Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere à avaliação de tecnologias em saúde, julgue os itens subsequentes.

Qualquer intervenção deve ser avaliada com base em seus resultados finalísticos. Resultados intermediários não podem ser utilizados, uma vez que não correspondem aos dados conclusivos propostos pela intervenção.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das considerações que devem ser realizadas para a prescrição do CDF, julgue os itens que se seguem.

Em uma formulação na qual haja cinco fármacos diferentes, pelo menos dois desses fármacos deverão estar em dose adequada às características do paciente sob tratamento.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à retinopatia diabética e hipertensiva, julgue os itens a seguir.

Em mulheres com diabetes de tipo I que iniciam a gravidez sem retinopatia, o risco de desenvolverem retinopatia não proliferativa é superior a 30%.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 32 anos de idade apresenta, há 2 meses, diminuição do volume urinário e edema, acompanhado de indisposição para realizar suas atividades habituais, referindo cansaço. Ele procurou ajuda médica e foi encaminhado para consulta nefrológica. No dia da consulta, a creatinina sérica estava em 3,0 mg/dL e o exame do sedimento urinário mostrava hematúria dismórfica e cilindros hemáticos. A proteinúria medida em urina de 24 horas estava em 1,4 g. Foram colhidas amostras para exames sorológicos, inclusive a pesquisa de anticorpos anticitoplasmáticos (ANCA) e de anticorpos antimembrana basal. Realizou-se uma biópsia renal que revelou glomerulonefrite aguda necrosante, com presença de crescentes em 80% dos glomérulos examinados, com predomínio de lesões ativas, pouca fibrose significativa e infiltrado inflamatório intersticial discreto. No exame de imunofluorescência e de microscopia eletrônica, observou-se ausência de depósitos imunes. O resultado da ANCA foi positivo e a pesquisa de anticorpos antimembrana basal foi negativa. Imediatamente, foi iniciado o tratamento.

Considerando o caso clínico acima, julgue os itens de 56 a 59.

No tratamento da doença em questão, considera-se que os casos que são ANCA-negativos não fazem parte do mesmo espectro das vasculites granulomatose de Wegener-poliangeíte microscópica e, por isso, devem receber esquemas terapêuticos diferentes dos utilizados nas doenças que são ANCA-positivas.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da fisiologia do trabalho, julgue os itens que se seguem.

Por sua praticidade e baixo custo, a medida da frequência cardíaca pode ser utilizada rotineiramente para estimar a carga de trabalho, apesar de apresentar correlação fraca e não linear com o consumo de oxigênio.

• C. Certo
• E. Errado

Os cuidados com o lactente portador de doença cardíaca congênita requerem abordagem multidisciplinar, que envolva pediatras cardiologistas, cirurgiões cardiovasculares, anestesiologistas, perfusionistas, pediatras intensivistas, enfermagem pediátrica e membros da família agindo como um time. A respeito dessa doença, julgue os itens de 57 a 61.

A diminuição de PaCO2, o aumento do pH, o óxido nítrico inalatório e o uso de milrinona são fatores que levam ao aumento na resistência vascular pulmonar, dificultando a estabilização do doente portador de cardiopatia congênita.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, a respeito de transfusão em pacientes com distúrbios de coagulação.

O uso de concentrados de fatores da coagulação na coagulação intravascular disseminada (CIVD) geralmente é ineficaz devido à múltipla deficiência desses fatores que caracteriza tal síndrome.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de câncer de ovário, julgue o item abaixo.

Tumor limitado a um ou ambos os ovários, atingindo a superfície ou com a cápsula rota e(ou) ascite ou o lavado peritoneal contendo células malignas, corresponde ao estádio IIa.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne a endoscopia direta ou indireta com aparelhos flexíveis ou rígidos, julgue os itens que se seguem.

A videoendoscopia laríngea realizada com aparelho flexível apresenta a vantagem de poder ser realizada em pacientes com reflexo nauseoso exacerbado, que não toleram o exame com endoscópio rígido. A imagem, com o uso desse aparelho, entretanto, é de qualidade inferior.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da deficiência de GH, julgue os itens seguintes.

A resposta de crianças com baixa estatura idiopática ao tratamento com GH é associada a diversos fatores, como a idade do início do tratamento, o crescimento no primeiro ano de tratamento, a estatura alvo familiar e o tempo em que o GH foi utilizado até o início da puberdade.

• C. Certo
• E. Errado