Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de endoscopia ginecológica, julgue os itens a seguir.

Durante a remoção laparoscópica de massa ovariana, a ruptura de um cisto não altera o prognóstico de tumores malignos.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto a pólipos gástricos e colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE), julgue os seguintes itens.

A CPRE pode ser indicada como método diagnóstico em situações de dor abdominal sem causa esclarecida, perda de peso inexplicável, ascite inespecífica ou varizes gástricas sem causa aparente.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens de 85 a 88, acerca da hemorragia digestiva alta não varicosa.

Nos tratamentos endoscópicos de hemorragia digestiva alta não varicosa, o tratamento por injeção e o tratamento por métodos térmicos têm a mesma eficácia.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos exames periódicos, julgue os itens a seguir.

Considere que, no cartão de vacinação de uma servidora de 69 anos de idade, residente em casa de repouso, esteja registrado que, aos 64 anos de idade, ela tenha tomado reforço contra febre amarela e dT (difteria e tétano). Nessa situação, recomenda-se vacinação anual contra influenza e vacinação antipneumocóccica com apenas um reforço cinco anos após a dose inicial.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das lesões da traqueia que demandam correção cirúrgica, julgue os seguintes itens.

A maioria das estenoses traqueais em crianças é subglótica e está relacionada ao diâmetro do tubo orotraqueal utilizado durante a ventilação mecânica.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das reconstruções de membros superiores, julgue os itens que se seguem.

Nos melanomas do leito ungueal, deve-se preservar ao máximo o comprimento do dedo sem prejuízo da margem de ressecção, implicando, na maioria das vezes, amputação da falange distal.

• C. Certo
• E. Errado

A figura abaixo representa o potencial de ação registrado em célula “P”(marcapasso) do nó sinusal humano. No eixo das ordenadas, são mostradas as variações do potencial elétrico transmembrana (em milivolts – mV) e, no eixo das abscissas, o tempo (em segundos). As fases do potencial de ação são indicadas pelos números 0, 3 e 4, apostos ao lado da curva. A linha tracejada representa o potencial limiar. Internet: (com adaptações).

Considerando os aspectos morfológicos e fisiológicos envolvidos, julgue os itens seguintes.

A principal característica eletrofisiológica que distingue o potencial de ação evidenciado na figura daquele observado nas células miocárdicas contráteis é representada pela fase 3.

• C. Certo
• E. Errado

             Um jovem negro de 18 anos de idade procurou o ambulatório de um hospital geral apresentando poliartralgia periférica e lesões cutaneomucosas disseminadas, com aspecto psoriasiforme. Ele relatou ter tido episódio prévio de infecção intestinal há três semanas. No momento da consulta médica, foram observados edema, dor à mobilização e rigidez das articulações dos cotovelos, joelhos e tornozelos, com limitação dos movimentos. No exame dermatológico, foram observadas placas eritêmato-escamocrostosas, localizadas no tronco e nos membros superiores e inferiores, e lesões eritêmato-escamosas de aspecto circinado na glande. O hemograma mostrou anemia com leucocitose discreta, velocidade de hemossedimentação acelerada (62 mm/h) e proteína C reativa qualitativa aumentada (+++). A pesquisa do fator reumatoide foi negativa pela reação do látex e a do antígeno do complexo de histocompatibilidade (HLA-B27) foi positiva. As reações sorológicas para sífilis (VDRL e FTA-ABS) e para anticorpos anti-HIV (ELISA) foram negativas. Sumário de urina sem anormalidades. A coprocultura mostrou-se positiva para Salmonella enteritidis. O exame radiográfico da articulação do joelho mostrou somente sinais de derrame articular. A análise do fluido articular evidenciou neutrofilia e hiperproteinemia, culturas negativas. A avaliação oftalmológica não mostrou alterações. A análise dos dados clínicos laboratoriais possibilitou o diagnóstico de artrite reativa, também chamada de síndrome de Reiter.

Com relação a esse caso clínico e à referida síndrome, julgue os itens de 79 a 83.

Distúrbios na condução atrioventricular do estímulo cardíaco e insuficiência aórtica são manifestações extra-articulares comuns nessa doença.

• C. Certo
• E. Errado

Suponha que um paciente portador de câncer seja submetido a diferentes modalidades de tratamento. Considerando essa situação, julgue os itens de 80 a 82.

O tratamento adjuvante tem o objetivo de evitar recidiva da doença, ao tratar possíveis focos microscópicos de neoplasia.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que uma paciente, na 36.a semana de gravidez, seja encaminhada para cirurgia com sangramento transvaginal discreto — sem formar coágulos — dor abdominal intensa, petéquias na região distal do braço e tempo de protrombina igual a 20 segundos. A partir desse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

A paciente apresenta diagnóstico clínico e laboratorial de coagulopatia.

• C. Certo
• E. Errado