Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A vigilância epidemiológica visa detectar variações no perfil epidemiológico das doenças. A respeito desse tema, julgue os itens subsequentes.

No Brasil, casos suspeitos ou confirmados de coqueluche, doença de Creutzfeldt-Jacob, febre do Nilo ocidental, febre maculosa, varíola e tularemia são classificados como doenças ou agravos de notificação imediata.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos tipos de diabetes melito, julgue os itens que se seguem.

As complicações crônicas do diabetes melito devem ser triadas ao diagnóstico e depois anualmente, tanto no tipo 1 como no tipo 2.

• C. Certo
• E. Errado

Dermatologistas têm um importante papel no diagnóstico e manejo de pacientes com doença enxerto versus hospedeiro (DEVH). Para uma adequada avaliação dos pacientes, é necessário conhecer o tipo de transplante realizado, a data da infusão, a contagem de leucócitos, as medicações utilizadas e a evolução da hospitalização. Acerca da DEVH, julgue os próximos itens.

A DEVH pode surgir após o transplante de medula óssea, a transferência materno fetal de linfócitos, a transfusão de sangue e o transplante de órgão sólido, principalmente de fígado.

• C. Certo
• E. Errado

Um servidor público federal de 43 anos de idade, portador de patologia ocular crônica e progressiva, apresenta acuidade visual máxima de 20/600 Snellen e mínima de 20/1000 Snellen, em ambos os olhos e com a melhor correção óptica possível. O quadro não é passível de correção por tratamento médico-cirúrgico.

 Com base nesse quadro clínico, julgue os próximos itens.

O quadro desse paciente pode ser classificado como de invalidez permanente.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao mecanismo de ação de drogas utilizadas no tratamento da dor, julgue os itens que se seguem.

A dipirona e o acetaminofeno, analgésicos cujo mecanismo de ação não está bem estabelecido, são eficazes no tratamento de dores leves a moderadas e da febre, mas possuem poucos efeitos anti-inflamatórios.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 70 anos de idade, com diagnóstico de diabetes melito e hipertensão arterial sistêmica de longa data, há 5 anos apresentou quadro de infarto agudo do miocárdio sem terapia de reperfusão tendo evoluído desde então com dispneia aos grandes esforços. A paciente procurou assistência médica, pois há 2 dias passou a apresentar ortopneia, dispneia paroxística noturna e edema bilateral de membros inferiores. Hoje apresentou piora da dispneia. Ao exame físico: consciente e orientada; frequência cardíaca = 118 bpm; frequência respiratória = 26 rpm; saturação de O2: 90% e pressão arterial de 100 mmHg × 70 mmHg. Turgência jugular a 45º, estertores crepitantes bilaterais até ápices pulmonares, ictus cordis impulsivo no 6.º EICE, linha axilar anterior, ritmo cardíaco em galope (B3), sopro holossistólico em foco mitral com irradiação para axila esquerda 2+/6+, edema de membros inferiores 3+/6+.

 Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

Uma vez que a nitroglicerina é um vasodilatador direto, que atua pelo aumento da guanosina monofosfato cíclico intracelular, seu uso, nesse caso, poderia promover a redução da pressão capilar pulmonar e melhorar o débito cardíaco.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos ao acesso endoscópico ao sistema pieloureteral.

As vantagens da ureteroscopia semirrígida, em comparação à flexível, são o maior canal de trabalho, fluxo de irrigação mais intenso e campo visual mais amplo; sua principal indicação é na abordagem das patologias ureterais acima dos vasos ilíacos.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne à hemodinâmica do coração em condições patológicas, julgue os itens subsequentes.

O comprometimento do ventrículo direito em infartos de parede inferior ou anterior pode levar a complicações hemodinâmicas caracterizadas por queda do débito cardíaco, hipotensão e choque.

• C. Certo
• E. Errado

A incidência de lesões tumorais renais tem aumentado em razão da maior disponibilidade dos métodos de imagem. A respeito dos tumores renais, julgue os seguintes itens.

A crioablação e a ablação por radiofrequência de pequenas lesões podem ser realizadas por acesso percutâneo, laparoscópico ou a céu aberto.

• C. Certo
• E. Errado

Os tratamentos antineoplásicos podem exercer efeitos nocivos sobre os tecidos normais. A esse respeito, julgue os próximos itens.

O risco de pneumonite actínica é diretamente proporcional à dose total de radiação, porém independe do fracionamento da dose.

• C. Certo
• E. Errado