Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das doenças tireoideanas, julgue os itens que se seguem.

Em um paciente com sinais e sintomas sugestivos de tireotoxicose, negando uso de medicamentos, com TSH < 0,1 mUI A mL!1, a pesquisa de TRAb negativa descarta a hipótese de doença de Graves.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, relativos à dor oncológica.

Há grande dificuldade de quantificar a dor nos pacientes com câncer, embora vários instrumentos venham sendo desenvolvidos para melhorar a acuidade dessa tarefa. Nesse sentido, a escala numérica da dor (régua da dor) é um bom instrumento para análise evolutiva da dor em um mesmo paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 25 anos de idade procura o serviço médico para tratamento de asma. Apresenta dispneia, tosse e chiados no peito na frequência de duas vezes ao dia nos últimos 6 meses. O alívio dos sintomas é obtido com o emprego de salbutamol spray. Na última semana, precisou procurar tratamento em pronto-socorro. Os sintomas noturnos se dão na frequência de uma vez por semana. Associa-se a espirros e prurido nasal diários e pirose retroesternal após o almoço. Nunca fumou. Possui antecedentes familiares de atopia. O exame físico não mostrou alterações.

Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.

Os sintomas nasais decorrem do quadro de asma e devem remitir com o tratamento adequado para essa enfermidade respiratória.

• C. Certo
• E. Errado

As oclusões arteriais agudas (OAA) são de grande importância na urgência médica, pois apresentam morbidade e mortalidade elevadas, razão pela qual o diagnóstico e o tratamento devem ser estabelecidos de forma rápida e adequada, visando o salvamento de membros e de vidas. No que se refere à OAA, julgue os itens que se seguem.

Todos os pacientes que apresentam quadro de oclusão arterial aguda devem ser submetidos à investigação arteriográfica, pois esse exame permite localizar a obstrução e visibilizar a árvore arterial proximal e distal à lesão, facilitando a decisão terapêutica.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao sarcoma de partes moles e aos tumores ósseos malignos e benignos, julgue os itens de 81 a 100.

Fratura patológica e alinhada do colo de fêmur deve ser tratada com fixação interna.

• C. Certo
• E. Errado

Em um paciente portador de insuficiência mitral, o diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo era de 65 mm e o sistólico, de 40 mm. O átrio esquerdo media 60 mm pelo modo M. O cálculo do volume através da valva mitral por meio do produto da área sob a curva da velocidade do fluxo pela área da valva na diástole foi de 210 mL. O volume de ejeção, pelo mesmo método, foi de 70 mL. No doppler colorido, o jato era excêntrico e se estendia até a região posterior do átrio esquerdo. A vena contracta foi de 8 mm.

Com base na situação acima descrita, julgue os itens a seguir.

A fração regurgitante é maior que 50%.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto aos equipamentos médico-hospitalares de terapia intensiva, julgue os itens subsequentes.

Onda senoidal amortecida e onda bifásica são formas de onda desfibrilatória atualmente usadas em desfibriladores.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às vias biliares, julgue os itens subsequentes.

O tratamento percutâneo da estenose de anastomose biliodigestiva após ressecção curativa de colangiocarcinoma tem indicação formal para stent autoexpansivo primário.

• C. Certo
• E. Errado

Os transtornos mentais mais comuns na velhice são transtornos depressivos, transtornos cognitivos e fobias, além de elevado risco de suicídio. Com relação a esses transtornos, julgue os itens que seguem.

A pseudodemência ocorre em cerca de 15% dos pacientes idosos deprimidos e em nada difere da demência genuína, sendo muito difícil estabelecer diagnóstico diferencial.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, acerca das legislações vigentes que abordam a pesquisa clínica.

A partir da homologação de resolução do Conselho Nacional de Saúde, determinou-se a legitimidade da utilização de placebo em grupo-controle quando o estudo possuir finalidade confirmatória terapêutica em caso de doença crônicodegenerativa, ainda que diante da existência de método terapêutico comprovado.

• C. Certo
• E. Errado