesso com a LECO.

• C. Certo
• E. Errado

A incidência de lesões tumorais renais tem aumentado em razão da maior disponibilidade dos métodos de imagem. A respeito dos tumores renais, julgue os seguintes itens.

A terapia alvo-molecular com o sunitinibe (inibidor oral da tirosina-quinase) ocasiona hipertireoidismo em casos raros, por mecanismo ainda desconhecido.

• C. Certo
• E. Errado